以幻听和妄想为首发症状的麻痹性痴呆一例

患者女,44岁,已婚,因记忆减退2个月,说神道鬼、感神附体1个月,排尿困难15 d,于2008年5月25日入本院.     

薄芝注射液对尖锐湿疣患者IL-2和IFN-γ作用的研究

目的:研究薄芝注射液对患者细胞免疫功能的影响.方法:观察84例临床、病理及PCR证实的CA患者,随机分为治疗组和薄芝组,并设12名健康者作为对照组.采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-2和IFN-γ含量.结果:治疗1个月后,薄芝组CA患者血清IL-2和IFN-γ含量上升到正常水平.结论:薄芝注射液可以提高CA患者血清IL-2和IFN-γ含量,有助于减少CA的复发.     

老年妇科急腹症26例临床分析

目的了解老年期妇科急诊的临床特点和提高诊断准确率。方法回顾分析我院2002年10月-2006年10月收治的老年妇科急腹症26例。结果老年妇科急腹症以卵巢囊肿扭转或破裂为主，其症状与体征不典型，易误诊。结论①老年妇科急腹症有与其他年龄组不同特点；②为了提高老年妇科急腹症诊断的准确率，在诊断时应放宽思路，详细询问病史，广泛收集资料，全面详细地查体及必要的辅助检查。     

分期针对性护理对再发脑出血患者康复的影响

目的 探讨再发脑出血患者的专科护理方案.方法 在循证护理的理论指导下,对28例再发脑出血患者分期进行针对性护理,与常规护理组对照,观察住院1个月时部分并发症肺部感染、上消化道出血、颅内再出血、偏瘫肢体后遗症(肩痛、肩手综合症、肢体痉挛)的发生.结果 2组后遗症发生总数比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 应用循证护理,以最新证据完善专科护理方案,对再发脑出血患者分期进行针对性护理,可以减少并发症的发生,提高护理质量.     

急性脑梗死介入溶栓术的护理

卒中是非常严重的健康问题,患病率约为800人/10万,缺血性卒中占83%。循证医学证实溶栓是治疗急性脑梗死的有效疗法[1]。急性脑梗死介入溶栓术是将溶栓药物用特殊的导管经股动脉送至颈内动脉甚至更小的栓塞部位的脑血管内,在局部进行药物溶栓。术后并发症有股动脉穿刺部位出血、     

血管紧张素Ⅱ在针刺调整血压中的变化

<正> 临床与实验室工作已证明,针刺对血压具有双向性调整作用.针刺对休克或低血压状态,具有不同程度的升压作用;在高血压情况下,针刺又呈降压效应。关于这种双向性调整作用的途径与机理,既往文献多数为阐明神经作用的,至于体液因素仅涉及抗利尿素,肾上腺素和乙酰胆硷.     

精神科门诊长期使用苯二氮类药物的病人的状况

目的了解长期应用苯二氮(廾卓)类药物的精神科门诊病人的状况,便于在精神科更好管理和使用苯二氮(廾卓)类药物.方法我们对安徽省精神卫生中心2004.10.1～2005.3.31门诊就诊的连续使用苯二氮(廾卓)类药物≥1.5年的门诊病人,随机整群抽取66名进行前瞻性调查,并分析所得.结果长期应用苯二氮(廾卓)类药物精神科门诊病人中神经症、癔症病人占45.5%,分裂症、躁郁症占42.4%;40～59岁占47.0%,老年人(≥60岁)占28.8%;女性病人占66.7%;病程中应用过1～2种苯二氮(廾卓)类药物占81.8%,剂量≤2片/d占95.5%;苯二氮(廾卓)类药物停药失败的首要原因66.7%是停用药后失眠.精神科门诊长期应用苯二氮(廾卓)类药物病人主要是神经症、癔症、分裂症、躁郁症病人,女性、40～59岁占多数,老年人亦占相当部分,精神科门诊病人要停用苯二氮(廾卓)类药物首先需解决的问题是停药之后如何应对失眠.     

老年单纯收缩期高血压合并高脂血症肱动脉内皮功能研究

目的 观察肱动脉内皮舒张功能(FMD)与老年单纯收缩期高血压(ISH)心血管危险因素和靶器官损害的相关性.方法 90例ISH患者分为ISH组(n=51)和ISH合并高脂血症组(n=39),彩色多普勒超声测定肱动脉内皮舒张功能,并行颈动脉超声和心脏彩超检查.结果 ISH组FMD显著高于ISH合并高脂血症组(P＝0.021).单变量分析显示,FMD与收缩压、颈动脉内膜-中膜厚度、胆固醇均呈负相关(P＜0.01),与舒张压呈显著正相关(P＜0.01);且颈动脉有斑块组和无斑块组FMD值有显著差异(P=0.001).逐步回归模型显示,FMD仍然与收缩压和颈动脉内膜-中膜厚度存在显著负相关(P＜0.01).结论 FMD与心血管危险因素有明显相关性,是一种无创评估老年高血压病合并心血管危险因素的较好方法.     

内源性硫化氢参与缺血后处理减轻离体大鼠心脏缺血/再灌注损伤

目的探讨内源性硫化氢是否参与缺血后处理减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤。方法Sprague Dawley(SD)大鼠离体心脏Langendorff灌流,平衡20min,全心缺血30min,复氧灌注60min,在复灌即刻给与短暂停灌15s/复灌15 s循环4次造成心肌缺血后处理模型。预先给予胱硫醚-γ-裂解酶(cystanthionine-γ-lysase,CSE)抑制剂炔丙基甘氨酸(L-propargylglycine,PAG),以及给予PAG后加用外源性硫化氢供体NaHS后处理,观察它们对缺血后处理的影响。记录心率(HR)、左室发展压(LVDP)、冠脉流出量(CF);检测灌流液中乳酸脱氢酶(LDH)活性、心肌组织CSE活性、硫化氢的含量以及心肌梗死面积。结果缺血/再灌注组LVDP下降、冠脉灌流液中LDH活性明显增加、心肌梗死面积增加(vsControl组,P<0.05)。缺血后处理组LVDP升高、冠脉灌流液中LDH活性下降、心肌梗死面积缩小(vsIR组,P<0.05)。PAG加缺血后处理组心肌CSE活性及H2S生成下降、并且逆转了缺血后处理的作用,而外源性硫化氢供体NaHS后处理组H2S生成回升、LVDP升高、心肌梗死面积缩小(vsIR组,P<0.05)。结论内源性硫化氢参与大鼠心肌缺血后处理减轻缺血/再灌注损伤。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的诊断与治疗

目的 探讨胃癌根治切除术后胃瘫综合征的发病机理、发病率、诊断及治疗.方法 对1990至2005年585例胃癌根治术后病例资料进行回顾性分析.结果 585例中有24例出现胃瘫综合征表现,发生率为4.1%.所有病例经保守治疗后,10～38 d内治愈.结论 术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因,而高龄、肿瘤、营养不良、水电解质失衡、腹腔感染则是诱因.胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法.采取非手术保守治疗一般均可治愈.