80例围绝经期阴道出血患者的病因分布及恶性病变发生的相关因素分析

目的:统计围绝经期阴道出血的病因,并对恶性病变的危险因素进行分析。方法:采用问卷调查结合病历记录的方式对80例围绝经期阴道出血妇女的临床资料进行分析,了解围绝经期妇女出血原因和可能的11个危险因素。结果:围绝经期阴道出血病因为良性病变15例(18.8%),恶性病变10例(12.5%),功能失调性子宫出血55例(68.8%)。单因素和多因素Logistic回归分析显示,就诊年龄、子宫内膜厚度和阴道出血持续时间对恶性病变的发生有显著影响。结论:功能失调性子宫出血是围绝经期阴道出血的首要原因,就诊年龄高、阴道出血时间持续长、子宫内膜增厚是围绝经期阴道出血恶性病变的危险因素,临床上应当予以重视。     

中医外治法治疗痛风的研究进展

痛风是一种由嘌呤代谢紊乱引起的晶体相关性疾病,以红、肿、热、痛反复发作,关节活动受限为特点,属中医"痛风""痛痹"范畴。其病因较多,病机复杂。中医外治具有简、便、廉、验之特点,治疗痛风历史悠久、疗效独特、作用迅速。近年来,随着对痛风研究的不断深入,中医对其病因病机有了新的认识,中医外治法治疗痛风的研究取得了较大进展。文章就近年痛风的病因病机、中医外治法研究作简要综述,以期为防治痛风提供思路。     

祛痰化瘀方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态变化影响

目的：观察中药复方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态变化影响。方法：随机将80例高血压合并糖尿病患者分为两组,对照组（40例）口服氯沙坦,在对照组的基础上,治疗组服用祛痰化瘀方,采用24h动态血压监测系统对两组患者治疗前、治疗6周后的血压、心率进行观察。结果：治疗3周后,对照组的总有效率为70．0％,治疗组的总有效率为72．5％,两组的总有效率差异不显著;治疗6周后,对照组的总有效率为82．5％,治疗组的总有效率为97．5％,两组的总有效率差异显著。两组治疗6周的的平均收缩压、平均舒张压及平均心率及平均心率差异显著（P〈0．05）。结论：中药复方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态具有较大的稳定作用,能有效地降低血压。     

龙牡桂枝汤对ADHD模型大鼠左右额叶-纹状体α2A-AR mRNA表达的影响

目的:观察龙牡桂枝汤对注意缺陷多动障碍(ADHD)模型动物—幼年自发性高血压大鼠(SHR)左右额叶-纹状体α2A肾上腺素受体(α2A-AR)mRNA表达的影响,探讨该药治疗ADHD的作用机制。方法:采用幼年雄性SHR大鼠,随机分为龙牡桂枝汤高、低剂量(18,9 g·kg-1)组,盐酸哌甲酯组(3.75 mg·kg-1)和模型组(生理盐水,10 m L·kg-1),连续ig给药14d,采用Real-time PCR法检测各组大鼠左右脑前额叶皮质、纹状体α2A-AR mRNA表达水平。结果:在右前额叶皮质,盐酸哌甲酯组及龙牡桂枝汤组大鼠的α2A-AR mRNA表达较模型组显著减少(P0.05),而在左前额叶皮质各组差异不明显。在右纹状体,与模型组相比,盐酸哌甲酯组α2A-AR mRNA的表达显著减少,而龙牡桂枝汤低、高剂量组α2A-AR mRNA的表达显著增加(P0.05);在左纹状体,盐酸哌甲酯组α2A-AR mRNA的表达显著高于模型组和龙牡桂枝汤低、高剂量组(P0.05),而龙牡桂枝汤低、高剂量组与模型组比较无显著性差异。结论:α2A-AR与ADHD的发生存在一定关联,龙牡桂枝汤治疗ADHD的作用机制可能与其下调右脑前额叶皮质α2A-AR mRNA表达,上调右脑纹状体α2A-ARmRNA表达有关。     

疗养院成立静脉输液小组的做法及体会

目的应用专业理论和技能方面的新知识、新理念、新技术指导和培养静脉输液专科护士,使护理队伍中涌现出一批专业知识强、技术过硬的人才。方法组建静脉输液小组（IVT）,制定了小组成员的工作任务及职责,对小组成员进行了系统培训,并通过小组成员对所在科室护士进行培训。结果提高了IVT员及全院临床护士的整体静脉输液水平,及时解决了静脉输液护理中发生的疑难问题和异常情况。结论IVT有利于提高静脉输液护理质量,有利于护理管理者不断提高管理水平。     

白内障超聲乳化摘出及人工晶狀體植入術在高度近視白内障患者中的應用

目的觀察高度近視患者白内障超聲乳化摘出及人工晶狀體植入術的療效.方法本組高度近視白内障患者(眼軸26.05～33.87mm)62例(65衹眼),采用鞏膜隧道切口及原位超聲乳化(分而治之或攔截甓裂法)吸出,囊袋内植入硬質人工晶狀體.結果術後3天矯正視力≥0.5者29祗眼( 44.62%),0.2～0.4者31衹眼(47.69%),≤0.1者5衹眼7 69%).術後1個月矯正視力≥0 5者41祗眼(63.08%).0.2～0.4者20衹眼(30.77%),≤0.1者4衹眼(6.15%).并發癥為虹膜損傷(1.54%)、後囊破裂(3.07%)及角膜水腫(30.76%).結論白内障超聲乳化聯合後房人工晶狀體植入術適合高度近視白内障.并能獲得良好的手術效果.     

温肾醒脾化浊方对慢性肾功能衰竭模型肾损伤干预机制的研究

目的 探索温肾醒脾化浊方治疗慢性肾衰竭的效应机制，为温肾醒脾化浊法临床应用于治疗慢性肾炎提供科学基础。方法 通过阿霉素(6 mg/kg)尾静脉注射构建肾功能衰竭模型大鼠，随机分为正常组、模型组、温肾醒脾化浊方低、中、高剂量组(1.49 g/kg、2.98 g/kg和5.95 g/kg)，灌胃给药27 d后，考马斯亮蓝法检测24 h蛋白尿含量；全自动生化分析仪测定各组大鼠血清肾功能肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)含量；苏木精-伊红(H＆E)染色观察大鼠肾脏病理损伤程度；荧光定量PCR法检测肾组织MMP-9基因、金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)、Col4a2R、转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白1(Fn1)mRNA的表达水平。结果 温肾醒脾化浊方显著减少24 h蛋白尿和肾体质量的异常增加，有效降低慢性肾功能衰竭大鼠尿素氮、肌酐、尿酸水平(P<0.05或P<0.01)，改善肾组织的炎性细胞浸润、纤维化增生以及肾小球变形萎缩等病变。温肾醒脾化浊方干预显著下调TIMP-1、TGF-β1、Col4a2R和 Fn1 mRNA表达，上调MMP-9转录表达(P<0.05)，调节MMP-9/TIMP-1失衡(P<0.05)。结论 温肾醒脾化浊方可能通过调控MMP9/TIMP-1失衡，下调TGF-β1及Fn1的表达，减少细胞外基质的积聚，从而保护肾功能和延缓肾纤维化。