菟丝子对人精子顶体和超微结构氧化损伤的干预作用

目的:观察菟丝子对活性氧所致人精子顶体和超微结构过氧化损伤的干预作用,探讨菟丝子治疗男性不育弱精子症的作用机制。方法:采用Percoll梯度离心法选择具有正常生理功能的精子作为正常精子模型,应用次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶(HX-XO)体系产生活性氧(ROS),在有氧环境下,ROS、不同含量的菟丝子与精子共同孵育后,计算精子顶体完整率,透射电镜观察精子顶体和超微结构,并与已知的抗氧化剂V itC对照。结果:终含量0.125g/mL和0.5g/mL的菟丝子对精子顶体和超微结构的保护作用与维生素C(终含量0.25mg/mL)无明显差别(均P>0.001),终含量0.25g/mL的菟丝子的作用明显优于维生素C(P<0.001)。结论:适宜含量的菟丝子对ROS造成的精子膜、顶体结构和精子线粒体功能损伤具有明显的干预作用。     

RNA干扰对雄激素合成关键酶17α-羟化酶/17，20裂解酶作用

目的：探讨细胞色素P45017α-羟化酶/17，20裂解酶（CYP17）小干扰RNA（siRNA）对CYP17基因表达和多囊卵巢综合征（PCOS）卵泡膜细胞雄激素合成的抑制效果。方法：合成4条靶向CYP17基因的特异性siRNA和非特异性siRNA。将0．4μg携带报告基因增强型绿色荧光蛋白和CYP17基因的质粒和siRNA共转染入HeIJa细胞，荧光显微镜观察及流式细胞术检测绿色荧光蛋白的表达反映对CYP17表达的影响，筛选抑制效果最佳的siRNA。卵泡膜细胞取自PCOS患者和非PCOS妇女各5例，将筛选出的最佳CYP17siRNA以最佳浓度转染人卵泡膜细胞，荧光定量实时逆转录多聚酶链反应检测CYP17mRNA的表达，并且检测培养液中CYP17作用产物雄烯二酮和前体孕酮水平。结果：siRNA1221处理后。HeLa细胞中外源性CYP17的表达显著降低，抑制率达50％,卵泡膜细胞中CYP17mRNA水平和雄烯二酮产生降低．但与对照组比较，统计学上无显著差异。结论：RNA干扰技术可能提供一种PCOS高雄激素基因治疗的新方法。     

反复控制性卵巢刺激对卵巢功能状态的影响

 【目的】评价在辅助生育技术治疗中反复控制性卵巢刺激对卵巢功能的影响。【方法】 回顾性分析1994年3月至2005年5月就诊于本中心接受IVF治疗行控制性卵巢刺激（COH）≥4个治疗周期的127例患者的病历资料（共508个周期），比较多次COH后基础激素水平的变化，以及不同治疗周期患者的取卵数和促性腺激素（Gn）的使用剂量，统计学方法采用t检验和重复测量资料的方差分析，P<0.05被认为有统计学意义。【结果】随着COH治疗周期数的增加，患者的年龄逐渐增加，比较各周期患者月经第3天FSH、LH、PRL、E2 、T的基础值，各激素水平之间并无统计学意义 (P=0.25~0.93)。与首次接受促超排卵周期相比较，促性腺激素（Gn）的使用剂量在第3、4、5、6、7、8治疗周期显著增加(P=0.0001~0.0084)，但是各周期患者取卵数并无统计学意义(P=0.21~0.61),在对年龄分组后比较各周期Gn的使用剂量也无统计学差异(P=0.12~0.94)。本研究还对一直在本院接受COH治疗≥7个周期的12名例患者进行自身对照的比较，发现随着COH周期数的增加，患者的Gn使用剂量也增加，但控制年龄因素的作用后，Gn的使用剂量则无统计学差异（P=0.13）。【结论】反复的COH治疗不会影响卵巢的储备功能, 接受多个周期COH治疗后的患者Gn使用剂量的增加是由于年龄因素所导致的。     

脑组织特异表达胆囊收缩素转基因小鼠的建立

目的建立在脑内特异表达胆囊收缩素(CCK)转基因小鼠,研究CCK表达在中枢对饮食行为和代谢的影响。方法构建PDGF-CCK表达载体,利用显微注射法将目的片断注射到受精卵的雄原核中,建立CCK转基因小鼠。通过PCR的方法鉴定转基因鼠的基因型。采用Western Blotting方法鉴定CCK在脑内的表达。用试剂盒测定小鼠血脂并进行统计学分析。结果得到了3个CCK转基因品系,其中2个转基因品系脑内CCK表达量比野生鼠明显增加。高表达CCK的转基因小鼠在正常饲养的情况下体重低于阴性鼠,但血脂未发现显著差异。结论脑内高表达CCK可在一定程度上导致小鼠体重减轻。     

