肾损伤病人的舒适护理

随着现代诊疗技术及护理学的发展，护理工作更加注重以“病人为中心”的护理全过程。舒适护理是使人在生理、心理、社会、灵魂上降低或缩短其不愉快的程度，达到最愉快的状态。1998年，萧丰富提出了舒适护理模式，强调研究结果应用于病人。根据这一模式，我们将舒适护理融入到整个护理程序中，提高了病人的舒适程度，使病人满意，护理质量提高，病人早日康复．     

足背动脉远侧区皮瓣在修复手指大部皮肤缺损中的应用

目的:探讨采用足背动脉远侧区皮瓣在修复手指大部皮肤缺损中的疗效。方法:应用足背动脉远侧区皮瓣修复手指大部皮肤缺损,并将该皮瓣包含的腓深神经、足背內侧皮神经和受区相邻受损指神经、桡神经浅支吻合。结果:32例皮瓣完全成活,创面覆盖成功,游离移植的足背动脉远侧区皮瓣颜色接近正常皮肤,麻木已完全消失,轻触觉、痛觉恢复,随访达到S₃8例,S₄18例,S₅6例。R₃13例,R₄19例。结论:足背动脉远侧区皮瓣是修复手指大部皮肤缺损的优良手术方式。     

两种合金烤瓷冠对牙龈组织的影响

目的：比较镍铬合金烤瓷冠和钴铬合金烤瓷冠对牙龈组织的影响。方法：对100例单个后牙金属烤瓷冠修复患者分别制作镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠各50件,1年后以牙龈指数为标准,评价牙龈健康状况。结果：牙龈健康状况：钴铬合金烤瓷冠A40例、B8例、C2例、D0例;镍铬合金烤瓷冠A28例、B10例、C7例、D5例。两者比较,差异有统计学意义（χ2=10.118,P=0.018）。结论：钴铬合金对牙龈组织的不利影响较镍铬合金轻。     

抗血栓药物的临床应用研究进展

本文对近年来临床上主要应用的抗血栓药物,特别是抗血小板药及抗凝药的研究进展进行了综述。对常用的传统抗血栓药物及各类新型药物的作用机制、临床药代动力学及临床应用的主要问题进行了分析总结,其中血小板糖肽(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、直接凝血酶抑制剂为近年来临床研究的热点药物,具有较大的开发前景和临床应用空间。     

介绍一种髋关节手术途径—正前方手术入路

髋关节手术入路较多，但由于髋关节周围肌肉丰厚，关节位置较深，骨科手术学及外科学教材上介绍的各种手术途径，都存在损伤大、出血多、暴露不彻底等弊端。作者根据多年临床经验，结合髋关节周围解剖关系，总结出了一种髋关节手术———正前方手术入路途径，现介绍如下：...     

白龙解郁颗粒对执行出海任务的海军官兵心理应激的影响

目的：观察中药白龙解郁颗粒对执行出海任务的海军官兵军人心理应激的影响。方法：对某东海舰队支队执行出海任务的官兵在执行任务前采用PSET及SCL-90量表进行问卷调查分析。其中一组军人在出海第3周给予白龙解郁颗粒预防，另一组为空白对照，在第4周分别复测PSET及SCL-90量表，并进行组间对照分析。结果：两组的基线资料基本一致，白龙解郁颗粒组与空白组在执行任务前的PSET、SCL-90量表各因子分差异均无统计学意义（P >0.05）。空白组执行任务后的PSET标准分高于执行任务前（56.57±0.87vs51.04±1.06，P<0.05）。白龙解郁颗粒组执行任务前后PSET标准分比较差异无统计学意义（50.87±0.89vs49.47±0.98，P>0.05）。执行任务后进行组间比较，白龙解郁颗粒组的PSET标准分低于空白组，差异具有统计学意义（P<0.05）。空白组在执行任务后军人SCL-90量表的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及其他因子分均高于执行任务前的相关因子分，差异均有统计学意义（P<0.05）。白龙解郁颗粒组治疗后的强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子分均低于空白组任务后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：执行出海军事任务的部分军人会出现一定程度心理应激反应，白龙解郁颗粒对执行出海任务的海军官兵具有预防军事应激反应的作用。     

