家兔腓肠肌亚部神经切断对其肌内神经、运动终板和肌梭的影响

目的　切断家兔腓肠肌外侧头肌亚部神经后 ,观察肌内神经、肌梭、运动终板带、肌湿重等的形态学变化。方法　 4 0只家兔随机分成对照组和神经切断组。用Sihler s肌内神经染色法染肌内神经 ;用乙酰胆碱脂酶整肌染色法染肌运动终板 ;用HE染色法染肌梭。结果　 (1)术后 2周亚部肌湿重明显下降 (P <0 0 5 ) ,肌运动终板带模糊不清 ,肌内神经染色变浅 ,三级分支消失 ,但肌梭形态及梭内肌纤维尚无明显改变 ;(2 )术后 4周肌湿重进一步下降 (P <0 0 1) ,运动终板带完全消失 ,肌内二级分支染色无 ,肌梭形态及数量有改变 ;(3)术后 12周肌肉明显萎缩 ,发生纤维化 ,运动终板带无 ,肌内神经染色无 ,仅留有鞘管样结构 ,未见神经再生 ,肌梭形态、数量明显改变 ;(4)术后 16周各参数与 12周相比差异无显著性。邻近正常肌未见有侧支神经支配失神经的亚部。结论　 (1)家兔腓肠肌外侧头各亚部在神经切断术后 4周 ,运动终板、肌梭的数量和形态有改变 ;(2 ) 12周后肌内神经染色仅有神经外膜鞘管样结构残存 ;(3)术后 16周末见原位的神经再生和相邻亚部神经侧支的再支配。     

体感诱发电位监测脊髓缺血再灌注损伤的实验研究

目的探讨脊髓缺血再灌注损伤中体感诱发电位(SEPs)的变化规律及其对神经功能的监测作用。方法26只新西兰大白兔采用肾下腹主动脉阻断45min,建立脊髓缺血再灌注模型。分别于缺血前、缺血5、8、10min及再灌注10、15、30min、1、2、24和48h监测SEP变化。再灌注24和48h进行神经功能评分;再灌注48h进行脊髓病理学观察。结果缺血5min时SEPsP1潜伏期明显延长(P<0.01),P1波幅在缺血8min时明显减小(P<0.01),缺血10min时SEPs波形消失。再灌注后10min时SEPs波形恢复,但P1波幅小于缺血前(P<0.01),P1潜伏期明显延长(P<0.01)。再灌注15min时P1波幅恢复至缺血前(P>0.05)。再灌注30min后各时间点P1潜伏期虽然呈恢复趋势,但仍明显延长(P<0.01);再灌注24和48hP1波幅再次降低小于缺血前(P<0.01)。再灌注24和48h神经功能评分逐渐增加(P<0.01)。再灌注24和48hP1波幅变化与神经功能评分显著相关(r=-0.881和r=-0.925,P<0.01)。再灌注48h可见受损脊髓发生出血、水肿、变性坏死和中性粒细胞浸润。...     

颈椎病患病特征的流行病学研究

目的： 调查人群中颈椎病的患病特征。方法： 对1 009位不同职业、年龄和性别者进行问卷表和X线照片调查。结果： 颈椎病患者中,干部、技术员、财会人员分别为78.83%,74.21%和58.70%;工作紧张、长期伏案者占59.75%;喜高中枕者占80.03%。X线照片病变部位C5~640.79%,C4~526.29%,C6~718.20%;椎体前后缘骨刺65.75%,椎间隙变窄36.87%,椎间孔变窄29.19%,生理曲度异常31.03%。结论：通过对颈椎病发病危险因素的流行病学研究,可以提高对颈椎病的认识,加强预防和治疗。     

从气机升降出入浅谈"上火"的辨证论治

"上火"是生活中的常见现象,现代医家多将其归属于火热证,治疗亦常选用苦寒泻火之品,然而中医并非从单一的角度来认识疾病,更要注重机体局部和整体的关系.在"上火"的辨证论治上,有玄府闭塞,卫阳郁滞者;有阳热素盛,出之不及者;有三焦气滞,津血瘀阻者;有脾虚气陷,阳气内郁者.四者归根到底都是气机升降出入的失衡状态,治疗时不可一味清火泻火,须圆机活法,左右逢源,才能无往而不胜.     

普通裂褶菌所致变应性支气管肺真菌病一例

患者男性,64岁.因冠状动脉搭桥术后反复咳嗽、咳痰伴轻微哮喘近1个月,于2008年5月15日来我院呼吸科门诊就诊.2008年4月11日因不稳定性心绞痛、下壁心肌梗死在北京某医院住院治疗,2008年4月18日在全麻和体外循环下行冠脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG),移植的血管取自右下肢大隐静脉,术中曾气管插管2次,术后因发热、咳嗽、气管不适和白细胞增高等,静脉滴注头孢吡肟(马斯平)2d,莫西沙星(拜复乐)5d,亚胺培南(泰能)9d,间断输注过白蛋白、血浆、悬浮红细胞(AB型),多次静脉滴注地塞米松和甲泼尼龙琥珀酸钠.住院期间行电子喉镜检查见左侧声带活动稍差,气管黏膜充血.     

核因子-κB反义核苷酸对大鼠移植角膜存活时间的影响

目的研究核因子κB(NFκB)反义寡核苷酸对大鼠角膜移植排斥反应的影响。方法使用大鼠穿透角膜移植排斥反应动物模型,观察脂质体包裹的NFκB反义寡核苷酸对排斥反应指数(RI)及植片存活时间的影响,并测定受体鼠脾细胞混合淋巴细胞培养(MLC)和细胞毒T细胞(CTL)活性。结果反义寡核苷酸组角膜植片存活时间较对照组明显延长(P<0.01);MLC显示该组大鼠脾细胞对供体抗原刺激的增殖反应受到抑制(P<0.05),CTL活性明显减弱(P<0.05)。结论脂质体包裹的NFκB反义寡核苷酸能有效抑制受体鼠对移植物的排斥反应,使角膜植片存活时间延长。     

Sihler''s肌内神经染色法的再改良

目的：寻找一种更省时、经济实用的sihler’s肌内神经染色方法。方法：分别使用再改良前、后的sihler’s肌内神经染色法对家兔不同形态肌进行整肌染色。结果：用再改良前的sihler’s肌内神经染色法整个染色周期至少需要14wk，肌外观轻度变形，肌内神经终末分支显示差，而且消耗的药品较多，所需费用较高；用再改良后的sihler’s肌内神经染色法染色整个周期减少到10wk。肌外观轮廓完整，肌内神经终末分支清晰可见，消耗的药品较改复前更少。结论：再改良后的sihler’s肌内神经染色法较再改良前更省时、更经济、更实用。     

阿司匹林在心血管疾病中的应用

阿司匹林是解热镇痛药，亦为环氧化酶抑制剂。作为环氧化酶的抑制剂，阿司匹林是抗血小板药物中的重要组成部分。在心血管疾病中，血小板的聚集又是动脉血栓形成的最主要的原因。因此阿司匹林在心血管疾病中的作用举足轻重，本文阐述如下。