食管早期肿瘤内镜黏膜下剥离术研究进展

食管癌的早期诊治影响患者的临床疗效和预后及生活质量.内镜黏膜下剥离术(ESD)对于早期食管肿瘤是一个经济有效且微创的治疗方法.全文收集国内外近年来有关文献,并就食管早期肿瘤ESD治疗的适应证、禁忌证、所用器械、治疗经过及注意事项、术后处理、并发症及病灶复发等作一综述.     

激光氧液加东莨菪碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效及护理

目的观察激光氧液治疗新生儿缺血缺氧性脑病（hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE）的临床疗效及护理。方法选择106例HIE患儿，将其随机分为治疗组（54例）和对照组（52例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，用DJF-IA型多功能激光血液治疗仪，以5％葡萄糖5～10ml／kg做载体，置于血疗仪中，接受He-Ne激光照射15min并充氧，加用东莨菪碱0.01～0．05mg／kg，静脉滴注1次／d，疗程10d。结果治疗组54例患者中，显效41例，有效10例，总有效率为94．45％；对照组52例，显效10例，有效21例，总有效率为59．61％，两组患者比较有统计学意义（P〈O．01）。治疗组患者治疗后的PaO2、SaO2明显升高，和治疗前比较有统计学意义（P〈0．05），PaCO2较治疗前下降，比较有统计学意义（P〈0．05）；治疗后患者的pH值较治疗前升高，比较无统计学意义（P〉0．05）。结论激光氧液加东莨菪碱治疗HIE患儿疗效好，疗法安全，无不良反应。同时，保持呼吸道通畅，正确氧疗及护理是治疗成功的关键。     

顺铂对人卵巢癌CAOV3细胞端粒酶活性和凋亡的影响

目的研究顺铂作用于卵巢癌CAOV3细胞后，端粒酶活性、细胞凋亡和细胞周期变化与细胞耐药性的关系。方法用顺铂处理卵巢癌CAOV3细胞，端粒酶重复序列扩增(TRAP)一银染法测定端粒酶活性，流式细胞仪观察细胞凋亡和细胞周期的改变。结果顺铂(DDP)处理卵巢癌CAOV3细胞后，CAOV3细胞端粒酶活性受到抑制，细胞周期受阻于G2／M期，未见细胞凋亡峰改变。结论CAOV3细胞对顺铂的耐药性通过多因素起作用，DDP对端粒酶活性具有抑制作用，可以改变细胞周期，但对细胞凋亡无明显影响。     

非小细胞肺癌间质纤维母细胞增殖活性及其意义

本研究采用免疫组织化学方法观察非小细胞肺癌间质纤维母细胞的增殖活性 ,探讨纤维母细胞增殖活性与肺癌生物学行为的关系。材料与方法　 (1)材料 :来自手术切除标本 ,鳞癌 5 8例 ,腺癌 36例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均 5 6 .8岁。取材时 ,将肺癌作最大切面剖开后 ,沿着瘤体外缘大致画出一个圆形或椭圆形 ,圆形者在其中心再画一个小圆形 ,其直径是大圆形的一半 ,为中心区 ;椭圆形者在其中心再画一个小椭圆形 ,其长径和横径分别是大椭圆形的一半 ,为中心区。肿瘤其余的区域为周围区。另外 ,收集距离肿瘤 >2ｃｍ的癌旁正常肺组织2 2例。取材后用 1…     

24小时美M修炼

罗马不是一天建成的，美人也不是一天养成的。在杂志上看到那些神采飞扬的模特，总忍不住想要知道，她们到底是经过了怎样的地狱修行才进化成今天的尤物。实际上，美人修炼就在每天的24小时里。想要改掉阻碍自己走上美人之路的陋习？看看模特美人怎么做![编者按]     

颅面血管瘤病

目的探讨颅面血管瘤病的病理改变及治疗原则。方法回顾分析1980年1月～1995年12月治疗的7例(男1例,女6例)颅面血管瘤病患者的病理改变及手术治疗结果。其中Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例,主要临床表现为面部血管痣、癫痫发作、智力障碍以及偏瘫;脑电图检查显示病变部位异常脑电波。结果7例患者中除1例死亡外,其余6例手术后临床症状及脑电图均有不同程度改善。病理改变包括颅骨不对称,颅内钙化,脑萎缩,脑室扩大,硬脑膜和蛛网膜血管扩张、增生及脑血管扩张,静脉畸形等。结论对于药物控制不满意的颅面血管瘤病患者,可考虑手术治疗。     

呼吸内科医师面临的机遇和挑战——危重医学和呼吸病学的发展

现代医学进步的一个显著标志是对危重患者救治水平的提高,这使得过去偶得一见的起死回生的"奇迹"变成渴望渴求的现实.     

EST术后止血夹预防性止血的回顾性研究

目的 探讨EST术后使用止血夹进行预防性止血的作用。方法 185例ERCP＋EST术患者随机分为两组，一组给予常规药物治疗（95例），另一组为常规药物加止血夹预防性止血治疗（90例），比较两组问的出血率有无差异。结果 常规药物组出血3例，出血率3．2％；止血夹组出血0例，出血率0％，两组间出血率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。常规药物组3例出血患者均经内镜止血夹止血成功。结论 预防性使用止血夹能明显减少EST术后出血并发症的发生率，EST术后应尽量预防性使用止血夹，     

复杂性睡眠呼吸紊乱

引起睡眠呼吸紊乱有两个主要因素:一是解剖因素,导致阻塞睡眠呼吸暂停;二是呼吸中枢控制因素,导致中枢睡眠呼吸暂停.当呼吸中枢控制不稳定时就可能发生复杂性睡眠呼吸紊乱.本文重点阐述复杂性睡眠呼吸紊乱的定义、病理生理、分类及治疗.     

端粒酶催化亚单位在大鼠萎缩性胃炎中的表达及叶酸对其的影响

在我国 ,慢性萎缩性胃炎 (chronicatrophicgastritis,CAG)是一种消化系统常见病、多发病。由于其与肠型胃癌发生率呈显著正相关 ,WHO将CAG定为胃癌前期状态。端粒酶是多种肿瘤的共同标记物 ,其在胃癌前期状态尤其是CAG中的研究相对较少 ,且研究结果不甚一致。以往研究表明 ,叶酸可以逆转CAG而阻断胃癌的发生[1 3 ] 。本实验通过对端粒酶催化亚单位 (TERT)的检测 ,研究CAG胃黏膜细胞中的端粒酶活性及叶酸预防对端粒酶的影响。一、材料和方法1.材料 :健康、性成熟、雌性SD大鼠 6 4只 ,体重 (2 0 0± 2 0 )g ,由浙江省医学科学院实验…