妊娠期糖尿病的饮食管理对妊娠结局的影响分析

目的：对妊娠期糖尿病的饮食管理对妊娠结局所产生的影响进行研究。方法选取自2010年3月-2013年9月在我院产科进行登记的96例孕妇，通过随机抽样的方法分成对照组与观察组两组，对照组患者给予饮食上的口头指导，而观察组患者给予制定好的饮食食谱。两组患者全部由营养医师与产科大夫进行随访，直到胎儿成功分娩出，对母婴的结局进行观察。结果①妊娠期糖尿病孕妇对于血糖的控制以及出现的并发症情况：48例观察组患者中，加用胰岛素的有3例，出现妊娠期高血压的有11例，出现巨大儿的有3例，出现小儿龄儿的有1例，没有出现羊水过多的患者；48对照组中，加用胰岛素的有9例，出现妊娠期高血压的有6例，出现巨大儿的有14例，出现小儿龄儿的有1例，没有出现羊水过多的患者。②两组孕妇进行分娩的方式对比：48例观察组患者中，有37例患者为剖宫产，有11例患者为阴道分娩；48例对照组患者中，有41例患者为剖宫产，有7例患者为阴道分娩。③两组新出生婴儿的体重对比：48例观察组患者中，新生婴儿的出生体重不超过3800 g的有43例，3800~4300 g之间的有5例，平均体重为（3218±401.3）g；48例对照组患者中，新生婴儿的出生体重不超过3800 g的有37例，3800~4300 g之间的有3例，超过4300 g的有8例，平均体重为（3447.8±637）g。④新生婴儿出现的并发症以及合并症：观察组、对照组的新生儿并发症及合并症发生率分别为6.3%、22.9%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据孕妇的体形情况以及饮食习惯，由医院营养医师需要根据实际情况制定饮食食谱，有助于患者血糖的控制，降低巨大儿、并发症的发生，剖宫率显著下降，值得临床推广。     

疟区发热病人易患疟疾的危险因素分析

目的分析疟区发热病人易患疟疾的危险因素,为早期从发热病人中筛检血检对象或服药对象提供借鉴。方法以《发热病人情况登记表》在疟疾传播期收集研究现场发热病人流行病学特征（年龄、性别、发病与就诊日期间隔、家属四邻近期疟疾情况等）,对其采血涂制标准血片进行镜检。计算机录入资料、建立数据库,以SPSS软件进行Logistic回归分析。结果共收集发热病人1 508例,其中疟疾病人241例。回归分析显示,年龄、就诊时间间隔、蚊帐使用情况、露宿、家属四邻近期有疟疾病人、休止期服药与发热病人患疟疾有显著相关。结论发热病人中1d内就诊、没有防蚊措施、有露宿习惯、其家属四邻近期患疟疾、未进行休止期服药者,其感染疟疾的可能性将大大增加,可以考虑作为血检对象或服药对象。     

葛根芩连汤合乌梅丸治疗慢性荨麻疹验案1则

慢性荨麻疹属于临床多见的变态反应性疾病,西医治疗运用抗组胺药,病情控制差且较易反复,而中医辨证施治结合患者体质特点,治疗效果确切。笔者运用葛根芩连汤合乌梅丸治疗慢性荨麻疹1例,效果确切,现报道如下。     

外科指南共识与大数据的意义

正外科指南共识经过几十年的发展,已广泛被外科医生接受、认同及应用。进入21世纪,随着云计算、物联网(Internet of things,IoT)、移动终端、数据储存及计算方式的改变,数据及信息以爆炸式方式增长,标志着大数据(Big Data)时代的到来,大数据正对诸多行业带来重大影响,包括对医疗行业及外科实践的影响。本文将浅谈外科指南共识与大数据的意义。1外科指南共识的发展及意义     

