枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术治疗42例Chiari I型畸形患者的疗效分析

目的 探讨枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术治疗Chiari I型畸形的临床效果.方法 选取铜仁市某医院2012年1月-2016年1月行手术治疗的42例Chiari I型畸形患者为研究对象.所有患者均行枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术治疗.观察患者术后并发症发生情况、手术治疗效果和术后3个月患者脊髓空洞改善情况.结果 术后患者切口感染、一过性头痛、脑脊液漏或皮下积液、枕部麻木、颈部活动受限等并发症发生率分别为2.38%,42.86%,14.29%,7.14%,4.76%,术后无死亡病例.患者Tator评分分级优良率为97.62%.术前合并脊髓空洞的28例患者经过手术治疗后,有25例患者脊髓空洞闭合或缩小.结论 枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术因未切除正常脑组织,避免了对正常组织的破坏,降低了术后并发症发生率,提高了手术的安全性及治疗效果,值得临床推广应用.     

Sox9基因在终板软骨细胞退变模型中的表达变化及意义

目的 建立大鼠腰椎终板软骨细胞体外自然退变模型,并探讨Sox9基因在终板软骨细胞自然退变中的变化及作用.方法 取大鼠腰椎终板软骨细胞,酶消化及自然传代法分离培养大鼠终板软骨细胞,建立体外终板软骨细胞培养模型.采取绘制细胞生长曲线、HE、甲苯胺蓝染色及免疫组织化学染色等方法,对该模型进行鉴定.RT-PCR检测各代细胞中Sox9、Ⅱ型胶原mRNA的表达变化.结果 大鼠终板软骨细胞表达特征性Ⅱ型胶原,其生长情况及细胞表型类似于关节软骨,细胞传至4、5代后表现出细胞形态呈梭形、细胞增殖速度减慢等退变的特征.与原代相比,Sex9基因mRNA在4、5代终板软骨细胞的表达明显下降(P<0.05),受其调控的Ⅱ型胶原mRNA的表达也相应降低,两者表达变化呈正相关(r=0.912,P<0.05).结论 终板软骨细胞自然退变模型成功建立,为椎间盘退变机制研究提供了较好的细胞学基础.Sox9基因与终板软骨细胞自然退变存在明显关联,Sox9基因的表达下降可抑制软骨终板细胞的增殖及基质合成,从而促进或诱发椎间盘的退变.     

尼美舒利颗粒治疗小儿高热300例疗效观察

目的 探讨尼美舒利颗粒治疗小儿高热的临床疗效.方法 小儿高热患者300例,随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组用尼美舒利颗粒5mg/(kg·d),分2次服用.对照组用美林(布洛芬混悬液)5～10=g/(kg·次),6h1次.结果 治疗组与对照组相比,差异有显著性(P《0.01).结论 尼美舒利退热作用显著,副作用少.     

食管贲门癌术后肠内营养及其营养管不同护理方法的应用效果

目的：分析食管及贲门癌患者术后何时开始肠内营养及十二指肠营养管两种不同的固定方法的应用效果,寻找最好的固定方法。方法在我院胸外科行食管、贲门癌手术患者628例随机分为研究组和对照组,每组314例分别于术后8、24 h开始肠内营养的对患者的影响进行观察。其术后十二指肠营养管分别采用“Y”形宽胶布固定法及改良固定法,统计发生非计划性脱管及原因和患者满意度。结果研究组肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间均明显早于对照组（ P ＜0?．05）,检测2组血红蛋白（Hb）、谷丙转氨酸（AST）、谷草转氨酶（ALT）、肌酐、血浆白蛋白、前蛋白,但2组术后7 d白蛋白水平、前白蛋白水平、Hb、肌酐、AST和ALT比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。研究组脱管、水泡破损、皮肤发红发生率低于对照组,总满意度高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论食管贲门癌术后8h开始给予肠内营养效果良好,十二指肠营养管改良固定法方法简单易学,患者舒适,满意度提高。     

黄芩苷在大鼠胃、离体小肠的吸收动力学研究

通过高效液相色谱法研究了黄芩苷在大鼠胃、离体小肠的吸收情况,采用ＮＵＣＬｅｏｓｉｌ Ｃ１８（５ μｍ）４ ｍ ｍ ×２５０ ｍ ｍ 色谱柱,以甲醇 水 乙酸（６０∶３９∶１） 为流动相,检测波长２７６ ｎｍ ,柱温：室温,本实验对大鼠胃和离体小肠在不同ｐＨ 条件下的吸收动力学进行了研究,实验结果：大鼠胃的吸收率与黄芩苷的油／ 水分配系数之间相关方程为：吸收率＝ ０ ．０３０ ５７１ ｇ（ 油／ 水分配系数） － ２ ．１２６（ｒ＝ ０－９７３１） ;大鼠离体小肠的吸收率与黄芩苷的油／ 水分配系数之间相关方程为：吸收率＝０－０８４ １ ×１ ｇ（ 油／ 水分配系数） － ３－２５４（ｒ＝ ０．９９６ ２） ．     

