肝移植患者手术前后N~ε-羧甲基赖氨酸含量的变化

目的 观察肝硬化行肝移植患者术前及术后血清晚期糖基化终产物Nε羧甲基赖氨酸(CML)的变化.方法 采用抗戚蓝蛋白(KLH)晚期糖基化终产物抗体竞争性酶联免疫吸附测定法,对26例肝硬化行肝移植的患者于术前、术后3个月及40名健康人群进行血清CML定量测定,比较各组之间的差异.结果 肝硬化行肝移植患者术前及术后3个月血清CML水平均较健康人群增高,与健康人群相比较差异有显著性(P<0.05),术后3个月血清CML水平明显下降,术前、术后相比较差异有显著性(P<0.05).结论 肝硬化行肝移植患者术后血清CML水平明显下降,提示肝脏是一个重要的晚期糖基化终产物代谢器官.     

静脉移植骨髓间充质干细胞对大鼠脊髓损伤后少突胶质细胞再髓鞘化的影响

有研究结果表明,骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗SCI能明显改善脊髓的神经功能[1-2].我们应用常规电镜技术和免疫组织化学荧光标记方法,观察Mscs移植治疗对损伤脊髓少突胶质细胞超微结构和髓磷脂碱性蛋白(MBP)、髓鞘蛋白前脂蛋白(PLP)含量的影响,并探讨其机制.     

大鼠脊髓损伤后炎症反应对静脉移植骨髓基质干细胞存活和迁移的影响

目的 通过观察大鼠脊髓损伤(SCI)后炎症反应对静脉移植骨髓基质干细胞(BMSCs)存活和迁移的影响,探讨BMSCs移植的最佳时间.方法 40只sD大鼠随机分为假手术组、SCI后0h、6h、12h、24 h、3 d、5 d和7d组,每组5只,不同时间点取脊髓组织,行HE染色和髓过氧化物酶(MPO)活性测定;另40只SD大鼠随机分为假手术组、SCI后0h,6 h、12 h、24 h、3 d、5 d和7d移植组,每组5只,移植后7 d取脊髓组织,荧光显微镜下观察不同移植时间点SCI处BMSCs的存活和迁移情况.结果 SCI后6 h,中性粒细胞开始浸润,MPO活性开始表达;SCI后24 h,中性粒细胞大量浸润,MPO活件表达达到峰值;SCI后3 d.中性粒细胞浸润减少,MPO活性表达开始减弱;SCI后7 d,SCI区有胶质细胞增生和空洞形成.SCI后0 h、6 h、12 h、24 h移植组,SCI处BMSCs的存活数量较少,但迁移距离较长;SCl后3 d移植组,SCI处BMSCs的存活数量较多,且迁移距离较长;SCI后5 d和7 d移植组,SCI处BMSCs的存活数量较少,且迁移距离较短.结论 SCI后3 d是静脉移植BMSCs治疗大鼠SCI的最佳时间.     

患者平均住院日指标的评价与控制措施的探讨

针对当前评价患者平均住院日指标的误区与不足,提出科学评价患者住院日指标的思考,指出医院管理者应该按病种来统计患者的住院日,才能科学评价患者住院日指标的控制效果,才能找出影响患者住院日的具体环节,有针对性地采取措施,有效缩短患者住院日。同时,阐述了缩短患者住院日的对策,以供参考。     

医患矛盾因果探析及其对策路径探讨

医患关系是指医务人员与患者在医疗实践过程中产生的特定关系,它是医疗过程中形成的最重要的人际关系,也是医疗实践中最基本的关系。然而,在我国医患关系日益紧张,引起了大家的关注。如果这个问题得不到解决将会影响我国医疗事业的发展。本文将分析医患关系紧张的原因及产生的后果,探讨如何正确处理医患矛盾,重建和谐的医患关系。只有采取积极有效的对策,努力构建和谐的医患关系,才能从根本上解决医患矛盾。     

