PINCH-1蛋白与肾间质纤维化关系的研究

目的探讨PINCH-1(particulary interesting new cysteine-histidine rich protein-1)蛋白与肾间质纤维化(Renal In-terstitial Fibrosis,RIF)的关系。方法选取原发性肾小球肾炎患者肾活检标本36例,根据光镜下肾小管间质的病变程度分组。采用免疫组化方法检测各组标本PINCH-1蛋白的表达,并将PINCH-1蛋白的表达与RIF程度进行相关性分析。结果 PINCH-1蛋白主要表达于病变肾小管上皮细胞,并且随肾间质病变的加重表达量增加,范围增大。肾小管间质中PINCH-1蛋白表达量与RIF病变程度呈正相关(r=0.648,P<0.05)。结论随着肾小管间质病变程度的加重,PINCH-1蛋白的表达逐渐增加,PINCH-1蛋白可能参与了RIF的进程。     

外伤后脑桥中央髓鞘溶解症3例并文献复习

目的探讨桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的病因、诊断和康复治疗。方法回顾性分析3例CPM的临床资料。结果3例均为重型颅脑损伤,表现为假性延髓麻痹、肌张力增高;2例发生在低钠血症;1例发生在精神障碍之后。3例均经头颅MRI检查显示桥脑脱髓鞘病灶,同时显示脑干外病灶。3例预后均残留功能障碍。结论CPM是一种相对罕见的脱髓鞘疾病,临床症状及体征是诊断CPM的基础、头部MRI是诊断该病的重要手段,综合康复治疗可以改善预后,提高生活质量。     

老年股骨粗隆间骨折手术并发症12例治疗分析

<正>资料与方法1临床资料本组12例,其中男7例,女5例。年龄65⁸2岁,平均75.5岁。病因:摔伤7例,车祸伤3例,其他原因2例;手术前参照Tronzo和Evans分类[1]:Ⅱ型骨折1例,Ⅲ型骨折4例,Ⅳ型骨折5例,Ⅴ型骨折2例。首次手术在本院完成8例,其他医院完成4例。首次手术内固定方式:空心钉2例,动力髋螺钉7例,髓内钉2例。出现并发症时间为术后14d     

乌司他丁对蜂蜇伤全身炎性反应综合征预防及治疗作用的研究

目的:探讨乌司他丁(UTI)在阻断蜂哲伤全身炎性反应综合征(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展中的作用。方法:选择38例蜂哲伤后出现全身炎性反应综合征患者,随机分为治疗组和对照组。所有患者均给予肥皂水清洗蜇伤处,糖皮质激素,并根据合并损伤脏器不同给予血液净化,保护肝功能、营养心肌、控制消化道出血、防治DIC等治疗;治疗组在上述治疗的基础上加用乌司他丁10万IU溶于5%GS250 ml中静脉滴注,1次/8 h,连续7 d。结果:UTI组3 d内SIRS改善情况为76%,优于对照组的51%(P<0.05);UTI组MODS的发生率及病死率分别为31%和4%,显著低于对照组的67%和12%(P<0.05)。结论:UTI能显著改善蜂哲伤的SIRS情况,降低MODS发生率及病死率。     

心脑通配方对大鼠颈总动脉粥样硬化斑块中TIMP-2的影响

目的：应用心脑通自己方对颈动脉粥样硬化大鼠干预治疗,通过检测血脂、TIMP-2的表达的变化,为动脉粥样硬化的预防、治疗开辟新的 途径。方法：50只SD大鼠随机分5组,分别给予正常饲料喂养、左侧颈总动脉血管钳夹术加高脂饮食喂养、血管钳夹术加分别含有低、中、高三个剂量浓度心脑通配方的高脂饲料喂养。于第3周、第8周、第12周测血脂水平;应用免疫组织化学染色法观察TIMP-2在颈动脉中的表 达和分布。结果：①与模型纽相比,心脑通三个剂量组能够降低大鼠血清TC,TC、LOL- C水平,提高HOL - C（P 〈0.05）。②免疫纽化检测TIMP -2在正常对照纽大鼠颈总动脉组织内很低水平表达,在钳夫高脂饲养纽大鼠颈总动脉组织中表达水平明显升高,且明显高于正常对照组（P〈0.01）TIMP-2各组均有表达,而以中剂量组表达较强。结论：心脑通配方可能通过上调TIMP-2的表达而抑制斑块增殖和破溃,从而抑制动脉粥样硬化斑块的形成。     

中西医结合治疗肺癌36例临床观察

1999-03～2004-03,笔者采用中西医结合疗法治疗肺癌36例,并与单纯西药治疗36例进行对照观察,现报告如下.     

