CACNA1C基因表达水平对弥漫性大B细胞淋巴瘤利妥昔单抗耐药的预测价值

目的:探讨钙离子通道A1C（calcium voltage-gated channel subunit alpha1 C，CACNA1C）基因表达水平对弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma，DLBCL）患者利妥昔单抗耐药的预测价值。方法:选取我院在2015年3月至2017年5月收治的DLBCL患者93例，均采用利妥昔单抗+CHOP方案化疗，随访2年，根据淋巴瘤化疗疗效评定标准，分为利妥昔单抗耐药组和敏感组；免疫组化法检测所有患者肿瘤组织的钙调蛋白CACNA1C基因、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，BCL-2）基因、PRDM1基因表达情况；绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve，ROC），分析CACNA1C基因、BCL-2基因、PRDM1基因水平在预测DLBCL利妥昔单抗耐药中的效能。结果:93例患者中共出现利妥昔单抗耐药病例26例，耐药率为27.96%；在一般资料方面耐药与敏感病例比较差异无统计学意义（P>0.05）；耐药组患者CACNA1C着色细胞比例（40.12±15.44)% vs (69.62±17.65）%低于敏感组，BCL-2着色细胞比例（66.31±15.92)% vs (47.43±14.66）%高于敏感组，PRDM1着色细胞比例（73.42±21.64)% vs (56.73±18.59）%高于敏感组，差异具有统计学意义（P<0.05）；ROC曲线显示，CACNA1C基因（AUC=0.848，95%CI=0.765~0.932）曲线下面积大于BCL-2基因（AUC=0.777，95%CI=0.673~0.881）和PRDM1基因（AUC=0.615，95%CI=0.486~0.744）；CACNA1C与BCL-2基因表达联合预测的曲线下面积（AUC=0.915，95%CI=0.854~0.976）显著高于三种基因表达水平单独预测，其中CACNA1C基因的最佳截点值为58.61%，BCL-2的最佳截点值为48.33%，此时联合预测在预测利妥昔单抗耐药的敏感性和特异性分别为80.77%和89.55%。结论:CACNA1C基因表达水平在预测DLBCL患者利妥昔单抗耐药方面具有较好的价值，其中CACNA1C与BCL-2联合预测利妥昔单抗耐药价值更高。     

小儿外伤后基底节区梗死21例

小儿外伤后引起的基底节区梗死不多见,但随着CT,MRI的广泛应用,本病的发现有逐渐增多的趋势,我院1990年1月～1996年10月,共收治本病24例,治疗效果满意,现报告如下：1临床资料1．1一般资料：男16例,女8例,年龄3月～13岁。其中车祸伤13例,坠落伤7例,打击伤4例,均为闭合性颅脑损伤,伴有线形骨折5例,伤后有原发昏迷7例,出现头痛,呕吐等颅高压症状4例,偏瘫18例,单瘫2例,俯身感觉障碍2例,语言障碍3例,颅神经障碍4例,痴病发作回例。1．2辅助幢三：M例患者均行头颅CT检查,梗死均位于基底节区,位于苍白球对倒,内囊膝部3…     

回族老年2型糖尿病患者主要照顾者照顾感受的质性研究

目的 了解回族老年2型糖尿病患者主要照顾者的照顾感受,旨在为制订符合回族文化特征的老年2型糖尿病患者护理方案提供借鉴。 方法 采用半结构深度访谈法,对15名回族老年2型糖尿病患者主要照顾者进行访谈。 结果 提炼4个主题：爱的体验、老年及女性照顾者负担较重、回族文化及生活习俗对疾病的影响、对社会支持系统的感恩与期望。4个主题中包括8个亚主题。夫妻的角度：感恩,照顾是一场修行;儿女的角度：反哺,爱的回馈;老年照顾者忽略自己的健康;女性付出较多;悲伤不是主旋律;习俗与健康的冲突;感恩国家,看病负担较轻;糖尿病知晓率低,希望获取专业的照顾支持。 结论 回族老年2型糖尿病患者主要照顾者负担感受较轻,老年和女性照顾者负担较重,照顾感受和照顾行为受到回族文化和生活习俗的影响;主要照顾者疾病相关知识缺乏、传统文化与健康饮食有冲突,希望得到符合其文化特征的护理支持。     

原发性肝脏套细胞淋巴瘤一例

患者女,73岁.以"左腰部皮肤起疹,疼痛2个月余"为主诉于2009年3月9日入院.患者8年前因"结肠癌"行手术治疗(此次复查原病理切片为中分化腺癌),术后恢复好.体检:左腰部皮肤有呈条带状分布的点、片状色素沉着斑,边界清楚,未见水疱及红斑疹,全身浅表淋巴结未触及肿大.     

