直肠腔内超声诊断肛门外括约肌断裂一例报告

1　临床资料　患者 ,男 ,2 9岁。 5个月前因外伤致直肠下端肛管上方断裂 ,部分缺损 ,骶骨后间隙广泛剥离达骶岬水平 ,腔隙约 10 cm× 10 cm,肛门括约肌完全断裂。在外院行肛门括约肌重建、肛管直肠黏膜缝合术、直肠后间隙引流及乙状结肠单筒造瘘术。术后仍有肛门失禁 ,入本院诊治。外科检查见乙状结肠造口处黏膜红润 ,肛管松弛 ,见直肠黏膜 ;指诊示肌肉收缩无力 ,未扪及包块 ;肌电图示肛门外括约肌呈神经源性损伤。超声检查 :采用 AL OKA- 6 5 0型超声诊断仪 ,直肠腔内探头 ,频率 7.5 MHz及 5 MHz。患者取左侧卧位 ,行纵、横、斜切多切…     

自拟中药红桃灌肠液治疗盆腔静脉淤血症56例临床观察

我院自1987年至1991年5月间,共收治盆腔静脉淤血症56例,其中轻症15例,重症41例。应用自拟红桃中药灌肠液保留灌肠治疗,疗效显著,现报告如下。一、临床资料 1.年龄:最小年龄27岁,最大年龄50岁,平均36.7岁。 2.病程:最短1年,最长6年,平均3.5年。 3.病史:有手术史者51例,其中输卵管结扎49例,剖宫产术2例,盆腔炎病史4例,无明显病因者1例。     

射干对支气管哮喘治疗作用及对嗜酸性粒细胞脱颗粒的影响

观察射干治疗支气管哮喘的临床疗效及其主要成分射干苷对嗜酸性粒细胞(EOS)脱颗粒的影响。将支气管哮喘患者随机分为射干治疗组和常规治疗组。常规治疗组用氨茶碱片,每次0.1g,每日3次,同时加服酮替酚;射干治疗组除常规治疗外给予射干煎剂口服,每次30mL,每日3次,疗程均为4周。观测患者肺功能、外周血EOS计数和主要碱性蛋白(MBP)及EOS阳离子蛋白(ECP)含量。采集哮喘患者外周血,裂解红细胞后用Percoll液密度梯度离心分离收集EOS,初步培养后加入射干苷,以ELISA法检测射干苷对EOS释放MBP和ECP的影响。射干对支气管哮喘有明显疗效,可改善肺功能,减少ECP;射干苷明显减少EOS释放MBP和ECP。该作用可能与其主要成分射干苷可抑制EOS脱颗粒有关。     

妇幼保健/计划生育系统联合开展健康教育的效果分析

目的:通过依托现有的妇幼保健/计划生育网络,建立有效的生殖道感染综合控制体系,减少2个项目点(弥勒、陇川)育龄妇女生殖道感染的发生,探索并建立一种妇女生殖道感染防治的健康教育模式。方法:组建及完善健康教育网络,编写开发健康教育材料,培训各级健康教育人员,组织农民开展健康教育活动,广泛传播妇女生殖道感染防治知识。结果:在项目实施3年的时间里,育龄妇女生殖道感染防治知识知晓率明显提高,健康行为形成率逐年上升,妇女生殖道感染患病率显著下降,实现了预期目标。结论:在此基础上,总结出一整套模式,即省-县-乡(镇)-村四级妇幼保健/计划生育系统联合干预的健康教育模式。     

社区健康促进对农村妇女RTI防治的影响

目的:探讨针对性强、妇女乐意接受的RTI防治社区健康促进干预措施,降低妇女生殖道感染的发生率,提高目标人群和社区的健康水平及生活质量。方法:运用小组讨论和问卷调查方法将弥勒、陇川两县6个样本村的18~49岁2 020名农村育龄妇女作为研究对象,进行了健康教育需求评估;开发出了农村妇女喜看易懂的健康教育及教学材料;采用逐级参与式培训的方法,培训出本土的健教人员,提供持续性的服务;开展了以促进农村社区群众健康为目标,社区及群众共同参与、灵活生动、新颖有效、形式多样、参与性强的健康促进活动。结果:样本村在项目实施后,社区妇女对生殖道感染疾病防治知识知晓率、健康行为形成率均发生了明显变化,生殖道感染患病率有所下降。结论:多部门合作、形式多样、参与性强、综合干预的健康促进活动,及为本地留下一支不走的健康教育队伍,既可提高健康教育效果,又能提高社区及妇女控制疾病、增进健康的能力,有利于整合当地的各种资源,不断提高社区居民的健康水平,不失为一种较有效的干预方式。     

