中西医结合治疗胸腰椎骨折伴二便困难52例疗效总结

目的总结中西医结合治疗胸腰椎骨折伴二便困难的临床疗效。方法采用手术减压,行A-F钉内固定术,重建受损脊柱的稳定性,恢复受损椎体高度,重塑受损椎管容积,彻底减压以促进神经功能恢复,并在术后尽早积极给予口服中药配合针灸、按摩、康复锻炼治疗52例。结果临床治愈34例（65.4%）,显效11例（21.2%）,有效5例（9.6%）,无效2例（3.8%）,总有效率96.2%。结论中西医结合治疗胸腰椎骨折伴二便困难,可以达到标本兼治的目的 ,疗效显著。     

胆总管十二指肠瘘19例诊治体会

目的：探讨胆总管十二指肠瘘的诊断和治疗。方法：分析胆总管十二指肠瘘的术前、术中检查及术后情况。结果：19例患者的术前ERCP诊断均得到术中证实；18例行手术治疗的患者中有9例行胆总管下端横断的胆肠内引流术，效果满意。结论：ERCP检查是术前诊断胆总管十二指肠瘘的重要手段，胆总管下端横断的胆肠内引流术是治疗此病的较理想的术式。     

高效液相色谱法测定阿昔洛韦霜剂的含量

目的 :建立阿昔洛韦霜剂含量测定的HPLC方法。方法 :分析柱采用ODS HypersilC1 8柱 (4.5mm× 1 0 0mm ,5μm) ,流动相为甲醇 水 =6∶94(V V) ,检测波长 2 52nm。 结果 :阿昔洛韦浓度在 0 .6～ 1 9.2 μg·mL 1 线性良好 (γ =0 .9999) ,平均回收率 98.5 %。结论 :该方法简便、快速、准确 ,适用于该制剂的定量分析     

滑胰汤鼻饲、大承气汤灌肠治疗急性胰腺炎14例

目的探讨清胰汤鼻饲、大承气汤灌肠对急性胰腺炎的治疗效果.方法于2000年2月至2001年8月采用中药清胰汤鼻饲、大承气汤灌肠连续治疗急性胰腺炎14例,并对结果进行分析、总结和探讨.结果14例急性胰腺炎患者中,轻型急性胰腺炎7例,重症急性胰腺炎7例,Ⅰ级2例,Ⅱ级5例,手术1例;并发休克3例、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)3例、应激性溃疡2例、胰性脑病2例、肾功能不全2例;多器官功能障碍综合征4例;并发急性液体积聚5例,巨大假性囊肿1例.治愈13例,死亡1例,病死率为7.14%.结论清胰汤鼻饲、大承气汤灌肠治疗急性胰腺炎疗效显著,病死率明显降低,值得进一步推广应用.     

口服补液盐直肠输入治疗小儿肠炎279例疗效观察

我院内科1983年8月至1984年11月,采用口服补液盐(下简称ORS)直肠输入疗法治疗小儿肠炎合并脱水取得了较为满意的效果,此法具有操作简便,纠正脱水迅速,减少患儿痛苦等优点,2年共观察治疗279例,现将治疗结果报告如下。     

139例肝病患者血清透明质酸含量的初步观察

应用放射免疫分析法(RlA)对139例肝病患者检测血清透明质酸含量。结果显示肝病的严重程度对透明质的代谢有着较大的影响,各类肝病血清透明质均高于正常人组,其中以肝硬变升高最明显,依次为慢活肝、急肝、慢迁肝。认为血清透明质酸含量既能反映肝损害程度、又能反映肝纤维化的程度、血清透明质酸的检测,对于判断肝损害程度尤其是观察肝硬变的严重度及发展趋势,确是一个敏感的血清学指标。     

99Tcm-HYNIC-TOC显像诊断生长抑素受体阳性肿瘤

目的评价99Tcm-HYNIC-TOC显像对生长抑素受体阳性肿瘤的诊断价值.方法 86例患者进行99Tcm-HYNIC-TOC显像,其中神经内分泌肿瘤47例,非神经内分泌肿瘤19例,良性疾病20例.静注99Tcm-HYNIC-TOC 350～400 MBq后1、4 h行全身显像,阳性区域行单光子发射/X线透射断层显像(SPECT/CT).结果 99Tcm-HYNIC-TOC显像阳性38例,其中神经内分泌肿瘤34例,非神经内分泌肿瘤3例,良性疾病1例,其诊断灵敏度、特异性、准确率分别是81.4%、99.5%和88.0%.结论 99Tcm-HYNIC-TOC显像可有效帮助诊断及定位神经内分泌肿瘤、评价手术或其他疗法的治疗效果.     

IL-18在脓毒症肺损伤发生发展过程中的作用及机制研究北大核心CSCD

目的:研究IL-18在脓毒症肺损伤发展过程中的作用及调控机制。方法:成年雄性野生型C57BL/6(WT)和IL-18基因敲除(IL-18-/-)小鼠分为野生型小鼠对照组(WT组)、脂多糖(LPS)处理的野生型小鼠组(WT LPS组)、IL-18基因敲除的小鼠对照组(IL-18-/-组)、LPS处理的IL-18基因敲除小鼠组(IL-18-/-LPS组)。腹腔注射LPS(15 mg/kg)建立小鼠脓毒症模型,对照组注射等量生理盐水。观察各组小鼠72 h生存率并处死小鼠,HE染色观察肺部病理组织变化,RT-PCR及Western blot检测各组小鼠肺组织IL-18 mRNA及蛋白表达,免疫荧光检测肺组织IL-18表达及定位,TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡,流式细胞术检测肺组织Treg/Th17比例,ELISA检测炎症因子TNF-α、IL-17A、TGF-1β、IL-10表达。Western blot检测各组小鼠肺组织RORγt、FoxP3蛋白表达及STAT3磷酸化水平。结果:LPS诱导后,小鼠肺组织高表达IL-18。与WT LPS组相比,IL-18-/-LPS组小鼠生存率显著提高,肺组织病理损伤减轻,凋亡细胞显著减少,Treg/Th17比例提高,抑炎因子TGF-1β、IL-10表达增加,而促炎因子TNF-α、IL-17A表达明显减少,肺组织RORγt蛋白表达增加,而STAT3磷酸化水平降低。结论:IL-18可通过上调STAT3磷酸化水平,促进Treg/Th17免疫失衡及炎症因子分泌,从而加剧脓毒症急性肺损伤。     

预防上臂三角肌注射药物流出的方法

上臂三角肌是临床上常用的注射部位之一，以往患者在接受疫苗及药物治疗时的注射姿势是站立，手臂自然下垂或嘱其手插在腰部的姿势。注射完药物拔针时，先用消毒棉签按压针眼处拔针，患者普遍反应针尖及针梗在注射部位引起刺痛，而且注射完药物后先拔针，再用消毒棉签按压针眼时，药物会随着针眼而流出一部分，这样就使患者的治疗药物及预防药物相对减少。皮下注射药物本来就剂量很小，要求精确，否则会影响疗效。对此，我们再次改进了注射姿势，既减轻了患者的注射部位的疼痛，又不至于使药物随拔针流出而影响患者的治疗及预防效果，现报道如下。