做好三护 温暖过冬

唐代诗人杜甫曾写道:"霜严衣带断,指直不得结。"意指酷霜严寒把身上的衣带都冻断了,手指冰凉僵直,无法把冻断的衣带再连结起来。冬季的肃杀之气透过这传神的描述,是否也丝丝地渗入您的骨子里?那么,现今面对此等严寒天气,就更加马虎不得了,因为稍不留意,那些身体上的"小毛病"就会"伙同"日趋寒冷的气候再次找上你!于是乎,姑娘们昔日光滑的小脸变得粗糙了,不     

清润汤雾化吸入治疗急性病毒性咽炎临床观察

目的观察中药清润汤雾化吸入在急性病毒性咽炎治疗中的疗效;方法选取我院中医门诊和耳鼻喉门诊的患者120例,随机数字表法分为治疗组60例,对照组60例,观察组予清润汤中药雾化吸入,对照组予庆大霉素加地塞米松、α-糜蛋白酶雾化吸入。结果治疗组总有效率91.66%,对照组总有效率78.33%,治疗组与对照组治疗效果经秩和检验,有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论清润汤清热解毒与养阴利咽滋润相结合,具有抗病毒、抑制炎症反应、清热解毒,提高人体免疫防御作用。能有效对抗病毒对人体的侵害。雾化给药简单方便,减轻了患者的痛苦,缩短了病程,减轻全身用药的不良反应,安全性高,无毒副作用,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病肾间质纤维化“肾络癥瘕聚散消长”病机内涵

糖尿病肾病肾间质纤维化的主要病理特点为胞外基质降解异常,在肾小球系膜和肾小管间质进行性沉积,这与其"肾络癥瘕聚散消长"的核心病机存在相似之处。转化生长因子(transforming growth factor-bata, TGF-β)/Smad作为致肾间质纤维化的重要通路之一,其平衡失调受UPS和自噬的双重影响,这与中医"肾络癥瘕聚散消长"理论中,"邪聚正散"的失衡状态相一致。前期已证实,和解聚散法可以抑制TGF-β/Smad通路缓解糖尿病肾病肾间质纤维化,其作用机制可能与调节糖尿病肾病病状态下自噬与泛素蛋白降解途径的平衡有关,但仍需加强实验验证明确和解聚散法干预TGF-β/Smad信号通路是否与抑制泛素蛋白酶体降解通路有关,是否与激活自噬有关,进一步研究和解聚散法干预自噬-溶酶体降解途径的具体节点,同时加强体外实验,阐明其含药血清是否通过干预上述通路发挥作用,明确干预上述通路可增加TGF-β/Smad通路中哪些关键蛋白的降解。今后需进一步研究和解聚散法调节糖尿病肾病病状态下自噬与泛素蛋白降解途径的具体节点,明确和解聚散法的配伍、用量,明确TGF-β的平衡调节,有效延缓糖尿病肾病肾间质纤维化,进一步发展"肾络癥瘕聚散消长"病机理论。     

8号染色体三体对急性粒、单核细胞白血病细胞生物学和临床特征的影响

为了探讨8号染色体三体(8三体)对急性粒单、单核细胞白血病(M4、M5)细胞生物学及临床特征的影响,应用G显带或R显带技术及流式细胞仪对56例M4、M5患者进行核型及免疫表型检测,并对其临床特征进行回顾性分析。结果表明:56例患者中34例(60.7%)正常核型;10例(17.9%)8三体异常核型,其中3例(5.4%)为单纯8三体核型,余下12例(21.4%)为其他异常核型(不包括8三体)。8三体患者的年龄偏大,外周血原始 幼稚细胞百分比和外周血白细胞(WBC)计数均较低,无病生存期(DFS)较短(P均<0.05)。8三体患者CD34、CD117和CD56的表达频率较高,而CD11b、CD14和CD15则较低(P分别<0.01、0.05、0.05、0.01、0.05和0.005)。结论:8三体的M4、M5患者预后较差,8三体可能与单核细胞分化成熟受抑有关。     

健康男性单次口服华法林血药浓度与凝血指标的相关性研究

目的:评价单剂量口服华法林钠后血药浓度与凝血指标的相关性。方法:22名健康男性受试者单剂量口服华法林钠片剂5 mg进行试验,服药后采集血样,用高效液相色谱-荧光检测法测定血浆华法林浓度,同时测量凝血指标,进行相关性分析。结果:平均血药浓度与平均国际标准比值、平均凝血酶原时间、峰值国际标准比值、峰值凝血酶原时间的相关系数分别为0.532(P=0.011);0.502(P=0.017);0.431(P=0.045);0.317(P=0.151)。血药浓度-时间曲线下面积与平均国际标准比值、平均凝血酶原时间、峰值国际标准比值、峰值凝血酶原时间的相关系数分别为0.497(P=0.019); 0.441(P=0.040);0.490(P=0.021);0.346(P=0.114)。国际标准比值、凝血酶原时间和凝血酶原活动度随血药浓度的变化而变化,但反应滞后。结论:健康中国人单次口服华法林后凝血指标与血药浓度有相关性。     