中药熏洗联合手功能操对类风湿关节炎的影响

目的观察中药熏洗联合手功能操对类风湿关节炎患者手关节疼痛、晨僵时间、手功能康复的影响。方法将80例类风湿关节炎患者以随机数字表分为观察组和对照组各40例。对照组行手功能操锻炼,观察组采用中药熏洗联合手功能操锻炼。治疗14 d后评定手关节疼痛评分、晨僵时间、手关节功能障碍评分,比较两组手关节功能康复效果。结果观察组治疗后手关节疼痛评分、晨僵时间、手关节功能障碍评分均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗联合手功能操锻炼较单纯手功能操锻炼更能减轻类风湿关节炎患者的手关节疼痛、缩短晨僵时间,更有利于手功能的康复。     

区级医院抗感染专业临床药师工作模式实践

结合本院实际情况和开展临床药学工作的体会进行分析总结,探索适合抗感染专业临床药师在区级医院临床工作中切实可行的工作模式。抗感染专业临床药师在区级医院可以通过药学查房、临床会诊、患者用药教育、抗菌药物处方点评、围手术期抗菌药物管理、制作安全用药宣传手册、设立用药咨询室、跟随家庭医师进社区等方面开展工作,为住院患者、门急诊患者、社区居民提供药学服务。     

多囊卵巢综合征患者血清Apelin水平与激素、代谢异常的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清Apelin水平及其与性激素、脂代谢指标的相关性。方法选取PCOS患者30例,正常对照组30例。采用酶联免疫吸附法检测空腹血清Apelin水平,同时检测空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)及性激素水平,计算体质量指数(BMI)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Logistic回归分析方法探讨患者Apelin水平与激素、代谢异常的相关性。结果 PCOS组血清Apelin水平明显高于对照组[(3.35±1.22)vs.(1.95±0.83)],差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS组的HOMA-IR明显高于对照组[(3.87±1.41)vs.(2.12±0.91)],差异有统计学意义(P<0.05);Person相关分析表明,PCOS组血清Apelin水平与BMI及HOMA-IR相关(P<0.01)。结论 PCOS患者血清Apelin水平升高,并且其升高与BMI及HOMA-IR密切相关。Logistic回归分析提示,BMI及HOMA-IR是影响Apelin水平的独立危险因素。     

一次性薄膜手套在大输液摆药中的巧用

目前,许多医院的患者较多,输液量大,瓶次较多,治疗室的台面摆放拥挤易混淆,以往病区会自制一种小布袋用来盛装安瓿挂于输液瓶的瓶口,但小布袋本身存在拿取、核对药品不方便,易造成污染,清洗不到位,不符合医院感染的相关要求等缺点。笔者所在的科室换用一次性薄膜手套取代自制的小布袋进行盛装药品,操作简单,使用方便。现介绍如下。     

重症急性胰腺炎大鼠肺组织中LIF的表达变化及意义

目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠白血病抑制因子(LIF)在肺组织中表达的时相变化, 探讨LIF在SAP病程及肺损伤中的意义．方法:36只♂SD大鼠随机分为正常对照组(N 组,n=6)、假手术组(Sham组,n=6)和重症急性胰腺炎组(SAP组,n=24)．采用胰管逆行灌注50 g/L牛磺胆酸钠的方法复制大鼠SAP模型．用RT-PCR法检测肺组织中LIF mRNA的表达水平,免疫组织化学方法检测NLIF在肺组织中的表达变化．结果:SAP组3 h后肺组织LIF mRNA的表达量明显高于对照组和假手术组(灰度值:1．018± 0．065 vs 1．451±0．067,1．322±0．072,P<0,05), 并且6,12,24 h持续升高(0．853±0．058,0．635 ±0．064,0．582±0．089)(P<0．01)．同样,SAP组 LIF蛋白表达在3和6 h后明显高于对照组和假手术(127．36±2．76,122．53±2．43 vs 159．46 ±2．78,156．35±3．12,P<0．05),并且12,24 h后也维持在很高的水平(109．37±2．87,102．42± 2．27)．结论:LIF作为促炎症因子参与了SAP肺组织的炎症反应．     

信息追溯技术在临床试验用药品全生命周期闭环管理中的应用浅析

加强临床试验用药品的闭环管理,对提高临床试验用药品管理质量,保证受试者用药安全具有重要意义.本文通过文献调研临床试验用药品生产制备、流通、回收和销毁等各环节的管理现状及临床试验用药品全生命周期的信息化管理现状,结合同济大学附属杨浦医院在临床试验用药品流通管理过程中发现的问题,提出信息追溯技术在临床试验用药品全生命周期闭...