基于AHP-Fuzzy综合评判的疾病预防控制中心工作质量的评价方法及应用研究

目的:建立疾病预防控制中心工作质量量化管理模型,探讨一种新的定性与定量相结合的疾病预防控制中心工作质量科学管理量化考核的评价方法。方法:将AHP-Fuzzy综合评价方法相结合,对影响疾病预防控制中心工作质量的多种因素作出综合评价,并介绍该方法的应用。结果:该评价方法较全面、合理、科学和准确地反映出疾病预防控制中心工作质量情况。结论:对疾病预防控制工作质量采用定性与定量相结合的多因素综合考核的评价方法简便易行、科学有效。     

小儿盖氏骨折手法复位杉树皮外固定治疗

自1995年以来,我们采用手法复位杉树皮外固定治疗小儿盖氏骨折24例,取得满意疗效,现总结报告如下.     

2123例胃癌发病特征及内镜病理分析

目的探讨宁夏地区胃癌发病及内镜、病理特征。方法回顾性分析了2123例胃癌患者的发病特征及内镜、病理特征。结果2123例胃癌患者男女之比为3.6∶1,农民发病率较其它职业高,回族较汉族人口发病率低,Hp感染率胃窦癌最高,内镜下胃癌分布胃窦及胃体癌占78.8%,70岁后贲门胃底癌发生率有增高趋势,内镜下分型Borrm anⅢ型最多,占60.7%,病理类型以腺癌为主,占63.8%。结论胃癌的发生是多种因素参与的结果,其与年龄、性别、职业、民族以及幽门螺杆菌感染等因素有关。凡35岁以上有消化道症状的患者应尽早的进行内镜检查,早期诊断,早期治疗,改善不良的生活习惯,根除幽门螺杆菌感染可提高患者的生存率以及改善预后。     

肝硬化血清CA125测定的临床意义

目的 探讨血清CA125水平测定在乙肝肝硬化中的临床意义.方法 对乙肝肝硬化的60例患者及慢性胃炎、肠易激综合征患者30例进行血清CA125检测,并对肝硬化患者血清肝纤维化行五项检测.结果 肝硬化患者血清CA125水平(259.3±211.4IU/L),高于正常对照组(13.5±9.3IU/L),P<0.05;有腹水的肝硬化患者高于无腹水肝硬化者,P<0.05;在不同的肝功能分级中,血清CA125水平逐级升高,其差异有统计学意义(P<0.05);CA125浓度与肝纤维化五项指标中III型前胶原、IV型胶原呈正相关,与甘胆酸、透明质酸、层黏连蛋白无明显相关性.结论 肝硬化血清CA125水平可作为判断肝功能损害程度的一种指标,对肝硬化腹水的检测有较高的敏感性,可用来判断肝纤维化程度.     

CTNP与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效比较

目的 比较CTNP与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应.方法 将129例患者随机分为两组,采用CTNP方案治疗63例,采用CHOP方案治疗66例;每28 d重复疗程,全部患者治疗6～8个周期.结果 初发患者以CTNP方案治疗后有效(CR PR)率为86.66%,复发或难治患者的有效率为72.72%;CHOP方案治疗初发患者的有效率为80.00%,复发或难治患者的有效率为45.16%.两种方案对于初发患者的疗效相似,对复发或难治患者疗效差异有统计学意义(P<0.05).贫血、白细胞减少、血小板减少、肝、肾功能损害、静脉炎等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);但CTNP组心电图异常、脱发、周围神经损害及胃肠道反应发生率低于CHOP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CTNP方案治疗复发或难治患者的疗效显著,副反应发生率低,可替代CHOP方案治疗NHL.