正牙外科手术治疗成人牙颌畸形的临床体会

牙颌畸形系在儿童生长过程中，由于遗传疾病、营养不良、功能紊乱、不良习惯，以及其他因素的影响而产生的牙列不齐，牙弓、颌关系错乱，上、下颌位置及大小关系不对称，从而影响牙及牙周组织的健康、口腔功能及面形。据国内统计发病率最低为２９．３３％，最高为４８．８７％［１］。此类病人以往多求治于正畸科通过非手术疗法成功地解决了很多牙颌畸形问题，但对成人及一些严重错颌畸形的疗效则不理想。 我科自２０００年４月至２００１年４月应用正牙外科手术方法治疗成人牙颌畸形以及严重儿童错颌畸形患者２９例，临床疗效迅速而满意，…     

口腔颌面恶性肿瘤患者的心理状况调查分析

口腔癌占全身恶性肿瘤的1．9％～3．5％,占头颈部恶性肿瘤的4．7％～20．3％,由于颌面部恶性肿瘤导致的颜面畸形、功能障碍甚至死亡严重威胁患者的生活质量和心理健康。本研究采用症状自评量表对62例口腔颌面恶性肿瘤患者的心理健康状况做了相关调查分析,目的为临床医生对患者的围手术期心理指导提供相关依据。     

心脏淀粉样变性1例

1 病例资料 患者，女，62岁。主因“气短、下肢水肿2年”入院。患者2006年10月出现眼睑及双下肢水肿，曾于北京301医院诊断为“肾病综合征”，经肾组织病理检查为：“淀粉样变性肾病”。2008年2月体位改变后出现晕厥而入院，发病后长期慢性腹泻。     

机器人辅助McKeown食管癌切除术的临床应用现状及进展

机器人辅助McKeown食管癌切除术应用于食管癌的微创外科治疗是安全、有效的,但费用高昂、术中缺乏力反馈、学习曲线较长,其能否给外科医师及患者带来短期或长期获益、降低手术难度、提高手术切除及淋巴结清扫精度和广度、降低周围组织损伤、改善围术期疗效和生活质量,以及最终能否改善患者生存和预后等诸多问题,尚缺乏循证医学证据.本综述针对机器人辅助McKeown食管癌切除术在临床中的应用进行临床证据的探讨和更新.     

72例非结直肠源性肿瘤肝转移的外科治疗和预后因素分析

目的 探讨非结直肠源性肝转移的外科治疗和预后相关因素.方法 对72例行手术切除的转移性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析.72例患者中,男性32例,女性40例;年龄35～78岁,中位55岁.原发肿瘤位于乳腺16例,肺脏14例,食管、胃及小肠12例,胆囊和胰腺8例,妇科肿瘤8例,恶性黑色素瘤4例,肉瘤4例,泌尿系肿瘤2例,其他4例.单发病灶59例,多发病灶13例;肿瘤直径1.5～11 cm不等,平均4.8 cm.异时性肝转移66例,同时性肝转移6例.结果 72例患者中,根治性切除68例(94.4％),镜下切缘阳性4例(5.6％).本组患者无围手术期死亡.住院天数6～67 d,平均14.4 d.中位生存时间31(6～127)个月;1年、3年及5年生存率分别为81.9％、37.5％及23.6％.单因素分析显示,原发肿瘤部位(乳腺和非乳腺)、肝转移灶组织学类型(腺癌和非腺癌)、术后是否应用化疗、转移灶个数(单发和多发)以及确诊原发灶与发现肝转移的间隔时间(≤12个月和＞12个月)与患者预后相关(P＜0.05).多因素分析显示非乳腺来源(P=0.012)、多发肝转移(P=0.008)、确诊原发灶与发现肝转移的间隔时间≤12个月(P=0.027)是影响肝转移癌患者预后的独立危险因素.结论 肝切除对于非结直肠源性肝转移癌是安全、有效的治疗方法.确诊原发灶与发现肝转移的时间间隔是影响患者预后的独立因素.对于单发病灶或来源于乳腺的肝转移癌应积极手术治疗.     

头皮冠状切口治疗全面部骨折围手术期护理

近年来,头皮冠状切口径路用于全面部骨折手术,避免了局部切口的并发症,达到了满意的效果,但创伤较大,手术前后的护理极为重要。我科2004年3月~2007年3月对收治20例全面部骨折患者采用经头皮冠状切口手术治疗,配合良好的护理,取得较好效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组     

硬化剂药物治疗颌面部静脉畸形网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析探讨硬化剂治疗颌面部静脉畸形的有效性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、知网、万方、维普及CBM数据库中硬化剂治疗颌面部静脉畸形的随机对照试验.采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价.采用Stata 13...