糖尿病足合并感染的治疗

目的探讨糖尿病足合并感染治疗的方法。方法对58例2型糖尿病足合并感染患者的一般临床资料及治疗方法进行评估。结果58例2型糖尿病足合并感染患者，应用控制血糖、抗感染及手术等疗法，49例治愈，6例好转，3例无效。结论糖尿病足合并感染患者宜采用控制血糖、抗感染及手术等综合疗法，糖尿病足的溃疡创面修复才是控制感染的最好办法。     

足跟部皮肤软组织损伤的修复(附45例报告)

足跟部皮肤软组织损伤常因外伤、疤痕和肿瘤切除术后所致,为恢复行走以及负重的功 能,创面的修复需符合足跟部的要求,即移植的皮肤应具有一定的厚度,以及有一定的耐磨 耐压的能力.我科1991～1998年共收治足跟部皮肤软组织损伤45例,对其创面的特点及修复的方法进行了总结,现报道如下.     

shRNA抑制人肺癌细胞A549 SURVIVIN基因表达

目的 构建存活素(SURVIVIN)基因的短发夹RNA(shRNA)表达质粒,为肺癌RNA干扰(RNAi)途径的基因治疗打下基础.方法 设计并合成SURVIVIN短发夹结构模板序列,与穿梭载体重组质粒后转染人肺癌细胞A549,通过RT-PCR法筛选出抑制效果最强的质粒;MTT和Western blot法检测该质粒对细胞增殖和SURVIVOIN表达的影响.结果 构建和筛选出抑制作用最强的质粒;该质粒能明显抑制A549细胞的增殖和SURVIVIN的表达.结论 在RNAi的介导下,SURVIVIN的表达被下调,为肺癌的基因治疗提供实验依据.     

烧伤后外用异丁哌利福霉素致死一例

患儿男 ,3岁。因背部、臀部、双大腿及左上肢被开水烫伤 (以下称烧伤 )伴全身黄染 4d,在当地医院治疗 7d。创面用暴露疗法并外涂异丁哌利福霉素粉剂 ,用药总量约 15g。伤后 2 4d转入笔者医院 ,查体 :意识淡漠 ,急性病容 ,体温37.5℃ ,脉搏 14 0次 /min,呼吸 32次 /min,巩膜及全身皮肤黄染 ,皮下无出血点。创面痂皮形成 ,部分创面有分泌物 ,其细菌培养为枯草杆菌 ,血培养阴性 ,小便呈浓茶样。B超示肝脏弥漫性病变。肝功能检查 :血清总胆红素 (TBIL)2 4 0.3μmol L、直接胆红素 (DBIL)174.1μmol L、间接胆红素 (IBIL)6 6.2 μmol L、…     

BALB／C小鼠乳腺癌移植模型的研究

目的：建立人乳腺癌裸鼠移植模型，为RNA干扰介导基因治疗的体内研究打下基础。方法：采用雌激素受体阳性的MCF-7人乳腺癌细胞株，接种于20只裸小鼠右侧胸壁乳垫下，移植细胞总数为1×10^6／只。观察肿块生长情况，至30天牺牲荷瘤鼠，切除肿块作病理切片。结果：接种后第10天在接种部位可见结节，肿瘤移植成功率（成瘤率）为95％（19／20）。切除肿块病理学检查为浸润性导管癌。结论：该方法建立的人乳腺癌裸鼠移植模型，成功率高，肿瘤符合人乳腺癌特性，为研究人乳腺癌提供了重要工具。     

重组人生长激素对COPD患者GH和营养状况的影响

目的:探讨重组人生长激素对COPD患者生长激素(GH)水平和营养状况的影响.方法:60例COPD急性加重期患者,年龄66±9岁,体重77±7%理想体重,FEV1 39±13%预计值.随机分成生长激素组和对照组.两组均给予抗感染、氧疗、营养支持等.生长激素组在上述治疗基础上加用RhGH,每晚l次皮下注射,连续应用7～10d.观察治疗前后,患者体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶(TSF)、上肢臂肌围(AMC),总蛋白,白蛋白值,GH水平,分析相关关系.结果:治疗后rhGH组体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶(TSF)、上肢臂肌围(AMC)、总蛋白,白蛋白值,GH [(24.4±4.2),(8.75±1.02),(16.65±3.75),(72.8±3.0),(37.0±3.2),(7.21±1.2)]与对照组[(21.5±4.1),(8.35±1.78),(15.60±3.69),(60.8±3.1),(32±2.6),(5.8±1.1)]比较差异均有统计学意义.GH与BMI、TSF、AMC、总蛋白,白蛋白值显著正相关(r=0.38～0.56,P＜0.01).结论:生长激素联合营养支持治疗能提高慢性阻塞性肺疾病患者营养状态和GH水平.     

接触性电烧伤的创面处理(附78例报告)

接触性电烧伤损伤部位深，组织缺损大，肌腱，骨关节常外露，创面的修复复杂而困难，又常由于血管、神经损伤而遗留严重的功能障碍和伤残，是目前医学治疗上的一大难题。我科１９９１年９月至１９９６年９月共收治接触性电烧伤患者７８例，现对其创面的修复进行分析，报告...     

持续骨牵引治疗膝关节瘢痕屈曲畸形

由于早期治疗方法不当,膝关节烧伤后因瘢痕增生挛缩导致严重屈曲畸形,不能行走和站立,行瘢痕松解后通常不能使膝关节完全伸直,影响功能的恢复。我科自１９９７年以来,采用瘢痕松解后持续骨牵引,二期修复创面的方法治疗１１例１４个因瘢痕增生挛缩膝关节严重屈曲畸形的患者,取得满意的疗效,报告如下。１材料与方法１．１临床资料１１例患者均为男性,年龄７～４２岁,烧伤创面早期修复均以换药或邮票皮移植而愈合,创面愈合至就诊时间为６个月～１８年,其中８例为单侧肢体畸形,３例为双侧。膝关节屈曲范围在１４５°～１７５°,平均为（１５５．…     

大面积烧伤病人应用重组生长激素后血浆蛋白的变化及对创面愈合的影响

目的：探讨重组人生长激素对大面积烧伤病人血浆蛋白的影响及其对烧伤创面愈合的作用。方法：选择14例烧伤面积大于50％，Ⅲ度面积大于20％的成年烧伤患者，随机分为重组人生长激素组(rhGH)和对照组。常规行补液、抗感染及支持治疗。伤后5d内行创面切削痂、自体皮移植。rhGH组从术后第1天起每天按0．3IU／kg给予rhGH治疗共10d，对照组按相同方法给2ml生理盐水作安慰剂对照。伤后当天、14、21d取外周血检测血浆蛋白、转铁蛋白，记录供皮区、深Ⅱ度创面完全愈合时间。结果：rhGH组血浆蛋白水平、供皮区、深Ⅱ度创面愈合时间明显优于对照组(P＜0．05或＜0．01)。结论：严重烧伤病人早期应用rhGh，能有效促进蛋白合成，加快创面愈合，减少感染，缩短住院时间。