2007~2012年四川省包虫病流行区网络直报疫情分析

目的根据网络直报系统信息分析四川省人群棘球蚴病(包虫病)的发病情况及其流行病学特点,为优化本病控制措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息(即网络直报)系统2007~2012年上报的四川省包虫病病例,用SPSS18.0和Excel2010进行数据统计分析,对该病疫情进行描述性流行病学分析。结果 2007~2012年四川省包虫病累计报告10 037例,年平均患病率为55.91/10万;从年龄分布看,包虫病发病主要集中在25~65岁人群,呈现中间高两头低的现象(χ2=4544.23,P<0.01);从性别分布看,包虫病患者中男女性别比例为1︰22(χ2=49.12,P<0.05);从职业分布看,牧民所占比例最大,为84.64%(χ2=5841.57,P<0.01);从地区分布看,包虫病患者主要分布于甘孜州(9127例)和阿坝州(807例)。结论四川省包虫病流行的风险因素依然存在,包虫病流行状况未得到明显改善,因此应继续加大本病的防控力度并探索更有效的防控措施。     

中青年男性脑卒中患者继发性功能障碍的临床分析

目的:评估中青年男性脑卒中患者前后性功能的变化,并分析影响男性勃起的高危因素。方法:收集2013年10月至2016年10月我院神经内科收治并复诊160例中青年男性脑卒中患者,采取调查问卷方式,对脑卒中前后患者性生活态度、性生活情况及男性勃起功能进行分析,评估影响男性勃起的高危因素。结果:160例患者共获得62份合格问卷;51例(82.3%)患者出现不同程度的性生活质量受损,其中43例(69.4%)患者出现性欲下降,40例(64.5%)患者出现性生活频率降低,38例(61.3%)患者出现男性勃起功能障碍。脑卒中前,患者早泄发生率为12.9%,对性生活满意率为95.2%;脑卒中后早泄发生率为46.8%,对性生活满意度率19.4%。影响男性勃起的高危因素主要和患者吸烟史、合并高血压、对脑卒中复发的担忧及服用降压药β受体阻滞剂有关(P0.05)。结论:中青年男性脑卒中患者性功能损伤严重,并与多种因素相关,加强脑卒中患者吸烟、用药及心理管理,能帮助其性功能恢复。     

超声心动图引导下经皮房间隔缺损封堵术的临床评估

目的：探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)和/或经食道超声心动图(transesophageal echocardi-ography,TEE)引导下经皮房间隔缺损封堵术的安全性及有效性。方法：选取2014年1—12月福建医科大学附 属协和医院心血管外科单纯性继发孔型房间隔缺损患者32例,均在TTE和/或TEE监测下行经皮房间隔缺损封堵术。 结果：32例患者全部封堵成功,1例术后即刻TT E复查存在少量残余分流,术后1个月复查示残余分流消失。其余31例 患者在术后即刻、1个月、3个月复查TT E,均未见封堵器移位、残余分流等并发症。结论：超声心动图引导下经皮封 堵房间隔缺损是一种微创、安全、有效的新型手术方法。     

国外蜂蜜与国产蜂蜜糖类成分的含量比较

目的 采用高效液相蒸发光散射法(HPLC-ELSD法)分析比较国内外蜂蜜中葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖的质量分数.方法 采用Watcrs XBridgeTM Amide(4.6 mm×150 mm,3.5 μm)色谱柱,以乙腈-0.2％(体积分数)三乙胺水溶液为流动相梯度洗脱,流速:1.0 mL/min;增益值为4;柱温:40℃.结果 国内蜂蜜中葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖质量分数分别在352.36～ 432.47、317.91～409.34、7.94～ 28.81、8.58～56.21 rng/g范围内;国外蜂蜜中葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖分别在376.26～437.43、284.16～379.51、9.03～25.63、23.42～56.45 mg/g范围内;平均加样回收率在96.69％～99.59％之间.结论 国外蜂蜜中葡萄糖平均质量分数高于国产蜂蜜,其差异具统计学意义(P＜0.05);国内外蜂蜜中果糖、蔗糖、麦芽糖、葡萄糖+果糖质量分数差异无统计学意义(P＞0.05),国内外蜂蜜中葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖的质量分数均符合《中国药典》及食品安全国家标准GB 14963-2011的要求.