AN3CA和BMDC1细胞染色体着丝粒点变异的研究

目的探讨染色体着丝粒点（Cd）的变异与AN3CA细胞和BMDC1细胞染色体非整倍性畸变的关系。方法肿瘤细胞株传代后用常规方法制备染色体,用直接法制备胚胎绒毛组织染色体标本,采用Cd-NOR同步银染分析技术研究AN3CA细胞和BMDC1细胞染色体Cd的变异。结果 1.AN3CA细胞染色体Cd缺失率为1.87%、Cd迟滞复制率为0.19%、小Cd率为1.52%、Cd-NOR融合率为1.88%、与正常人胚胎绒毛细胞染色体Cd相比较,AN3CA细胞染色体Cd缺失、Cd-NOR融合显著升高（P〈0.0125）,而小Cd、Cd迟滞复制其差异无统计学意义。2.BMDC1细胞染色体Cd缺失率为1.13%、Cd迟滞复制率为1.52%、小Cd率为1.53%、Cd-NOR融合率为0.57%、与正常人胚胎绒毛细胞染色体Cd相比较,BMDC1细胞染色体Cd缺失、Cd迟滞复制显著升高（P〈0.0125）,而小Cd、Cd-NOR融合其差异无统计学意义。结论 1.AN3CA细胞染色体非整倍性畸变可能主要源于Cd缺失、Cd-NOR融合;2.BMDC1细胞染色体非整倍性畸变可能主要源于Cd缺失、Cd迟滞复制。     

腹腔镜胆囊切除术后患者血液高凝状态形成影响因素的前瞻性队列研究

目的:探讨影响腹腔镜胆囊切除术后患者血液高凝状态形成的影响因素。方法:前瞻性选择2012年1月—2015年12月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者108例为研究对象,比较术后24 h发生血液高凝状态与未发生血液高凝状态的患者间相关临床因素的差异,分析术后血液高凝状态形成的影响因素。结果:108例腹腔镜胆囊切除术患者中,32例(29.63%)发生血液高凝状态。与未发生血液高凝状态的患者比较,发生血液高凝状态的患者有高血脂病史的比例与术前收缩压、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、凝血酶原片段(F1+F2)、转铁蛋白(Trf)、α-酸性糖蛋白(Orso)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显增高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低(均P0.05)。单因素与多因素Logistic回归分析结果显示,有高血脂病史、Fbg≥3.95 g/L、D-D≥100.00μg/L、PLT≥228.00×10~9/L、F1+F2≥0.16 nmol/L、Trf≥2.15 g/L、Orso≥0.85 g/L、CRP≥1.50 mg/L、IL-6≥1.50 pg/mL、LDL-C≥2.85 mg/dL是腹腔镜胆囊切除术后患者血液高凝状态形成的独立危险性因素(均P0.05)。结论:对于行腹腔镜胆囊切除术患者,如存在上述因素应注意血液高凝状态的发生。     

宫颈癌CasKi细胞和绒癌Bewo细胞染色体着丝粒点变异的研究

目的:探讨染色体着丝粒点(Cd)的变异与宫颈癌CasKi细胞和绒癌Bewo细胞染色体非整倍性畸变的关系。方法:肿瘤细胞株传代后用常规方法制备染色体,用直接法制备胚胎绒毛组织染色体标本,采用Cd-NOR同步银染分析技术研究CasKi细胞和Bewo细胞染色体Cd的变异。结果:与正常人胚胎绒毛细胞染色体Cd相比较,CasKi细胞染色体Cd缺失显著升高(P<0.0125)、Cd迟滞复制显著升高(P<0.0125)、Cd-NOR融合显著升高(P<0.0125),而小Cd没有显著性差异。与正常人胚胎绒毛细胞染色体Cd相比较,Bewo细胞染色体Cd缺失显著升高(P<0.0125)、Cd-NOR融合显著升高(P<0.0125),而Cd迟滞复制、小Cd没有显著性差异。结论:CasKi细胞染色体非整倍性畸变可能主要源于Cd缺失、Cd迟滞复制和Cd-NOR融合。Bewo细胞染色体非整倍性畸变可能主要源于Cd缺失和Cd-NOR融合。     

乌司他丁对脓毒症致大鼠急性肾损伤肾功能及尿相关指标的影响

目的探讨乌司他丁（UTI）对盲肠结扎穿孔术（CLP〉所致大鼠脓毒症急性肾损伤（AKI）的保护作用。方法SD健康雄性大鼠55只,按随机化原则分成3组：正常对照组5只、模型组25只、乌司他丁治疗组25只,后两组再随机分为5个时间点（1h、6h、12h、24h、48h）,每组每时间点各5只,采用盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型,乌司他丁治疗组,造模后立即给予乌司他丁10万U／kg,尾静脉注射,分别在各个时间点采血、留尿标本,进行肾功能血肌酐（Scr）、尿素（Urea）,尿肾损伤分子（KIM-1）、白细胞介素-18（IL-18）和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）检测分析。结果与模型组相比,乌司他丁治疗组大鼠各时间点Scr、Urea,尿KIM-1、IL-18、NGAL浓度均显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁对脓毒症所致急性肾损伤具有一定的肾脏保护作用。     