加强血站内部管理,预防和控制SARS的几点体会

传染性非典型肺炎("非典")世界卫生组织称之为"严重急性呼吸系统综合征,SARS",是由SARS病毒引起的急性呼吸道传染病,具有起病急、迅速传播、病死率较高的特点.世界卫生组织警告说,输血可能传染SARS.虽然现在还没有证据证明,输血会传染SARS,但有必要采取预防措施.世界卫生组织建议对捐血的人进行一个月追踪,如果发现他们出现SARS症状,就要追回他们捐献的血.有几个国家,包括美国,加拿大、澳洲,都采取措施,防止输血传染SARS[1].SARS的传播对血站造成了不容忽视的影响,因此,血站应加强内部管理,采取积极有效的措施,预防和控制SARS经血液传播.     

腱鞘囊肿不同治疗方法的疗效比较

腱鞘囊肿是一种常见肿物，诊断与治疗均不困难。但治疗方法繁多，且对各疗法的疗效及复发率未见有系统报道。自1992年8月～1996年7月我们应用不同治疗方法共治疗腱鞘囊肿327例，现对6种疗法的疗效进行评价。1临床资料1．1一般资料327例中，男108例，女219例；年龄15～57岁，平均32岁。手背及腕部216例，手掌侧41例，足背部58例，足掌部9例，膝关节外侧2例，肘部1例；囊肿为单腔者248例，多房者79例。1．2编组与治疗方法327例随机编为6组。I单纯击破。用硬物猛击或挤压囊肿，造成皮破裂；或用粗针刺破囊肿加压揉按。1组：挤破十揉按。如1组…     

西黄胶囊联合白蛋白紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌临床研究

目的 探讨西黄胶囊联合白蛋白紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效。方法 选择于本院就诊的80例晚期三阴性乳腺癌患者作为研究对象。所有患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组iv给予白蛋白紫杉醇，21 d为1个疗程，治疗3个疗程；治疗组在对照组治疗方案的基础上给予6粒/次的西黄胶囊，每日2次，21 d为一个疗程，治疗3个疗程。对比分析两组患者治疗后的临床效果；评估两组的卡氏（KPS）和视觉模拟评分（VAS）分值，并评价两组患者的肿瘤标志物水平，以及服药后不良反应的发生率。结果 两组患者治疗后，客观缓解率（ORR）对照组为60.0%，治疗组为75.0%；疾病控制率（CBR）对照组为77.5%，治疗组为87.5%，两组差异显著（P<0.05）。两组治疗后，KPS评分明显升高，VAS评分明显下降；治疗后治疗组的KPS评分和VAS评分明显优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组肿瘤标记物CA-153、CEA水平较治疗前均显著降低（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率与对照组比较显著降低（P<0.05）。结论 晚期三阴性乳腺癌患者给予西黄胶囊和白蛋白紫杉醇联合治疗，具有较高的临床疗效，且安全性较高。     

消痰解郁方对慢性强迫游泳应激后小鼠行为学及其海马组织5 HT1A受体mRNA表达的影响

目的：观察消痰解郁方对慢性强迫游泳应激后小鼠行为学及其海马组织5HT1A受体mRNA表达的影响，探讨其可能的抗抑郁效果及机制。方法：40只昆明种小鼠随机分为消痰解郁组、氟西汀组、生理盐水对照组和正常组（n=10），前3组小鼠连续7 d行强迫游泳应激后分别给予消痰解郁方（3.92 g/ml、0.4 ml/d）、氟西汀（0.13 mg/ml、0.4 ml/d）和生理盐水（0.4 ml/d）,正常组小鼠正常饲养。观察前3组小鼠7 d内强迫游泳不动时间的变化；应激结束取所有小鼠海马组织，RTPCR半定量法比较各组小鼠5HT1A受体mRNA的表达。结果：与正常组相比，慢性强迫游泳应激后小鼠海马区5HT1A受体的mRNA表达明显下降（P＜0.05）；与生理盐水对照组相比，消痰解郁方和氟西汀均能明显缩短小鼠的强迫游泳不动时间，提高小鼠海马区5HT1A受体mRNA的表达，且消痰解郁组优于氟西汀组（P均＜0.05）。结论：消痰解郁方可能通过上调慢性强迫游泳应激后小鼠海马区5HT1A受体mRNA的表达，缩短小鼠强迫游泳不动时间，这可能是其发挥抗抑郁作用的机制之一。