在重组痘苗病毒中共表达HIV-1env与hIL-6基因

本实验以 HIV- 1env与 h IL - 6基因在重组痘苗病毒中的共表达研究为目的 ,将痘苗病毒复制非必需区血凝素(HA )基因作为侧翼 ,把编码人白细胞介素 6 (h IL - 6 )的基因片段克隆到真核表达质粒 p J38env的下游 ,构建成含有 HIV- 1env与 h IL - 6两种外源基因的重组表达质粒 PJ38E- IL 6 ,经同源重组和血凝素阴性空斑筛选 ,获得了重组痘苗病毒 v J38E- IL 6。经间接免疫荧光试验、Dot- EL ISA和 Western bolt等检测证明 ,重组病毒能同时表达 env蛋白和 IL - 6蛋白 ,表达产物的分子量分别为 98k Da、2 6 k Da     

宫颈原发性子宫内膜间质肉瘤伴性索分化1例报告并文献复习

目的探讨宫颈子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法回顾1例宫颈ESS的临床及病理资料,辅以免疫组化分析。结果组织学显示瘤细胞由弥漫性的单一圆形及短梭形细胞构成,类似增生期子宫内膜间质细胞,螺旋小动脉可见。免疫组化:瘤细胞CD10、CK散在(+),Vimen-tin(+)。结论宫颈ESS的发生与异位的子宫内膜相关,CD10Vimentin是较好的一组抗体。     

儿童急性高白细胞白血病30例临床分析

目的：回顾性分析30例儿童急性高白细胞白血病（AHLL）的临床表现、免疫分型、治疗方法及预后。方法：30例患儿进行MICC分型,其中急性淋巴细胞性白血病（ALL）23例,FAB分型为L1型1例、L2型15例、L3型7例;免疫分型B系表达14例,T系表达9例。急性髓细胞白血病（AML）7例,FAB分型为M2型2例,M3型3例,M4型1例,M5型1例。细胞遗传学改变22例,其中染色体数量异常13例,结构异常9例。在积极调整患儿内环境稳定前提下应用不同方案小剂量化疗降低白细胞负荷,保护脏器功能并治疗并发症,白细胞降至20×109/L以下后参照儿童白血病诊治指南针对不同分型白血病进行化疗。结果：本组存活患儿观察期6-60月,初治诱导治疗期死亡5例,占16.7%,4例骨髓复发死亡,2例维持期感染死亡。19例存活患儿3例接受造血干细胞移植,1例带瘤存活,另2例动态随访监测中。本组AHLL并发症以ATLS（占40%）及DIC为主（40%）,同时易发严重感染及出血症。结论：AHLL患儿具有缓解率低、早期死亡率高、复发率高且缓解期短的特点,积极降低白细胞负荷、调整内环境稳定及治疗并发症是治疗初期的重点,而寻求特异性靶向治疗及造血干细胞移殖等是目前力求患儿长期存活的手段。     

早产危险因素的1:1配对病例对照研究

目的 较为全面地分析现代生活环境下早产的危险因素,为制定早产的预防策略和措施提供理论依据.方法 选择2009年3月1日～12月31日期间在广州市天河区妇幼保健院接受产前保健,并在该医院住院分娩的早产产妇和足月产产妇各102例为调查对象,进行1:1配对的病例对照研究.结果 ①孕早期贫血、孕期发生前置胎盘、子痫前期及子痫、孕20周后食欲差、孕期工作压力严重、孕期噪声暴露、孕期负性生活事件等是早产的危险因素(均P<0.05);②产前检查次数、孕期服用维生素及营养素是早产的保护因素(均P<0.05);③孕期被动吸烟、室内烧香和孕期使用蚊香(烟熏型)对早产的影响无统计学意义(均P>0.05).结论 ①孕早期贫血、前置胎盘、子痫前期及子痫、孕20周后食欲差、孕期工作压力严重、孕期噪声暴露、孕期发生负性生活事件等能增加早产的发生风险;②增加产前检查次数、孕期服用维生素及营养素能降低早产的发生风险;③尚未发现孕期被动吸烟等室内污染与早产存在关联,二者之间关系有待进一步研究确定.     

RP-UFLC-DAD法同时测定有柄石韦中7个咖啡酰奎宁酸类成分和3个黄酮类成分的含量

在本研究中,建立了高效、灵敏、准确的超快速液相色谱法同时快速分析测定有柄石韦中10个指标成分（新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、1-咖啡酰奎宁酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、4,5-二咖啡酰奎宁酸、3,4-二咖啡酰奎宁酸、紫云英苷、圣草酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷、山奈酚-3,7-双-O-葡萄糖苷）的含量。采用了Kromasil 100-2.5C18（100 mm×2.1 mm,2.5μm）C18快速色谱柱,以0.1%甲酸水和0.1%甲酸甲醇溶液为洗脱剂洗脱,检测波长为326 nm,流速为0.4 mL/min。10个成分在此色谱条件下能达到基线分离,标准曲线线性关系良好（r 2〉0.9998）,日内与日间精密度、重复性、稳定性均符合实验要求,加样回收率范围为99.1%–104.5%。对20批不同来源的有柄石韦样品进行了含量测定。此研究为有柄石韦中多成分含量测定提供了高效、灵敏、准确的快速分析方法。此外,还对20份样品进行了聚类分析和主成份分析,结果显示此方法可以很好地区分20份样品的来源及资源分布情况。