护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁心理及胃肠激素水平的影响

功能性消化不良作为临床上最为常见的功能性胃肠疾病,其往往是由非器质性病变引起的一系列消化系统不良症候群。目前,功能性消化不良正日趋呈现出高患病率和高复发率的临床特点,随着病情的迁延和有效药物的严重缺乏,其患者在心理和生理上均发生较大的变化,在某种程度上对于患者疾病的早日康复带来了严重的干扰。因此,为进一步改善和提高功能性消化不良的临床治疗效果,本研究以负性情绪和胃肠激素为考察指标,对我院2011年6-12月收治的功能性消化不良患者进行了系统化的护理干预,其临床效果显著,现报道如下。资料与方法     

胃大息肉ESD术后患者的护理

黏膜剥离（Endoscopic submucosal dissection, ESD） 术是胃大息肉切除的新技术,适用于直径〉2cm的胃大息肉,该方法近年来已广泛应用于临床。此技术采用的是上世纪末日本内镜专家後藤田卓志、小野裕之等人首先研制出的一种新型电刀-IT刀。该刀前端带陶瓷绝缘头,可以将直径〉2cm的胃大息肉进行一次性完整切除㈣,切除深度包括黏膜肌层、黏膜全层及大部分黏膜下层,使病灶组织在剥离后病灶收缩,常规套扎。该手术方法的优点是可明显提高胃大息肉的完全切除率,避免癌变的残留,完整切除的病变能够进行精确的组织学鉴定,降低复发率。ESD术操作较为复杂,再加之ESD术后容易发生胃出血、胃穿孔等并发症,手术风险较大,除术者需具备熟练的经验外,术中术后的护理是保证手术成功的关键之一。由于患者对ESD术不理解,容易产生恐惧、焦虑等负性情绪,因此,胃大息肉ESD术后护理观察是保证治疗效果的有效措施。本院2010年6月至2011年12月共对52例胃大息肉行ESD术患者进行综合护理观察,取得了满意的效果,现报道如下。临床资料     

口内反光镜专用清洗篮筐的制作及应用

目的 针对口内反光镜清洗消毒存在的不足,自行研发口内反光镜专用清洗篮筐,探讨其应用后的清洗消毒效果。方法 选取全新大号口内反光镜480件,随机分成2组,每组各240件,临床上依次使用后统一送消毒供应中心进行机械热力清洗消毒,实验组采用自制的口内反光镜专用清洗篮筐装载清洗消毒,对照组采用普通清洗篮筐装载清洗消毒,比较两组目测清洗合格率、三磷酸腺苷生物荧光阳性率、划痕率、装载量等指标。结果 实验组目测清洗合格率为97.91%,对照组为80.41%,两组比较,差异有统计学意义（χ ²=38.045,P<0.001）。实验组三磷酸腺苷生物荧光测试阳性率为0.84%,对照组为18.75%,两组比较,差异有统计学意义（χ ²=43.611,P<0.001）。第1次清洗消毒后,实验组划痕率为0.42%,对照组为15.00%,两组比较,差异有统计学意义（χ ²=35.813,P<0.001）。第2次清洗消毒后,实验组划痕率仍为0.42%,对照组为26.67%,两组比较,差异有统计学意义（χ ²=70.625,P<0.001）。实验组一次最多可装载120件口内反光镜,对照组一次只能装载9件口内反光镜。结论 在机械热力清洗消毒口内反光镜时采用口内反光镜专用清洗装载篮筐,可以明显提高清洗消毒质量及装载量,同时有效减少划痕。