乳腺癌组织中paxillin和c-erbB-2的表达及临床意义

目的：研究paxillin蛋白和c—erbB-2蛋白在乳腺癌组织中的表达，探讨其与乳腺癌患者临床病理因素的关系，以评价乳腺癌的预后。方法：采用免疫组织化学SP法检测53例原发性乳腺癌、10例乳腺纤维腺瘤及10例距癌灶边缘〉5cm病理组织学检查正常的乳腺组织中paxillin和c—erbB－2蛋白的表达情况。结果：与正常乳腺组织和乳腺纤维腺瘤相比，乳腺癌中paxillin表达显著刚氏（P=0．003），而c—erbB－2表达显著增高（P〈0．001）。paxillin的表达与患者的年龄、绝经状况、肿瘤细胞的ER和PR表达及肿瘤大小无关，而与病理学分期、组织学分级和淋巴结转移有关；c—erbB－2表达与患者的年龄、绝经状况、肿瘤大小、PR表达和病理学分期无关，而与ER表达、组织学分级和淋巴结转移有关。paxillin和c—erbB－2的表达无相关性。结论：paxillin和c—erbB－2与乳腺癌细胞的恶性转化、侵袭转移有关，检测paxillin和c—erbB－2蛋白表达情况有助于准确评价乳腺癌患者的预后。     

p130Cas和paxillin在乳腺癌中的表达及临床意义

目的 研究p130Cas和paxillin在乳腺癌组织中的表达,及其与乳腺癌临床病理学特征的关系.方法 采用反转录-聚合酶链反应( RT-PCR)法检测30例原发性乳腺癌及15例距癌灶边缘5 cm以上经病理学检查正常的乳腺组织、乳腺纤维瘤10例乳腺组织中p130Cas和paxillinmRNA的表达情况.结果 在正常乳腺组织和乳腺纤维瘤组织中p130Cas和paxillin分别为0.444±0.088、0.493±0.073和0.739±0.092、0.755±0.137,乳腺癌组织中p130Cas和paxillih分别为0.914±0.186、0.303±0.043,与前两者比较,乳腺癌组织中p130Cas表达显著增高(P＜0.01),而paxillin表达显著降低(P＜0.01).p130Cas的表达与患者年龄(r=0.599,P=0.000)、绝经状况(t=5.602,P=0.000)、肿瘤细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达(t=5.768,P=0.000;t=4.151,P=0.000)及组织学分级(r=-0.668,P=0.000)相关,而与肿瘤大小(F=0.717,P=0.497)、淋巴结转移状况(F=1.230,P=0.308)及病理学分期(r=0.283,P=0.137)无关.paxillin的表达与患者年龄(r =0.294,P=0.115)、绝经状况(t=-0.403,P=0.690)、肿瘤细胞的ER和PR表达(t=0.749,P=0.460;t=0.006,P=0.995)及组织学分级(r=-0.173,P=0.362)无关,而与肿瘤大小(F=4.114,P=0.028)、病理学分期(r=-0.520,P=0.003)和淋巴结转移状况(F=12.418,P=0.000)有关.结论p130Cas和paxillin与乳腺癌细胞的恶性转化和侵袭、转移有关;检测上述两种因子mRNA的表达可以评价原发性及转移性乳腺癌患者的预后.     

平消胶囊减轻乳腺癌术后化疗的不良反应

目的:探讨平消胶囊对乳腺癌术后化疗骨髓抑制的减缓作用.方法:2006年3月-2009年3月我科对110例乳腺癌改良根治术后化疗患者,随机分为两组,均采用FEC方案化疗,治疗组58例,加用平消胶囊口服;对照组52例,单独化疗,不口服平消胶囊.结果:口服平消胶囊(西安正大制药有限公司生产)的患者化疗后第2周白细胞恢复至正常范围,而对照组白细胞第3周恢复至正常范围.结论:平消胶囊能有效减轻化疗对乳腺癌患者的骨髓抑制.     

HER-2阳性非肿块型乳腺癌患者MRI征象分析

目的分析人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性非肿块型乳腺癌患者磁共振成像(MRI)征象。方法回顾性分析2016年4月~2018年5月于我院经病理证实的49例非肿块型乳腺癌患者的MRI影像学资料,分析HER-2阳性与HER-2阴性患者的形态学特征、肿瘤大小、峰值时间、ADC值间的差异。结果49例患者中HER-2阴性30例(61.22%),HER-2阳性19例(38.78%);HER-2阳性与HER-2阴性在病灶分布特征及强化特征MRI征象上比较,差异无统计学意义(P>0.05);HER-2阳性患者肿瘤(6.12±1.53)cm明显大于HER-2阴性(4.34±1.47)cm,峰值时间(2.46±0.78)min明显低于HER-2阴性(3.19±0.36)min,ADC值(1.10±0.48)×10^-3mm^2/s明显高于HER-2阴性(0.91±0.35)×10^-3mm^2/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MRI征象提示非肿块型乳腺癌患者HER-2阳性表达与肿瘤大小、峰值时间及ADC值相关,可间接为患者的临床治疗及预后评估提供参考依据。     