5-单硝酸异山梨醇酯缓释片剂生物等效性研究

目的研究健康受试者口服5单硝酸异山梨醇酯缓释片剂在人体药代动力学及生物等效性。方法20例单次服药和10例多次服药健康男性志愿者均随机等分成两组,自身对照、交叉口服5单硝缓释异山梨醇酯片剂和胶囊40mg,测定血药浓度,计算药代动力学参数和相对生物利用度。结果5单硝酸异山梨醇酯片剂和胶囊的主要药代动力学参数为单次给药试验分别为Cmax(540.8±155.6)和(492.1±84.9)μg.L1;Tmax分别为(4.65±0.88)和(5.85±1.23)h;AUC036分别为(7198.6±1135.9)和(6565.2±1162.1)μg.h.L1;AUC0∞(分别为(7351.8±1157.8)和(6729.7±1204.5)。根据AUC036和AUC0∞,相对生物利用度分别为(110.8±13.1)%和(110.5±13.0)%。多次给药试验:Cmax分别为(632.7±142.3)和(641.5±264.4)μg.L1;Tmax、分别为(4.80±1.14)和(5.40±1.07)h;Cmin分别为(84.7±24.9)和(80.0±25.3)μg.L1;Cav分别为(303.7±59.3)和(267.1±43.1)μg.L1;AUCss分别为(7288.1±1423.5)和(6410.4±1033.8)μg.L1;DF分别为(181.8±27.1)和(206.8±56.9)%。根据AUCss,相对生物利用度为(114.4±20.6)%。AUC036、AUC0∞、Cmax及Cav经生物等效性检验均为等效。结论5单硝酸异山梨醇酯片剂和胶囊具有生物等效性。     

三白草抗单纯疱疹病毒作用及机制

目的:病毒复制需要宿主细胞参与,包括信号通路的激活,本研究以病毒复制所需信号通路为靶点,寻找抑制单纯疱疹病毒(HSV-2)感染的有效药物。方法:观察HSV-2感染引起的Vero细胞病变效应(CPE),用MTT法检测细胞活性,评价三白草水提物冻干粉抗病毒能力;以免疫印迹法检查HeLa细胞中三白草水提物对HSV-2病毒诱导的信号通路的作用。结果:三白草水提物可以明显抑制HSV-2感染引起的CPE和病毒复制所需的NF-κB通路的活化。水提物(冻干粉)在0.10,0.03,0.01,0.003 g.L-1时对HSV-2平均抑制率分别为(70.68±3.39)%,(61.74±2.13)%,(39.31±1.10)%,(18.54±3.44)%;IC50为(0.023±0.004)g.L-1,而阳性对照阿昔洛韦100%抑制浓度为0.001 g.L-1(5.0×10-6mol.L-1);最佳药物添加时间为感染前2 h至感染后6 h之间。免疫印迹试验发现三白草水提物可以明显抑制HSV-2诱导的NF-κB核转移。结论:三白草水提物可以抑制HSV-2病毒复制,其机制与抑制病毒复制所需的NF-κB通路活化有关。     

新生儿破伤风的护理体会

新生儿破伤风系由破伤风杆菌由脐部侵入引起的一种急性严重感染,大多数是由于旧法接生所致,常在生后7天左右发病,故有"脐风"、"七日风"、"锁口风"之称.其首发症状常表现为不能吸乳(咀嚼肌痉挛所致),病婴表现为想吃而不能吃,故烦躁不安,啼哭不止;继而由于面肌痉挛致牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵,出现"苦笑"面容,双拳紧握,上肢过度屈曲,下肢伸直,呈角弓反张状.此过程发展甚快,多在24h内完成.轻微刺激(声、光、轻触、饮水、轻刺等)常诱发痉挛发作,呼吸肌与喉肌痉挛引起呼吸困难、青紫、窒息;咽肌痉挛使唾液充满口腔;膀胱及直肠括约肌痉挛可导致尿潴留和便秘.     

护理人员乳房自检实施及宣教情况的调查

目的了解护理人员乳房自检相关知识的掌握和实施情况,以及对周围人群的宣教情况。方法采用自制问卷对某医院140名护士进行调查,主要包括一般情况、乳房自我检查的相关知识、乳房自检的实施情况及对周围人群进行乳房自检相关知识的宣教情况。结果（1）被调查护士对乳房自检知识的平均掌握程度为59.1%;（2）51.4%的护士知道5个以上的乳腺癌高危因素;（3）50.7%的护士知道乳腺自检的频率和时间,36.4%的护士知道望诊的3~4个步骤,88.6%和61.4%的护士知道触诊手法和按压顺序;（4）仅5.7%的护士每月规律自检;（5）50%的护士曾接受过他人咨询,其中47.1%未给予咨询者指导。结论应加强护理人员乳房自检相关知识的培训,重点是乳腺癌高危因素、乳房自检频率和望诊方法等;同时,作为妇女健康的教育者和咨询者,护理人员应加强责任心,做好对周围人群乳房自检的宣传普及工作,积极维护自身及广大妇女的身心健康。