简明症状量表在高中学生中的试用

目的:检验简明症状量表(BSI)在高中生中的信、效度.方法:1284名高中生完成简明症状量表(BSI)和症状自评量表(SCL-90).结果:总量表的α系数为0.96,9个因子的α系数在0.64-0.82之间;总量表的条目间平均相关系数为0.29,9个因子的条目间平均相关系数在0.26-0.44之间;总量表的重测信度为0.73,9个因子的重测信度在0.39-0.80之间.总量表与各因子的相关系数在0.39-0.80之间,9个因子间的相关系数在0.49-0.73之间.验证性因素分析的指标中,GFI为0.88,NFI为0.87,CFI为0.87,x2/df为3.76,RMSEA为0.05.BSI总分及各因子分与SCL-90的总分及各因子分的相关系数在0.48-0.99之间.结论:BSI中文版自评问卷具有较好的信、效度,可以用于我国高中生人群心理健康水平的比较研究.     

难复性腹股沟疝超高位结扎术的疗效分析

目的探讨嵌顿性或绞窄性腹股沟疝经腹入路行疝囊内翻超高位结扎悬吊术的价值及疗效。方法对19例经手法复位治疗腹外疝失败的患者经腹行疝囊内翻超高位结扎悬吊术,对其疗效进行总结分析。结果所有19例患者,手术中无副损伤,手术后无阴囊积液、血肿形成及严重疼痛等并发症。随访6个月至4年,无复发病例,无睾丸上提、睾丸萎缩及腹股沟区疼痛病例。结论难复性腹股沟疝超高位结扎术方法简单、疗效确切,对手术者要求不高,易掌握。     

下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝临床分析

目的探讨下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝的临床应用价值。方法对我院2006年8月至2013年1月经下腹单切口治疗双侧腹股沟疝26例患者临床资料进行回顾性分析,分析该术式的手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况等。结果 26例双侧腹股沟疝中,手术时间(50.6±11.6)min,术后住院时间(5.8±1.4)d,并发症发生率3.8%,随访10~58个月,无复发病例。结论采用下腹单小切口治疗双侧腹股沟疝修补技术安全可靠、疗效确切,具有操作简单、手术创伤小、切口愈合美观、恢复快、复发率低且费用低等诸多优点,符合微创化手术原则。     

清肺汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对血清CRP、G-CSF水平的影响*

目的观察清肺汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对患儿血清C-反应蛋白（CRP）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）水平的影响。方法选择支原体肺炎患儿107例,随机分为观察组54例、对照组53例,对照组在常规治疗基础上给予孟鲁斯特、阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予清肺汤治疗,比较2组治疗疗效、症状及体征改善时间、血清CRP、G-CSF变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及住院时间均短于对照组（P<0.05）;治疗后2组血清CRP、G-CSF水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,观察组血清CRP、G-CSF降低程度低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论清肺汤联合西药治疗小儿支原体肺炎患儿疗效肯定,可快速控制病情,缩短住院时间,降低西药不良反应,降低血清CRP、G-CSF水平。     

保留迷走神经干的选择性断流加大网膜包肾术临床研究

目的 比较保留速走神经干的选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术（VTP＋ SPCDV＋ ORP）和贲门周围血管离断术（PD）对胃肠功能及腹水的影响.方法 分析我院普外科治疗门静脉高压症患者98例,分为VTP＋SPCDV＋ ORP组（A组,n=48）和PD组（B组,n=50）两组.比较两组术后胃肠功能回复时间及门静脉高压性胃病（PHG）的发生率及腹水的深度.结果 两组术后肛门排气时间分别为（2.45±1.94）d和（4.98±2.56）d,手术后两组PHG发病率分别为47.91％和76.00％,两组手术后腹水深度分别为（2.85±1.66）cm和（4.50±1.38）cm,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 VTP＋ SPCDV＋ ORP组较PD组明显有利于胃肠功能的恢复,可减少PHG的发病率,减少腹水的形成,明显提高患者的生存质量.     

高场磁共振在肛瘘诊治中的应用价值

目的：探讨高场磁共振成像（ MRI）在肛瘘诊断中的临床应用。方法35例肛瘘患者行盆腔MR平扫检查,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列,矢状面及冠状面T2WI抑脂序列。分析肛瘘的MRI表现,评价瘘管与内外括约肌的关系,比较内、外口的显示率,并将诊断结果与手术进行对照。结果33例肛瘘MR检查结果与手术结果一致;T2 WI及T2 WI脂肪抑制序列图像上,瘘管及肛周脓肿表现为高信号,于T1 WI表现为条状略低信号,以抑脂像病灶显示最佳;脓肿在DWI上呈高信号。瘘口及瘘管MRI与手术符合率分别为94.9%及92.5%。结论应用高场MRI能准确定位肛瘘的内口、瘘管的走向及其与肛管直肠括约肌之间的关系,具有重要的临床实用和推广价值。