电视胸腔镜手术在食管癌手术的临床应用

目的探讨电视胸腔镜手术在食管癌手术中的临床应用价值。方法对该院2010年6月—2012年2月采用电视胸腔镜行食管癌手术的49例患者的临床资料进行分析,术前病理诊断49例患者均为鳞癌,采用电视胸腔镜游离胸段食管,并且清扫淋巴结,行食管-胃颈部吻合。结果 49例患者食管癌手术均一次性成功,成功率是100%;平均手术时间是(140.21±19.57)min,平均出血量(148.39±30.25)mL,平均住院时间是(7.95±2.82)d。平均胸管置管时间是(2.68±1.86)d。共清扫淋巴结486枚,平均每例患者清扫淋巴结9.91枚。术后出现3例声音嘶哑、4例颈部吻合口、瘘、心律失常2例,并发症发生率是18.36%,无死亡病例。结论电视胸腔镜运用于食管癌手术可明显缩短手术时间、减少出血量,安全可靠,但需要严格把握临床适应症,远期效果需进一步随访。     

M2型肿瘤相关巨噬细胞在上皮性卵巢癌中的检测

目的:探讨M2型肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在上皮性卵巢癌组织中的分布,及其与临床病理特征及淋巴管(LV)生成的关系。方法:本研究共纳入74例样本,41例卵巢癌为实验组,18例交界性及15例良性肿瘤为对照组,采用免疫组化方法,用CD68标记巨噬细胞(CD68+)、CD163标记M2型TAMs(CD163+)、D2-40标记LV,了解其在实验组和对照组的分布,及与卵巢癌临床病理特征的关系。结果:卵巢癌组CD68+细胞数、CD163+细胞数、LV数均多于交界性和良性肿瘤组(P<0.01)。CD68+细胞分布于癌巢和癌间质,CD163+细胞和LV主要分布于癌间质,癌间质中三者数量明显多于癌巢(P<0.01)。癌巢和癌间质中CD68+、CD163+细胞数及癌间质LV数与临床分期、组织学分化、病理类型、手术切缘累及淋巴结转移有关(P<0.01)。癌间质LV数与CD68+和CD163+细胞数相关(r=0.759,P<0.01;r=0.888,P<0.01)。结论:卵巢癌组织中TAMs主要为M2型,主要分布于癌间质。其细胞数与肿瘤的临床分期、组织分化、病理类型、手术切缘累及和淋巴结转移有关,提示TAMs可能通过促进淋巴管生成,利于肿瘤的淋巴转移。     

聚焦超声辐照大鼠周围神经后的超微结构变化

目的 研究大鼠坐骨神经经不同剂量的聚焦超声(FU)辐照后神经组织和施万细胞的超微结构变化,为FU在周围神经领域的应用提供实验基础.方法 健康雄性SD大鼠24只,按不同的辐照时间随机分为辐照10 s、30 s、1 min、2 min、3 min及4 min组,每组4只,以左侧股骨大转子后0.5 cm为中心,取其周围1 cm区域为辐照靶区,用FU进行辐照.辐照后于靶区内取长1 cm的坐骨神经进行取材固定,利用透射电子显微镜观察其超微结构变化,右侧相应部位作为对照.结果 对照组神经组织:神经纤维呈现正常的组织形态;辐照10 s组神经组织未见明显变化;辐照30 s及1 min组神经组织病变轻微;辐照2 min组神经组织病变严重;辐照3 min及4 min组神经组织病变非常严重.结论 神经组织超微结构的损伤程度与FU剂量成正比.因此,可以选择不同剂量的FU辐照神经,导致神经传导功能受到不同程度的阻滞,从而治疗不同需求的疼痛患者.     