小瞳孔下囊膜染色双手连续环形撕囊法超声乳化手术疗效观察

目的 探讨小瞳孔白内障囊膜染色双手连续环形撕囊法超声乳化手术的疗效.方法 对31例(31眼)小瞳孔白内障患者,行囊膜染色后,以双手法一边拉开虹膜、瞳孔,一边连续环形撕囊,再行超声乳化人工晶状体植入术.术后5 d内,每天查视力,观察前房反应、瞳孔状态及人工晶状体状态.结果 术后除3眼因反应较重、视力恢复差外,其余28眼均获得了满意视力,术后视力范围0.15～0.80.3眼术后虹膜反应较重,前房闪辉(++);5眼出现轻度虹膜反应,前房闪辉(+);其余23眼仅部分有轻微前房反应.2眼瞳孔膜闭患者术后瞳孔居中,直径约2.5 mm,余29眼患者术后瞳孔位置及大小均与术前相当.结论 掌握好手术技巧,小瞳孔白内障囊膜染色双手连续环形撕囊法超声乳化手术同样能取得良好的临床效果.     

益肤丸的薄层色谱鉴别

目的:建立益肤丸的薄层色谱鉴别方法。方法:采用薄层色谱法,分别以对照品或对照药材为对照,对益肤丸中党参、炒白术、白花蛇舌草、柴胡、苦参、黄柏、羌活、独活、白芍、当归十味药材进行定性鉴别。结果:供试品色谱分离度好、斑点清晰,在对照品或对照药材对应位置上显相同颜色的斑点。结论:该方法简便、重复性好、专属性强,可用于益肤丸的质量控制。     

不同阶段护理干预对血液透析患者血钾与情绪的影响研究

目的观察不同阶段护理干预策略对血液透析患者的血钾水平及情绪影响。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院2018年5月—2019年12月收治的血液透析患者94例,随机为护理组与对照组各47例。对照组患者予以常规血液透析护理干预,护理组则在透析期间予以患者不同阶段的护理干预策略,观察2组患者护理前后焦虑SAS评分、抑郁SDS评分、血钾水平、生活质量WHOQOL-BREF量表评分的变化。结果护理后2组SAS评分、SDS评分及血钾水平均明显降低,且护理组下降更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);护理后2组的WHOQOL-BREF各项评分均明显升高,且护理组评分升高更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论不同阶段护理干预策略可明显降低血液透析患者的血钾水平,有效疏解患者的不良情绪,从身心全方面改善患者的生活质量。     

伴有c-MYC易位的弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理学研究

目的 观察伴有c-MYC基因易位的弥漫性大B细胞淋巴瘤(SHL)临床病理特征和治疗前血液指标,并分析相关预后因素.方法 收集148例确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的石蜡组织切片,应用免疫组化、荧光原位杂交(FISH)技术进行蛋白及基因检测,电话随访.结果 FISH筛选出的37例SHL患者中,女性13例,男性2...     

新疆地区2443例淋巴瘤构成比及临床特征分析

目的 收集新疆医科大学第一附属医院病理科10年间2443例淋巴瘤病例,通过分析其病理类型、年龄及性别分布,为今后新疆地区淋巴瘤的流行病学研究提供基础.方法 根据2016年WHO淋巴造血系统肿瘤分类标准,对2443例淋巴瘤病例进行光镜下观察,组织学分型.结果 (1)2443例淋巴瘤中,2183例(89％)为非霍奇金淋巴瘤...     

HPLC测定益肤丸中的落新妇苷

目的 采用HPLC法测定益肤丸中的落新妇苷.方法 采用Inertsil ODS-3色谱柱(250 mm× 4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1％冰乙酸(39∶61),流速1.0 mL· min-,柱温30℃,进样量20 μL,检测波长291 nm.结果 落新妇苷10.04～200.88 μg·mL-1与峰面积的线性关系良好(r =0.9999),平均加样回收率为100.44％,RSD=2.73％.结论 所用方法简单、快速、可靠,可用于益肤丸的质量控制.