第32届法国口腔科及口腔颌面外科年会论文综述

第32届法国口腔科及口腔颌面外科年会于1991年10月1日至5日在法国东部城市斯特拉斯堡举行。这次会议的代表除来自法国各地外,还有德国、丹麦、西班牙、比利时、中国、象牙海岸等国家。会议共收到论文200余篇,主要就面中部复杂性骨折的诊断和治疗、下颌骨骨折的治疗、颌面部种植体的应用、面部肿瘤的治疗等问题进行了讨论,现综述如下:     

万拉法辛和阿米替林治疗抑郁症的临床疗效观察

万拉法辛是一种新型的抗抑郁药,具有5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)摄取、抑制双重作用。为了解该药的临床疗效及副作用,我们对抑郁症患者应用万拉法辛与阿米替林做随机对照治疗,将二者进行比较,现报告如下。1对象与方法1·1对象我院2005年3月至2006年3月期间住院患者70例,符合CCMD-3有关抑郁症诊断标准[1],年龄16～60岁,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥24分,排除躯体疾病,脑器质疾病,药物滥用者及入院前1周使用抗抑郁剂者。随机分成两组:万拉法辛组35例,其中男18例,女17例,年龄21～43岁,平均(32·5±11·2)岁;阿米替林组35例,其中男1…     

南京“7．31”空难现场救护情况及体会

1空难概况 1992年7月31日15：06，中国通用航空公同雅克42型2755号飞机执行南京至厦门GP7552航班任务，在滑跑起飞时冲出跑道，撞上跑道头的机场护场堤坝后解体。机尾部分摔入堤坝前方的水沟内；前方两侧大翼及部分机身在水沟前面的草地上燃烧；机头及机舱前8排因受前方电线杆阻挡摔在距跑道头100m处，     

暴发性乙型肝炎免疫治疗的失败

本文报道自1972年10月1日至1973年10月28日美国30个医疗中心协作研究静脉内注射乙型肝炎免疫球蛋白以治疗暴发性乙型肝炎的效果。选例原则:(1)病急起,符合急性病毒性肝炎;(2)无混淆诊断或影响预后的慢性肝病;(3)从症状初起至出现脑病不超过6周;(4)入院24小时内凝血酶元时间≥1.5倍于正常值;(5)入院48小时内检查 HBsAg 阳性;(6)未接受过含抗-HBs 的血或血制品;(7)神经系统症状从嗜睡以至昏迷分Ⅱ～Ⅳ度。研究方法:用中心计算机程序,随机抽取病例进行静脉注射含抗-HBs 的超免疫球蛋白或白蛋白安慰剂治疗,最初6个月(第一阶段)的25例中14例用1.32克超免疫球蛋白,11例用2克白蛋白安慰剂;以后的7个月(第二阶段)的28例中11例用5.28克超免疫球蛋白,17例用8克白蛋白安慰剂;用对流电泳法测定开始治疗前及治疗后24小时血清 HBsAg 的滴度。结果:第一阶段(小剂量)在安慰剂组治疗前及治疗后血清 HBsAg 的几何平均滴度分别为1:23及1:16,在超免疫球蛋白组分别为1:26及1:18,两组间未见差别;第二阶段(大剂量)作同样比较,两组间亦无显著差异,说明两种剂量的超免疫球蛋白,均未能消除抗原血症。在安慰剂组:昏迷Ⅱ度的8例中死亡4例,Ⅲ度的8例中死亡5例,Ⅳ度的12例中死亡10例;在超免疫球蛋白组:昏迷Ⅱ度的5例中死亡2例,Ⅲ度的12例中死亡10例,Ⅳ度的8例中死亡6例,两组间的死亡率无显著差异,说明外源性抗体治疗,既不能消除抗原血症,亦不能降低死亡率。全部53例中,有8例在治疗前的血清中亦可找到抗-HBs,其滴度为1:4～1:64,其中在1:4～1:8的抗-HBs 的4例中有1例存活,1:16～1:64抗-HBs 的4例中也有1例存活,而45例未检出抗-HBs 的患者中14例(31%)存活,说明内源性特异抗体的存在,并不能改善患者的不幸结局。作者指出:在急性肝衰竭时,血中HBsAg 的滴度及其动态改变,与预后无关,外源性抗-HBs 并不能补偿机体的某些不足,因此作者认为:用抗-HBs 作暴发性乙型肝炎免疫治疗,似乎没有价值。     

粪尿分集式厕所对肠道寄生虫病的防制和环境卫生的影响

目的　观察利用粪尿分集式厕所管粪加人群化疗对控制肠道寄生虫感染及环境卫生影响的效果。　方法　 1)采用Kato katz法进行人群粪检 ;2 )采用饱和硝酸钠漂浮法检查土壤虫卵 ;3 )采用毒饵诱杀法调查蝇种类及密度 ;4)采用“驱虫宁”(阿苯达唑 )、吡喹酮对人群进行肠道线虫及华支睾吸虫驱虫治疗。　结果　治疗前试验组和对照组人群肠道寄生虫感染率分别为 3 2 49%和 2 9 73 % ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;疗后半年感染率分别为 42 5 7%和5 9 63 % ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;疗后 1年感染率分别为 3 8 42 %和 41 40 % ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。对两个监测点的蝇类调查 ,蝇的种类有 6种 ,以家蝇为主 ,占 79 5 6% ,其次是市蝇占 11 75 % ;同一时期、同一种类蝇的数量对照组均高于试验组 (P <0 0 5 )。　结论　粪尿分集式厕所可降低人群肠道寄生虫感染率、不污染外环境且能防蝇、减少蝇密度 ,是一种适用于广大农村地区的生态卫生厕所。     

Graves病相关易感因素的研究进展

Graves病（GD）是一种器官特异性自身免疫病,与桥本氏甲状腺炎（HT）同属自身免疫性甲状腺疾病（AITD）。GD表现为高甲状腺素血症、弥漫性甲状腺肿、突眼和甲状腺自身抗体阳性。一般认为,GD是在遗传易感的基础上,因感染、精神创伤等应激因素共同作用下诱发体内的免疫功能紊乱,导致自身免疫疾病。下面就环境因素和遗传因素进行阐述。     

加味参附汤联合西药治疗缓慢性心律失常临床观察

目的：观察加味参附汤联合西药治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法：选择92例缓慢性-,22律失常病人,将其随机分为观察组54例和对照组38例。观察组子加味参附汤联合西药治疗,对照组予阿托品治疗。结果：两组治疗前后动态心电图比较,观察组明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为92．59％,对照组总有效率为71．05％,观察组优于对照组,有显著差异（P〈0．05）。结论：加味参附汤联合西医治疗缓慢心律失常疗效显著。     

真菌性角膜溃疡的综合护理

真菌性角膜溃疡（Fungal Corneal Uleer）是严重的致盲性眼病,由于发病率高又多与植物外伤有关,随着抗生素与激素在临床的广泛应用,本病发病率有逐年增加的趋势,我院眼科对真菌性角膜溃疡患者,不仅在治疗上联合应用抗真菌药物,而且在护理上给予心理护理、用药护理、健康教育与行为干预等综合措施,取得了较好的疗效。现报告如下：