内镜检出1616例食管癌的临床研究

目的对了解食管癌病人的病理类型及变化趋势。方法查阅32年间胃镜检查记录,对检出食管癌病人性别、年龄、民族、病变部位及病理类型,按诊断时间分为四组,进行分析。结果B、C、D组食管癌检出率比较差异有统计学意义（χ^2=7.126,P〈0.05）;B、C组食管癌检出率比较无统计学意义（χ^2=0.078,P〉0.05）;食管癌男女比例为2.58∶1,以40-65岁之间的病人为多（占59.65%）;病变在食管中段的占70.7%;食管鳞癌占88.2%,腺癌占11.8%;汉族、回族、蒙古族食管鳞癌和腺癌构成比之间比较,差异无统计学意义（χ^2=0.038,P=0.981〉0.05）;B、C、D组食管下段腺癌构成比比较差异无统计学意义（χ^2=2.767,P〉0.05）。结论32年间食管癌检出率无明显变化;食管癌发病有老年化趋势。     

大鼠非细菌性前列腺炎模型的复制

目的探讨大鼠非细菌性前列腺炎模型的制备方法,为非细菌性前列腺炎的治疗研究提供组织学依据。方法将弗氏完全佐剂（CFA）直接注射SD（Sprague-Dawley）雄性大鼠前列腺内,手术后3、7、10 d分批解剖,进行外观和组织学观察。结果形成典型的非细菌性前列腺炎动物模型。结论弗氏完全佐剂（CFA）可以成功制做大鼠非细菌性前列腺炎,为本病的治疗提供一种可靠的动物模型,并为本病的进一步研究提供一条实验性途径。     

茶多酚拮抗冈田酸诱导皮层神经元损伤的作用观察

目的探讨茶多酚（TP）拮抗冈田酸（OA）诱导的皮层神经元神经损伤的作用及机制。方法冈田酸作用于原代培养皮层神经元后,加入不同浓度的茶多酚,采用细胞毒性检测技术,CCK-8检测、Calcein-AM染色,观察茶多酚对冈田酸诱导的皮层神经元损伤的细胞活力的影响。结果 TP能够拮抗OA冈田酸诱导的皮层神经元损伤,与对照组比较,TP可以使OA诱导的皮层神经元的活力升高（P〈0.05）,活细胞的数目增多。结论茶多酚在一定浓度可有效拮抗OA引起的皮层神经元的损伤,发挥神经保护作用。     

微波联合Vitapex糊剂治疗根尖周小囊肿的临床效果

目的探讨微波联合Vitapex糊剂治疗根尖周小囊肿的临床效果。方法对确诊为根尖周小囊肿的48例患者52颗患牙,采用微波烧灼囊腔壁及Vitapex糊剂加压注射入囊腔,牙胶尖加根充糊剂侧方加压根管充填等非手术方式治疗根尖周小囊肿,术后临床检查及拍摄X线片,随访1～3年,观察临床疗效。结果 48例患者52颗患牙,随访50颗,其中治愈为39颗,治愈率78%,好转为8颗,好转率为16%,总有效率为94%,失败为3颗,失败率为6%。结论微波联合Vitapex糊剂治疗根尖周小囊肿的效果满意。     

胰源性门脉高压症1例报道

胰源性门脉高压症(pancreatic sinistral portal hypertension,PSPH),又名左侧门脉高压症或脾胃区门脉高压症,发病仅占门脉高压症约0.5%,却是唯一可治愈的门脉高压症[1],由于其特殊性,极易造成误诊、漏诊。笔者近来收治1例慢性胰腺炎合并胰源性门脉高压症病人,报告如下。     

云庆茛菪糊剂联合三联液治疗褥疮溃疡48例

褥疮是临床中常见病，多并发于瘫痪和长期卧床患者，约占瘫痪卧床患者并发症的40％，严重危害患者健康。该病用药较多，疗效不一，因此，如何有效防治褥疮一直备受关注。我院于2004年6月-2006年6月采用外敷法，即云庆莨菪糊剂联合三联液治疗褥疮溃疡（部分合并全身感染）48例，取得良好疗效，现报告如下。