日本肾脏学会强化尿常规检查的措施

日本由于终末期慢性肾衰竭而接受透析治疗的患者人数已超过24万人，约500人中就有1住透析患者，其医疗费用达到1兆日元（占日本总医疗费用的1／30）。透析患者的人数每年增加1万3千人，预计医疗费用还会进一步增长。目前，日本移植医疗没有进展，必须从肾脏疾病的蛋白尿、血尿阶段进行早期治疗，这样才能从慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）早期开始，延缓向慢性肾衰竭进展。所幸的是，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）可以一定程度地抑制肾功能恶化。为了使民众、家庭医生、专科医生等通过适当的途径，广泛了解并接受这一具有循证医学基础的研究结论，日本肾脏学会设立了强化尿常规检查委员会，并且开展了相应的活动。 CKD早期没有症状，血清肌酐迭5-7mg／dl以上时才会出现临床症状。因此，对于CKD的诊断，尿检是最重要的检查手段。     

小脑下前动脉综合征

患者，女，45岁。因左耳波动性耳聋6个月，语音不清2d，于2003年2月6日来我院就诊，以“神经性聋”收入院。患者自诉于2002年5月某日下午，突然左耳听力丧失，不伴耳鸣，眩晕，发作前无情绪波动、睡眠不足、饮酒、劳累等，第2天早晨，自觉听力恢复正常，下午3点左右，左耳又逐渐失聪，翌日晨，又恢复正常，如此反复2d后，立即就诊于外院耳鼻咽喉科，被该院以神经性聋收住院。     

肺癌的神经系统损害(附30例临床分析)

报告了在328例肺癌中伴有神经系统损害者30例。就其误诊原因,转移及非转移性神经系统损害进行了计论。本组10例无明显呼吸道症状,以神经系统表现为主被误诊为脑血管病(4例)、原发性脑肿瘤(2例)、脊髓炎(1例)、脑动脉硬化(3例)。30例中8例发生神经系统转移,其中脑转移6例,脑膜转移1例,脊髓转移1例。22例未发现转移病灶,考虑为非转移性神经系统损害。     

实习与督导——运动心理专业研究生专业实习的自我叙述

2002年11月,在导师(本文第二作者)的推荐下,本文第一作者(武汉体育学院运动心理专业研究生)进入广东省二沙训练基地实习,和导师形成正式的实习与督导关系,在专家督导下完成了10个月的实习。这对研究生的专业实践产生了非常深刻的影响。本研究以职业心理学发展的眼光来理解这种运动心理学研究生的实习过程,也是实习者一次重要的完整反思,通过对实习的叙述性说明,主要关注两大主题:专业实习的实施与督导。1实习者和实习准备第一作者的大学本科和硕士研究生专业都是应用心理学。研究生第一学年,完成所有必修课程,并在导师指导下完成各个方面的…     

肺炎衣原体感染与青年脑梗死关系的研究

脑梗死严重威胁着人类的健康，它可以导致患者的死亡和残疾。脑血栓形成(carebral thrombosis)是脑梗死中最常见的类型，通常指脑动脉的主干或其皮层支因动脉粥样硬化及各类动脉炎等血管病变导致血管的管腔狭窄或闭塞，进而发生血栓形成。那些已知的传统危险因素如高血压、糖尿病、吸烟、年龄等并不能完全解释它的发病。     

重症监护病房下呼吸道嗜麦芽寡氧单胞菌感染的临床和药敏分析

目的 了解重症监护病房(ICU)下呼吸道嗜麦芽寡氧单胞菌(SM)感染的临床特点和药敏情况，为临床防治提供依据。方法 回顾性总结1996年1月至2000年12月间ICU 68例SM下呼吸道感染的临床资料及药敏结果。结果 全部病人均使用过广谱抗菌药物，全部有严重基础疾患史，83．1％病人免疫功能受损，78．6％病人曾经或正接受气管插管操作。药敏结果显示SM对一、二代头孢菌素大多耐药，对亚胺培南高度耐药，对替卡西林钠／克拉维酸钾、环丙沙星、头孢他啶有较高的体外敏感性，分别为77．2％、64．7％和60．7％。结论 严重基础疾病，长期应用广谱抗菌药物是SM下呼吸道感染的主要危险因素。SM对多种抗菌药物耐药，替卡西林钠／克拉维酸钾、环丙沙星、头孢他啶对SM体外呈现较好的抗菌活性，可作为临床治疗SM下呼吸道感染的有效抗菌药物。     

新生儿多器官功能衰竭93例临床分析

本文报告新生儿多器官功能衰竭（ＭＯＦ）９３例，其中治愈２８例，死亡６５例（病死率为６９．８９％）。阐述了ＭＯＦ的发生机制，对其器官衰竭的数目、患儿的成熟度及体温与预后的关系进行了分析。指出新生儿器官功能衰竭发生率最高者为呼吸衰竭（９４．６２％）；认为器官衰竭的数目越多，患儿成熟度（日龄、胎龄、体重）越差，体温越低病死率越高；强调新生儿ＭＯＦ的预后和器官衰竭的不同组合密切相关。     

某化工厂甲醇作业工人健康检查结果

为了解甲醇的职业危害，我所于2006年对某化工厂甲醇作业环境进行了现场调查，并对作业工人进行了健康检查。现将结果报告如下。     

44例Arnold—Chiari Ⅰ型畸形的MRI分析

分析ＭＲＩ对Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ畸形的诊断价值及枕大孔前后径，小脑扁桃体垂直径同该病的关系。回顾性分析了４４例ＣｈｉａｒｉⅠ型畸形的ＭＲＩ表现。选择４４例经ＭＲＩ证实的正常病例作为对照组，测量所有病例的枕大孔前后径及小脑扁桃体生趣径，采用ｔ检验进行统计学分析。     

新生儿惊厥的临床观察与护理

新生儿惊厥的临床观察与护理丛金松１李晓彦２宋金霞１王桂琴１惊厥是新生儿常见症状之一，与年长儿惊厥症状不同，其可留有脑发育障碍等后遗症，严重者可危及生命。为提高对本症的认识，现将我院１９９５年６月～１９９７年５月收治的５１例惊厥新生儿的临床观察和护理体...