不同程度冠状动脉病变患者脉压检测

目的:研究脉压(PP)与冠状动脉病变程度的关系.方法:将619例行冠状动脉造影的患者按临床诊断分为:对照组、心绞痛组(根据冠脉病变支数分为:单支病变组、双支病变组、三支病变组)、心肌梗死组,比较以上各组的脉压水平.再把无心肌梗死的患者401例根据有无高血压病分为高血压和非高血压2组,比较2组不同PP水平患者冠脉Gensini积分.结果:随着冠脉病变支数的增加,脉压逐渐增大,各组间差异有统计学意义(P<0.05);无论是否合并高血压,PP≧60 mm Hg组Gensini积分均高于PP<60 mm Hg组(P<0.05).结论:无论有无高血压,脉压与冠脉病变的严重程度均有关.     

铅对仔鼠学习记忆及海马中CTGF表达影响

目的 探讨母体铅染毒对其仔鼠学习记忆海马组织中结缔组织生长因子(CTGF)mRNA和蛋白表达的影响,为进一步研究铅的神经毒作用机制提供科学依据.方法 采用自由饮水的方式于母鼠孕哺期染毒,染毒剂量为0.3,1,3 g/L,每组10只,用石墨炉原子吸收光谱仪测定仔鼠出生后7,14,21 d时血液和海马组织中铅含量.用RT-PCR和免疫组化方法 分别测定21 d不同剂量组仔鼠海马组织中CTGF mRNA和蛋白的表达.结果 各剂量染铅组血染、海马组织中铅含量与对照组比较,明显升高(P均<0.05),血液和海马组织的铅含量随着日龄的变化有一定的规律性;迷宫实验中,对照组、0.3,1,3 g/L组平均潜伏期分别为(39.13±6.12)(43.22±9.86),(50.85±12.35),(50.85±12.35)s,与对照组比较,0.3 g/L组差异无统计学意义(P>0.05),与1,3 g/L剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05);在对照组、0.3,1,3 g/L组仔鼠海马组织中,CTGF mRNA的相对表达量分别为(0.354±0.603),(0.945±0.522),(1.223±0.279),(1.612±0.136);CTGF蛋白表达的灰度值分别为(126.10±32.11),(186.31±36.17),(220.94±31.27),(286.21±31.24);与对照组比,0.3,1,3 g/L组海马中(CTGFmRNA和蛋白表达明显升高(P均>0.05).结论 孕哺期母体铅暴露可使铅在仔鼠体内人蓄积,引起仔鼠学习记忆力功能损害;铅所引起的神经毒性可能通过铅诱导CTGF mRNA和蛋白的高表达,造成神经系统的损害.     

影响卵巢间质激光治疗PCOS疗效的自身因素研究

目的:探讨不同术前个体条件对B超引导下卵巢间质激光治疗PCOS的疗效有无影响。方法:选择2006年8月～2008年8月间就诊的、对克罗米芬促排卵无反应的PCOS患者60例进行B超引导下经阴道卵巢内激光治疗,根据不孕类型、不孕年限、体重指数、有无闭经、LH水平、LH/FSH比值、T水平、平均卵巢径线及平均小卵泡数等因素分别进行分组,比较上述自身因素对术后6个月内自发排卵率和累积妊娠率的影响。结果:60例患者中,术后6个月内自发排卵率为61.7%(37/60),累积临床妊娠率为53.3%(32/60)。原发不孕和有闭经病史的患者术后自发排卵率较低,但是一旦有排卵,则对妊娠率无影响;BMI和术前LH水平虽然对自发排卵率无影响,但是BMI>25kg/m2和LH≤10U/L的患者妊娠率较低。结论:继发不孕和无闭经病史的患者对B超引导下经阴道卵巢内激光治疗的反应较好,体重指数正常及LH>10U/L的患者则在术后获得较高的妊娠率。     

两种术式治疗后半蹄铁型肛瘘的疗效对比分析

为探讨治疗后半蹄铁型肛瘘的手术方式及疗效,我们采用隧道式瘘管剔除对口引流术治疗后半蹄铁型肛瘘38例（A组）,隧道式拖线术治疗34例（B组）,并对两组疗效进行对比分析。结果显示,两组治愈率均为100％,其中B组4例经二次扩创后治愈,随访3年无复发。两组均无肛门畸形、肛门失禁等并发症。A组平均疗程为（26．2±3．4）d,B组平均疗程为（28．3±3．1）d。术后2级以上疼痛A组为89．5％（34／38）,平均持续时间（7．3±3．2）d;B组为94．1％（32／34）,平均持续时间（12．8±3．8）d。结果表明,隧道式瘘管剔除对口引流术治疗后半蹄铁型肛瘘疗效显著。     