保留乳头乳晕感觉的乳腺切除术治疗男性乳腺发育的 疗效分析

目的:探讨保留乳头乳晕感觉的乳腺切除术治疗男性乳腺发育的疗效。方法:将58例男性乳腺发育患者随机分为观察组(28例)和对照组(30例),观察组采用吸脂+保留外侧薄层腺体瓣的腺体次全切除术,对照组患者采用吸脂+腺体切除术,仅保留乳头乳晕后方的少量腺体,所有患者术后均随访6个月,观察比较两组患者的手术效果和并发症情况。结果:观察组和对照组患者手术均顺利完成。观察组的术后24 h乳头乳晕感觉(χ~2=9.946,P=0.007)和血运(χ~2=4.913,P=0.026)均明显优于对照组;术后观察组较对照组胸壁不平坦的发生率明显降低(χ~2=4.392,P=0.036);术后血肿和血清肿的发生率两组间差异无统计学意义(均P0.05);观察组的术后6个月乳头乳晕感觉优于对照组(χ~2=6.054,P=0.014)。随访期间,两组均无复发。结论:与常规的吸脂+腺体切除术比较,吸脂+保留外侧薄层腺体瓣的腺体次全切除术疗效可靠、外观有优势、并发症无增加,尤其保护了乳头乳晕的感觉和血运,推荐临床采用。     

平消胶囊减轻乳腺癌术后化疗的不良反应

目的：探讨平消胶囊对乳腺癌术后化疗骨髓抑制的减缓作用。方法：2006年3月-2009年3月我科对110例乳腺癌改良根治术后化疗患者,随机分为两组,均采用FEC方案化疗,治疗组58例,加用平消胶囊口服;对照组52例,单独化疗,不口服平消胶囊。结果：口服平消胶囊（西安正大制药有限公司生产）的患者化疗后第2周白细胞恢复至正常范围,而对照组自细胞第3周恢复至正常范围。结论：平消胶囊能有效减轻化疗对乳腺癌患者的骨髓抑制。     

显露喉返神经在甲状腺手术中的临床研究

目的探讨甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经对预防喉返神经损伤的临床意义。方法回顾性分析96例行甲状腺手术患者资料,术中常规解剖显露喉返神经,观察术后喉返神经损伤情况。结果92例患者术后无声音嘶哑,4例出现声音嘶哑,经过治疗,3个月后恢复。结论甲状腺手术中解剖显露喉返神经是预防喉返神经损伤的有效方法。     

多药耐药蛋白阳性进展期乳腺癌的新辅助内分泌治疗

目的 探讨新辅助内分泌治疗在多药耐药蛋白阳性的进展期乳腺癌中的应用价值.方法 对62例多药耐药蛋白阳性且ER阳性的绝经后局部晚期乳腺癌患者随机分为两组,分别进行:(1)TEC方案化疗4个疗程(NCT组);(2)来曲唑治疗3个月(NET组),比较两种治疗方案的效果.结果 NCT组体检测量评价OR为58.8%(20/34),其中CR5.9%(2/34);超声评价OR为47.1%(16/34),其中CR2.9%(1/34),无病例达到pcR.NET组体检测量评价OR为67.9%(19/28),其中CR 28.6%(8/28);超声评价OR为57.1%(16/28),其中CR25.0%(7/28),pCR率为3.6%(1/28).两组的体检测量和超声测量OR均无统计学差异(P>0.05);NET组的体检测量和超声测量CR率均较化疗组高(P<0.05);两组的保乳手术率无统计学差异.结论 对于多药耐药蛋白阳性且ER阳性的绝经后局部晚期乳腺癌患者,选择来曲唑进行新辅助内分泌治疗可能是更好的选择.     

雌激素受体阳性乳腺癌新辅助化疗联合新辅助内分泌治疗的临床研究进展

雌激素受体阳性乳腺癌主要表现为对化疗的不敏感和对激素的依赖,因此对于局部晚期雌激素受体阳性乳腺癌患者来说,单纯新辅助化疗难以达到预期效果,而现有临床指南也不推荐新辅助内分泌治疗作为常规治疗方案。为进一步提高雌激素受体阳性乳腺癌患者新辅助治疗阶段的临床疗效,有研究者对新辅助化疗联合新辅助内分泌治疗进行探索,但研究结论存在争议,其中该方案的适宜人群也是难点之一,本文拟围绕月经状态以及Ki-67指数两个角度对该方案的研究进展进行综述。