人KiSS-1和p27^Kip1基因在骨肉瘤MG63细胞株中的共表达

目的克隆肿瘤转移抑制基因KiSS-1和细胞周期依赖性激酶抑制剂基因p27^Kip1的表达序列,应用内部核糖体插入位点（IRES）序列构建共表达载体pIRES-KiSS-1-p27^Kip1,测序鉴定,并获得稳定表达目的蛋白的细胞株。方法利用RT-PCR从人正常胎盘组织中获得KiSS-1和p27^Kip1基因开放阅读框的cDNA序列,将两目的基因的eDNA序列重组至pIRES载体,构建共表达载体pIRES-KiSS-1-p27^Kip1,应用脂质体转染骨肉瘤MG63细胞,并通过RT-PCR和Westernblot检测目的蛋白的表达情况。结果经PCR、酶切鉴定和基因序列测定,证实重组人pIRES载体上的两个片段均为目的基因开放阅读框的核苷酸序列,KiSS-1和p27^Kip1蛋白在转染后的细胞中有表达。结论成功构建共表达载体pIRES-KiSS-1-p27^Kip1,获得稳定表达KiSS-1和p27^Kip1蛋白的细胞株,为进一步观察目的基因对骨肉瘤细胞体内外效应奠定基础。     

针灸为主治疗儿童痿躄2例

我们在安哥拉中国针灸中心工作期间，治疗儿童痿躄2例．收到较好疗效，现报道如下：例1某女，5岁，1996年7月3日就诊。右下肢路行3月。3月前因患疟疾，肌注氯喹4次，误伤坐骨神经后出现右下肢剧痛，不能行走，卧床15天启，疼痛缓解，但呈严重跛行。查体：一般情况好，心肺、腹阴性。双下肢等长。右大腿肌肉明显萎缩，肌力m度，没反射、反射均引出，无异常肌纤维震颤，无压病。右下肢不能做下蹲站立运动。提示主要损伤在股四头肌。脉肢平，舌质淡红，舌苔薄白。中医诊断：渗定。西医诊断，右坐骨神经损伤伴右大腿肌肉萎缩，功能障碍。治疗：…     

膝下外血管为蒂腓骨上段骨(骺)瓣移植

以腓血管为蒂或不带血管蒂游离腓骨移植重建肩关节或桡腕关节已在临床广泛应用，但前者修复肱桡骨较短缺损有血供不足之虞，后者不带血供是其明显缺点。陈振光〔１〕１９９０年首次报道了膝下外血管为蒂的腓骨上段移植，临床应用取得成功，但目前文献仍报道较少。我们从９...     

治疗肝外门静脉阻塞的一种新手术方法

本文介绍一例门静脉干阻塞采用作者设计的近端脾静脉和左肝内门静脉端侧吻合的新手术方法进行治疗的经验。患者男性19岁,1988.6周患十二指肠穿透性溃疡在外院作胃大部切除,术中不慎横断了肝十二指肠韧带,遂即转院用血管移植物作门静脉重建、胆囊切除和胆总管T管引流,术后8个月因T管阻塞而出现梗阻性黄疸和胆管炎,乃拔除T管作经肝穿刺胆管引流,症状得以控制。尔后患者解出柏油样大便,经胃镜检查证实有食管静脉曲张存在,腹腔动脉造影显示肝门静脉移植物完全阻塞,井有向肝性和离肝性     

逾期妊娠和过期妊娠对母婴的影响

目的 分析逾期妊娠和过期妊娠对母婴的影响,探讨干预时间.方法 收集孕周>40周,预产期确定无误的产科病例357例.根据不同的逾(过)期时间分为4组,分析逾(过)期妊娠胎儿发育情况、婴儿疾病发生情况、引产时机和成功率.结果 各组婴儿疾病发生率、自然临产发生率、宫颈评分≥5分的发生率和引产成功率均无显著差异(P>0.05).宫颈评分≥6分,人工破膜成功率明显增加(P<0.05);宫颈评分≥7分,阴道分娩率明显增加(P<0.05).结论 在多手段的胎儿监护下,即使孕周达到或者超过42周,除了巨大儿发生率增加外,其他母婴疾病发生率并没有明显增加,可以等待宫颈逐渐成熟.引产的成功与否不在于孕周,而取决于宫颈评分.人工破膜和催产素引产方法经典、有效、安全.