3D打印与计算机辅助截骨联合泰勒三维空间支架骨搬运术治疗胫腓骨远端畸形1例

正胫腓骨远端畸形往往存在于多个平面并伴有软组织及神经挛缩畸形,采用常规的截骨矫形术治疗无法获得满意的效果[1]。笔者于2015-08采用3D打印技术与计算机辅助截骨联合泰勒三维空间支架骨搬运技术治疗胫腓骨远端畸形1例,报道如下。1病例报道患者,男,19岁,左下肢踝部畸形19年,为出生时产伤所致。入院摄DR片显示左侧腓骨远端骨不连,左侧胫骨下端外翻畸形,内外侧间隙不对称,外观     

ELISA法检测HBsAg结果不确定度评定

目的：利用单边检测原理。对酶联免疫（ELISA）法检测乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAg）结果不确定度进行评定，降低假阴性结果判定的风险。办法：按照JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》规范，对应用英科新创（厦门）科技有限公司生产速显HBsAg诊断试剂盒，ELISA法检测人体HBsAg结果的不确定度进行评定。结果：通过对影响检测结果不确定度分量的分析和量化，求出被测量的标准不确定度和扩展不确定度。给出各不确定度分量对检测结果不确定度的相对贡献，评价了出现假阴性判定结果的风险大小，对检测结果进行了完整表述。     

免疫炎性因子过度表达在脑性瘫痪发病机制中的作用

目的探讨免疫炎性因子水平与脑性瘫痪发病机制的关系。方法运用ELISA法检测31名脑瘫患儿和20名健康儿童及37名脑瘫高危因素新生儿（新生儿病例组）和20名正常新生儿的血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和白细胞介素-6（IL-6）的水平。结果脑瘫患儿和脑瘫高危因素新生儿的血清TNF-α和IL-6水平均高于健康儿童和正常新生儿（P〈0.05）；脑瘫患儿血清TNF-α水平高于脑瘫高危因素新生儿（P〈0.05），IL-6水平两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论免疫炎性因子过度表达在脑性瘫痪的发病机制中发挥重要作用，高水平的免疫炎性因子可能是脑瘫发病的一个独立危险因素。     

半导体激光治疗复发性阿弗它溃疡

目的 :观察半导体激光局部治疗复发性阿弗它溃疡 (RAU)的短期疗效。方法 :5 9例轻型RAU患者 (激光组 )在常规治疗的同时采用半导体激光对溃疡局部照射 5min ,每天 1次 ,并与常规组 6 2例患者进行比较 ,观察溃疡愈合和疼痛缓解情况。结果 :与常规组比较 ,RAU组患者溃疡愈合和疼痛缓解显著 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :半导体激光局部治疗RAU疗效显著 ,方便 ,无痛苦 ,值得临床推广。     

支具在腕管综合征中的应用

目的 探讨支具治疗腕管综合征的临床效果.方法32例腕管综合征患者使用支具前及配戴掌桡侧带柄支具使腕中立位,掌指关节屈45°位固定2和6周后,用Levine问卷量表及电诊断检查评价疗效.结果 支具使用前及使用2周后平均症状分数3.3→2.4;平均功能分数3.1→2.6,症状及功能明显缓解(P＜0.01);正中神经感觉纤维潜伏时3.87→2.51 ms,有极大改善,运动潜伏时5.93→5.47, 变化不明显;支具持续作用6周后与2周时比较,上述数据均无明显改变.结论 中立位支具连续制动2周即能显著缓解腕管综合征的症状.     

极低体重儿的护理

极低出生体重儿，均因胎龄过小离开母体，各系统功能未发育成熟，对外界环境不适应，生活能力低下，其死亡率高，死亡的主要原因为缺氧，颅内出血，肺透明膜变，肺出血，皮肤硬肿症，各种感染及低血糖等，故作好患儿的喂养，保温，控制呼吸暂停，预防感染是关键，同时还要求护士必须具有高度的责任心，娴熟的护理技术。     

模拟斜视矫正术大鼠脑组织c-fos的表达

目的：模拟大鼠眼斜视手术脑组织中c-fos的变化。分析c-fos在脑组织不同部位的改变及可能作用机制。 方法：实验于2003-07／09在潍坊医学院附属青州医院实验室完成。48只3月龄SD大鼠随机数字表法分为对照组（n=8）和手术组（n=40）。手术组进行右眼模拟眼斜视手术。随机两条动眼肌缩短术。并于术后2h，12h，1d,2d，5d5个时间点采用免疫组织化学染色分别测定各组大鼠脑组织外侧膝状体、嘴侧丘、视区c-fos的变化。c-fos免疫反应阳性神经元的细胞核呈棕黄色，胞浆和核仁均不染色。每只大鼠随机取脑组织切片10张，计数脑组织不同位置c-fos免疫反应阳性细胞数及阳性细胞总和。 结果：纳入大鼠48只，均进入结果分析。无脱失。①在损伤眼同侧的外侧膝状体腹侧核、内侧核团和中间核可见c-fos阳性细胞，损伤后2h开始出现（20．58&;#177;9．36）个／切片，1d达到高峰（92．36&;#177;7．45）个／切片，2d减少（28．19&;#177;3．62）个／切片。5d仍有少量c-fos阳性细胞（12．88&;#177;3．41）个／切片。与对照组（8．04&;#177;3．06）个／切片比较，差异均有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）。②在损伤眼同侧的嘴侧丘、视区可见c-fos阳性细胞。损伤后2h开始出现（17．28&;#177;5．42）和（18．39&;#177;4．28）个／切片。1d达到高峰为（83．22&;#177;6．75）和（86．17&;#177;3．39）个／切片，2d减少为（25．18&;#177;4．33）和（29．52&;#177;3．27）个／切片，与对照组（9．35&;#177;2．98）及（13．72&;#177;3．51）个／切片比较。差异均有显著性意义（P〈0．01）。5d仍有少量c-fos阳性细胞为（11．47&;#177;2．19）和（14122&;#177;3．54）个／切片，与对照组接近。差异无显著性意义。 结论：c-fos在脑外侧膝状体、嘴侧丘、视皮质参与损伤作用。脑外侧膝状体c-fos的变化在中枢调节作用中有中介作用，c-fos可能参与引起脑组织改变。     

葛根素治疗高脂血症的疗效及对血栓素A2和前列环素的影响

目的：探讨葛根素对高脂血症的治疗作用。方法：对30例高脂血症患者用葛根素治疗，同时测定治疗前后血清TG，LDL-C，TCHDL-C，及血栓烷素B2（TXB2），6-酮-PGHF1α（6-K-PGF1α）。结果：葛根素对TG，TC，LDL-C均有明显降低，HDL-C有明显升高，TXBJ6-K-PGF1α比值下降。结论：葛根素可预防和治疗动脉粥样硬化及延缓心脑血管疾病的发生。     

多媒体教学在《社区护理学》教学中的应用探讨

为探讨两种教学质量的优缺点，笔者在《社区护理学》教学实践中以05级和06级中专护理为受试对象，05级采取传统的板书方法授课，06级采用多媒体方法授课，结果报告如下。     

护理管理中的360度考核

近年来,包括护理组织在内的各种企业都采用了360度考核法来提高领导者绩效。然而,最近研究显示如果企业没有针对360度考核很好地制定计划和贯彻执行,不总能达到目的。为了征集人们对360度考核效果的意见,我们在一个大医院开展了调查,调查对象是参加2001年2月开始的360度考核的4