褐藻胶微球动脉栓塞治疗的临床应用

应用褐藻胶微球对３５例肝脏、脾脏、肾脏和甲状腺疾患进行了选择性动脉栓塞治疗。其中肝癌９例、脾功能亢进６例、晚期肾癌３例、肾动静脉畸形出血１例，甲状腺机能亢进１６例。临床结果表明该治疗对控制肝、肾恶性肿瘤生长和抑制脾脏、甲状腺等器官功能亢进具有良好效果。与其它微球栓塞剂相比，褐藻胶微球具有类别和型号齐全，使用方便，利于操作，栓塞效果可靠和价格低廉等优点。     

介入神经放射诊治术中预防和抢救急性脑血栓的护理

介入神经放射诊治术中预防和抢救急性脑血栓的护理１００７００北京军区总医院徐力扬，李京雨，张永田由于介入神经放射学技术的开创，使许多脑血管疾病诊断进一步明确，某些疾患还可免于手术开颅而得以治愈。甚至有些外科手术难以处理的复杂病症治疗问题也得到了解决。因...     

乳腺浸润性导管癌Ki-67表达与ER、PR、HER-2及MRI表现的相关性

目的探讨乳腺浸润性导管癌Ki-67与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及MRI表现的相关性。方法收集经病理学证实的乳腺浸润性导管癌、具有分子标记物结果并行术前乳腺MRI动态增强扫描患者69例。将Ki-67表达≤14%定义为低表达,14%定义为高表达。由2名放射科医生独立阅片确定病变MRI影像特点。评价指标包括:病变的长径、强化方式(肿块及非肿块强化)、形状、边界、边缘有无毛刺及时间信号强度曲线(TIC)类型。结果 Ki-67与ER、PR呈负相关,与HER-2分级无明显相关性。Ki-67与浸润性导管癌组织学分级呈正相关;与肿块直径呈正相关。Ki-67高表达的肿块直径明显大于低表达组(χ~2=10.623,P=0.005)。肿块强化方式、肿瘤的形状、边界是否清晰、有无毛刺以及TIC类型在Ki-67不同表达患者间的差异无统计学意义。结论 Ki-67作为反映肿瘤细胞增殖活性的标记物,与其他分子标记物及肿瘤的直径明显相关,但与除直径外其他MR征象不具有明显的关联。     

腹腔内脏血管动脉瘤的介入治疗方法探讨

目的 探索腹腔内脏动脉动脉瘤的介入治疗方法.方法 进行介入治疗的9例内脏动脉动脉瘤患者,总共11枚动脉瘤,其中1例为肠系膜上动脉主干部动脉瘤合并右侧结肠动脉动脉瘤,1例为2枚脾动脉瘤,另外还有5例各1枚脾动脉瘤,1例胃右动脉瘤,1例肝动脉假性动脉瘤.使用弹簧圈分别成功对6例脾动脉瘤患者的7枚脾动脉瘤及1枚右侧结肠动脉瘤,1枚胃右动脉瘤,1枚肝动脉假性瘤进行了栓塞,1例肠系膜上动脉动脉瘤的使用覆膜支架植入隔离动脉瘤.结果 所有患者均治疗成功,未出现相关并发症.肠系膜上动脉动脉瘤植入支架后瘤腔被完全封闭,肠系膜上动脉主干通畅.结论 介入栓塞技术可以成功栓塞大部分内脏动脉动脉瘤,对于部分栓塞困难者可以使用覆膜支架隔绝动脉瘤.     

DSA下排除胆道异物1例

患者女,79岁.因十二指肠壶腹痛,梗阻性黄疸,先行PTCD引流胆汁后手术切除十二指肠壶腹部肿瘤,行十二指肠乳头成形.术中在十二_二指肠乳头开口处留置一段直径约4mm长度约50mm塑料支撑管(裁截自输液器)支撑吻合口.     

肝硬化非肿瘤性肝动脉门静脉分流DSA诊断价值

目的评价DSA对肝硬化非肿瘤性肝动脉门静脉分流(APS)的诊断价值。方法170例非肿瘤肝硬化患者在接受经肝动脉自体骨髓干细胞移植前行DSA检查。对造影图像进行动态播放观察,记录APS出现时相、持续时间和相应区域肝实质染色特点,对非肿瘤性APS和肝癌造影特征作鉴别。对术中发现的小肝癌行节段性TACE治疗。结果170例肝硬化患者DSA检查中31．7%显示了APS相关征象(54/170)。术前CT检查未见APS的142例中21．8%在DSA中显示了APS(31/142)。23例增强CT不均匀强化病例均有DSA阳性发现,其中16例诊断非肿瘤性APS,7例因CT动脉期局部密度增高区在门静脉期无明显低密度表现而不能确诊肿瘤者,经DSA诊断为小肝癌,其中1例伴有肿瘤性APS。结论DSA对肝硬化患者APS的发现率高,有助于肝内非肿瘤性改变与肝癌的鉴别诊断并指导介入治疗。     

生活习惯对大学生骨密度和骨强度的影响

原发性骨质疏松症（osteoporosis ，OP）是一种全身性骨骼疾病，以单位体积内骨组织量减少为特点［1］，其作为一个社会性的健康问题已经得到越来越多人的关注。人们的不良生活习惯，如吸烟、喝酒、日照时间减少、生活没有规律和不良的饮食习惯等都导致在各年龄段骨质疏松发生率明显增加。     

国产血管造影设备的初步临床应用

目的：评价国产全数字血管造影系统临床应用的安全性、系统可靠性和影像质量.方法：选择临床需要进行介入诊疗的患者100例,按解剖学部位分成颅内动脉、颈动脉、支气管/肺动脉、冠状动脉、胸主/腹主动脉、肝动脉、肾动脉、髂总动脉/盆腔动脉、子宫输卵管造影或再通、四肢动脉10组,每组10例.每位患者根据临床标准影像采集方法进行血管造影.介入诊疗术后对影像质量、设备的可靠性、安全性、易用性进行评估.结果：100例患者均完成介入诊疗操作,系统运行稳定性好,无任何仪器故障及与系统操作相关的不安全事件发生.血管造影易用性评价很满意95例（95％）,较满意5例（5％）.所有部位介入诊疗操作期间,图像分辨率较高,亮度对比度适中,介入操作器械清晰可见,无图像过饱和现象.摄影获取的图像100％有诊断价值,其中质量好和很好的影像达91％.结论：国产全数字血管造影系统完全满足临床工作需求,在未来医疗市场中具有很大的经济和社会效益.     

盐酸戊乙奎醚(长托宁)在介入诊疗术前的应用

目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)在介入诊疗术中预防和缓解不良反应的作用。方法60例接受介入诊疗术患者,依次分为观察组和对照组。观察组介入操作前30 min肌肉注射长托宁1 mg,注射前及注射后30 min观察心率、血压变化,采用状态焦虑量表(S-AI)评定焦虑程度。术中观察有无过敏、恶心呕吐、血管痉挛等不良反应,并与对照组进行对照。结果观察组用药前后对比,心率及S-AI评分有所下降(P<0.01),S-AI评分降低与对照组比较有显著性差异(P<0.01),术中未见明显的不良反应发生。结论长托宁在抗迷走神经反射的同时,不提高心率。其中枢镇静和解除小血管及脏器平滑肌痉挛作用,可有效减轻患者焦虑情绪,改善机体应激反应过强造成的各种不适和疼痛,预防血管痉挛和化疗灌注后的急性呕吐,提高患者对介入操作的耐受性。