临床用药督导制度的实践及成效分析

目的实施临床用药督导制度,规范医院合理用药。方法随机抽取医院每个病区现住院患者4～5份病历,依据选药评价、药动学指标、联合用药及药效学指标进行临床用药督导和评价。结果临床用药督导制度可以遏制不合理用药现象,医疗收入结构得到调整,促进临床路径的实施,密切了医、药、护三者的关系。结论临床用药督导工作具有导向性、前瞻性、科学性、可推广性和可操作性,既是提高医疗质量的有效措施,也是解决人民群众＂看病贵＂的有效手段。     

女人何时最快乐

与恋人约会,跟家人共处,外出血拼购物,陪好友泡酒吧……在哪种情况下,女人才会最快乐呢?根据上述4个场景,《每日邮报》专栏作家苏珊妮·泰勒分别测试了体内的"快乐荷尔蒙"含量,她相信这个测试科学而准确。     

伊立替康联合草酸铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效

目的:比较伊立替康联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOXIRI)与奥沙利铂联合CF,5-FU(FOLFOX4)治疗进展期或转移性胃癌的疗效和毒副反应。方法:经病理确诊的进展期或转移性胃癌患者78人,随机分为两组,FOLFOXIRI组36人,FOLFOX6组42人。FOLFOX4方案:L-OHP 85 mg/m2,第1天静滴,CF 200 mg/m2,5-FU 400 mg/m2,静冲,5-FU 600mg/m2,第1,2天,持续静点22h。FOLFOXIRI方案用法:CPT-11 165 mg/m2,L-OHP,CF,5-FU用法同FOLFOX4。结果:FOL-FOXIRI方案与FOLFOX4方案一线治疗进展期或转移性胃癌的缓解率分别为53.07%和28.57%(P=0.028),中位生存期分别为11.8月和9.4月(P=0.321),中位疾病进展时间为6.0月和4.8月(P=0.036)。FOLFOXIRI方案的骨髓毒性和腹泻发生率高于FOLFOX4方案。结论:本研究结果显示FOLFOXIRI方案治疗胃癌近期缓解率高于FOLFOX4方案,不良反应可以耐受,值得更深入系统地进行临床研究。     

抗生素合理应用临床督导模式的探讨

目的:通过实施临床督导制度规范我院抗生素合理应用.方法:对我院2001年1月～2002年12月1696例现住院患者抗生素用药情况进行临床用药督导.结果:合理应用抗菌药物药历1122份(66%),基本合理463份(27%),不合理111份(7%);科学、规范、系统地评价了临床使用抗生素合理性,使患者药品费用得到有效控制.结论:临床用药督导模式促进了抗生素合理应用.     

注射用尿素粉针的制备及治疗血管瘤疗效观察

目的：制备尿素粉针，观察对血管瘤的作用。方法：以重结晶法制备尿素粉针剂，对血管瘤瘤体变化，多方多次穿刺有无回血、表面皮肤粘膜颜色判断疗效。结果:注射后瘤体显著缩小或消失，表面皮肤粘膜颜色正常。结论：尿素制备工艺简单，治疗血管瘤疗效显著，安全、毒副作用小。     

河南省县级综合医院眼科资源调查研究

目的：通过了解河南省县级综合医院眼科资源现状,为“十四五”期间中国防盲治盲全面提升以及制定符合河南省情的眼科发展规划提供参考依据。方法：利用横断面调查,于2021年12月31日至2022年4月1日采用调查问卷方式对河南省所有县级综合医院进行调查,调查问卷内容主要包括眼科基本情况、人员配置、设备、业务开展情况等。计算不同区域间医护人员职称、学历、开展业务、每千人设备拥有率是否存在差异。计数资料采用构成比进行统计描述,采用χ²检验进行差异性分析,设定检验水平为0.05,P<0.05表明差异存在统计学意义。结果：不同区域间,医生职称(P=0.136)和医生学历(P=0.061)不存在统计学差异;护理高级职称占比(P=0.038),护理学历分布(P=0.009)及眼科设备(P<0.001)存在统计学差异。青光眼手术、白内障手术等常见眼科手术开展率较高,角膜手术、视神经减压手术、眼视光手术等高难度手术开展率较低。所开展的14种眼科手术中,除青光眼手术外,其他业务在不同区域间不存在统计学差异。结论：河南省县级综合医院眼科医生资源配置均衡,护理及眼科设备在不同地区间...     

甲氰咪胍的临床应用进展

甲氰咪胍的临床应用进展梁新亮，苏红丽，李敏甲氰咪胍（西咪替丁ＣＭＤ）为Ｈ２受体阻滞剂，主要用于消化性溃疡的治疗。随着临床应用的增多和实验研究的进一步深入，发现该药还具有免疫调节、抗过敏、抗雄性激素等多种作用。近年来ＣＭＤ试用于其它一些疾病的治疗，现综...     

纳洛酮临床应用进展

纳洛酮临床应用进展梁新亮１席小对２王昆盐酸纳洛酮（Ｎａｌｏｘｏｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｉｒｉｄｅ）为羟二氢吗啡酮的衍生物化学名为烯丙羟吗啡酮，是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性，近年来已应用于临床，本文就纳洛酮的临床应用现状作一综述。１防治休克纳洛酮防治休克...     

孟氏液配制及临床应用

孟氏液（碱式硫酸铁溶液）临床广泛地应用于胃肠道出血,耳鼻科及口腔外科的止血等。现将孟氏液制作方法及临床应用介绍如下： １临床资料 药物配制：将硫酸５．５ｍｌ,蒸馏水８０ｍｌ置容器内加热至１００℃,再加入硝酸７．５ｍｌ、硫酸亚铁１０．４５ｇ,搅拌至无泡沫为止。将硫酸亚铁溶解后再加入硝酸,每次数滴,同时加热至红色烟气消失为止,冷却后再添加蒸馏水至１００ｍｌ,过滤后即可装瓶备用。 临床应用：内科：在溃疡并发上消化道大出血５６例中,男４９例,女７例;年龄１６～４岁,平均４０岁。治疗方法：术前准备为常规、补…     

河南省县级综合医院医务人员对专科联盟认知度现状分析

目的：了解河南省县级综合医院医务人员对专科联盟认知和需求状况，为促进该地区专科联盟建设提供参考。方法：采用随机抽样方法抽取参与专科联盟建设的县级综合医院1817名医务人员，对专科联盟认知、需求、评价及建议进行问卷调查，采用描述性统计方法和χ²检验对指标进行分析。结果：被调查者中，475名(26.15%)医务人员熟知专科联盟概悉，557名(30.7%)医务人员接受过专科联盟宣传培训，1597名(87.89%)医务人员支持专科联盟建设，1631名(89.76%)医务人员认为专科联盟能够有效提升基层服务能力。不同性别、年龄、工龄、工作岗位、职务的医务人员间专科联盟概念认知水平及建设意愿的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。文化程度本科及以上者对专科联盟建设意愿高于专科及以下者(P<0.05),有编制人员对专科联盟建设意愿高于无编制者(P<0.05),中级职称以上人员对专科联盟建设意愿高于初级职称及无职称者(P<0.05)。有86.90%的医务人员认为建设专科联盟有助于成员单位内学术交流和学科建设，成员单位迫切需求得到牵头医院派专家进行技术指导...