雄激素剥夺条件下阻断自噬增加LNCaP细胞凋亡

Objective To investigate the change of apoptosis in LNCaP cells after inhibition of autophagic process under androgen removal conditions. Methods The autophagic level was deter-mined by using confocal microscopy and RT-PCR. The DAPI staining was used to indicate the apopto-sis of LNCaP cells after inhibition of autophagic by 3-MA. Also, Z-VAD-FMK was used to extend the apoptosis results. Results ①Androgen deprivation led to increased autophagy in LNCaP cells. LN-CaP cells cultured in complete medium(CM) presented low autophagic process with 1.9 scores. After 24 hours, the punetate GFP-LC3 structures were accumulated in the cells cultured in serum-free medi-um (SF)(2.64 scores). In contrast, the number of punctate GFP-LC3 remained at a very low level (1.85 scores), when cells were incubated with DHT in SFA(serum-free medium+DHT). Statistical analysis showed the significant difference between SF and SFA (P<0.01). Semiquantitative RT-PCR was employed to examine the mRNA expression of LC3. Indeed, cells grown in the medium without serum had a higher LC3 mRNA expression with the highest at 12 hour time point as compared with the cells grown in CM. DHT treatment reduced the level of LC3 mRNA. ②Blockage of autophagy by 3-MA increased the apoptosis of LNCaP cells. LNCaP cells in SF and SFA just presented a basal level of apoptosis, which is (3.19±1.09)% and (3.01±0.33)% , respectively. Under androgen-free con-ditions, inhibition of autophagy by 3-MA could increase apoptosis significantly(10. 90±2.91%). While Z-VAD-FMK, a pan Caspase inhibitor, was able to suppress this apoptotic process to the level of (1.16±0.52)%, which was statistically significant(P<0.01). Conclusions Androgen removal can lead to the increase of autophagy in LNCaP cells. Moreover, inhibition of autophagy promotes the occurrence of apoptosis.     

雄激素剥夺条件下阻断自噬增加LNCaP细胞凋亡

目的 探讨雄激素剥夺条件下阻断自噬后LNCaP细胞凋亡变化与半胱天冬酶(caspase)激活的关系.方法 应用激光共聚焦显微镜、RT-PCR方法观察雄激素剥夺致细胞自噬增加后,利用DAPI染色观察细胞凋亡变化及药物抑制caspase后对凋亡的影响.结果 ①雄激素去除后LNCaP细胞自噬体增加,标准培养基(CM)培养下LNCaP细胞自噬体数量为1.90分;无血清培养基(SF)中细胞自噬体数量增高为2.64分;加入双氧睾酮(SFA组)后细胞自噬体下降至1.85分(P<0.01).CM中LNCaP细胞LC3 mRNA表达率为23%,血清饥饿12 h后,LC3表达量上调至100%,而SFA组LC3 mRNA表达量为86%;血清饥饿24 h后,SF组LC3 mRNA表达量为62%,SFA组为35%.②SF组和SFA组LNCaP细胞基础凋亡率分别为(3.19±1.09)0A和(3.01±0.33)%,加入3-甲基腺嘌呤(3-MA)阻断自噬24 h后,SF组凋亡率为(10.90±2.91)%,SFA组为(4.63±1.69)%.SF+3-MA组中加入Z-VAD-FMK后,细胞凋亡减至(1.16±0.52)%.组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 剥夺雄激素后LNCaP细胞中自噬明显增加,阻断自噬后凋亡发生率增加.     

日本毛连菜中多糖的含量测定

目的 建立药用植物日本毛连菜中多糖的含量测定方法.方法 采用水提醇沉法从日本毛连菜中提取得到毛连菜粗多糖,脱色,用苯酚-硫酸法测定日本毛连菜中多糖含量.结果 在3.03-15.10μg/ml范围内具有良好的线性关系,本法平均回收率为(97.55±2.26)%,RSD为2.3%.测定日本毛连菜提取物中总多糖含量以葡萄糖计平均为(5.80±0.06)%.结论 该方法简便、准确、可靠,可以用于日本毛连菜中多糖的含量测定.     

急诊科护理带教做法与体会

目的：总结急诊科临床实习护生的教学方法,进一步提高急诊临床护理教学的水平,确保急诊护理质量安全。方法：根据急诊科工作的特殊性和以往护理带教工作经验。自2004年6月起对我科实习护生制订了一整套教学方案,通过实施逐渐形成了一套教学管理体系。结果：急诊科实习护生在临床实践中取得了良好的效果。带教质量有了很大的提高。通过护理部对实习护生的调查反馈,实习护生对急诊科带教的做法都很赞同。结论：临床实习是护理教育的重要环节,是护生从理论向实践,从学生向护士角色转变的重要阶段,提高带教水平和质量,能使实习护生早日成为一名合格的护士。     

1287株下呼吸道感染G-杆菌的耐药监测

目的:分析我院下吸道感染C-杆菌的菌群分布和耐药现状,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对我院2006～2008年呼吸内科病房下呼吸道感染G-杆菌患者送检的痰标本进行致病菌培养鉴定,按K-B琼脂扩散法进行常规药敏试验.结果:共分离G-杆菌1 287株,铜绿假单胞菌307株(23.9%)居首位,大肠埃希菌271(21.1%)次之,肺炎克雷伯菌218株(16.9%).铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟较为敏感,嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素的耐药率均较高.结论:下呼吸道感染G-杆菌的耐药性日益严重,应加强监测,有利于临床有效使用抗生素.