电针对大鼠急性骨骼肌损伤修复中生长相关蛋白和聚集蛋白表达的影响

目的:通过观察电针治疗对急性骨骼肌损伤中生长相关蛋白(GAP-43)及聚集蛋白(agrin)表达的影响,探讨电针促进受损骨骼肌功能恢复的作用机制。方法:将32只SD大鼠随机分为正常组(A组,n=4)、模型组(B组,n=4)、自然恢复组(C组,n=12)、电针组(D组,n=12),A组为空白对照不做任何处理,其余各组使用自制重物打击器建立骨骼肌急性钝挫伤模型,C组不做电针处理自然恢复,D组于造模后48h开始电针干预,每日1次,每次15min。于造模后24h处死B组取材观察造模是否成功,C组及D组于建模后第7、14、21天三个时间点同时取材使用HE染色观察组织形态变化,Western-bolt检测GAP-43及agrin表达情况。结果:HE染色显示:与A组比较,各组肌细胞大量溶解、肌纤维排列紊乱及炎性细胞浸润。D组与C组比较,肌卫星细胞增殖较快,新生肌纤维明显增多,修复更为迅速。在正常组织中GAP-43表达量极少,骨骼肌损伤后各组中GAP-43表达量显著增高(P0.05);在第14天,GAP-43表达量达到高峰,D组继续表达呈上升趋势(P0.01),C组开始下降,但仍高于A组(P0.05)。与A组相比,骨骼肌受损后各时间点C、D两组agrin的表达明显增多(P0.05),其中D组差异最为显著(P0.01)。结论:电针有促进受损骨骼肌恢复的作用,可能与提高GAP-43和agrin的表达水平有关。     

电针通过调控微小RNA对失神经肌萎缩大鼠肌卫星细胞增殖的影响

目的:观察电针干预对失神经肌萎缩大鼠腓肠肌中微小RNA-1(Mir-1)、微小RNA-133a(Mir-133a)、微小RNA-133b(Mir-133b)、配对盒转录因子Pax7、组蛋白脱乙酰酶4(HDAC4)表达的影响,探讨电针延缓失神经肌萎缩的机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组8只。横断坐骨神经制备大鼠右后肢失神经肌萎缩模型。电针组电针大鼠患侧"足三里""环跳",每次10 min,每日1次,连续干预2周。电针干预结束后称取并计算各组大鼠的腓肠肌湿重比,HE染色后测定腓肠肌纤维横截面积,实时荧光定量PCR法检测各组大鼠腓肠肌中Mir-1、Mir-133a、Mir-133b、HDAC4 mRNA、Pax7 mRNA的相对表达量。结果:造模2周后,模型组大鼠腓肠肌湿重比和肌纤维横截面积明显低于假手术组(P<0. 01);与模型组相比,电针组大鼠腓肠肌湿重比和肌纤维横截面积显著增加(P<0. 01)。与假手术组相比,模型组腓肠肌中Mir-1、Mir-133a相对表达量降低,HDAC4 mRNA和Mir-133b相对表达量升高(P<0. 05),Pax7mRNA相对表达量无明显变化(P>0. 05);电针组术侧腓肠肌中Pax7、HDAC4 mRNA相对表达量较模型组增加(P<0. 05),Mir-1、Mir-133a、Mir-133b相对表达量较模型组减少(P<0. 05)。结论:电针干预可能通过抑制失神经肌萎缩大鼠腓肠肌中Mir-1、Mir-133a、Mir-133b的表达,增加Pax7、HDAC4 mRNA的表达,促进失神经肌萎缩大鼠肌卫星细胞的增殖。     

针刀治疗痉挛型脑瘫运动障碍的临床研究

目的:探讨针刀在治疗痉挛型脑瘫肢体运动障碍方面的研究进展。方法:通过回顾近10年发表在中文核心、CA、CSCD期刊中关于针刀治疗痉挛型脑瘫运动障碍的文献,就针刀治疗的作用机制、方法、安全性等临床研究进行述评。结果:针刀可以有效缓解痉挛型脑瘫运动障碍肌张力过高问题,对于纠正痉挛型脑瘫下肢肌肉挛缩和关节畸形、改善整体运动功能效果显著。结论:针刀治疗具有安全性及有效性。     

电针对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝细胞焦亡非经典途径的调控作用研究

目的：观察电针对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）肝细胞焦亡非经典途径的影响及其作用机制。方法：将60只雄性SD大鼠随机分为普通饮食组（n=15）和高脂造模组（n=45）,高脂造模组以定制高脂饲料喂养8周建立NAFLD模型。从造模成功的大鼠中选取30只随机分为模型组（n=10）、电针组（n=10）和非穴浅刺组（n=10）,另从普通饮食组中随机选取10只大鼠作为对照组。电针组大鼠于双侧“丰隆”“肝俞”穴行电针干预,予疏密波,频率4 Hz/20 Hz,电流强度3 mA;非穴浅刺组大鼠于双侧“丰隆”“肝俞”穴旁5 mm处浅刺,电针刺激参数同电针组。两组干预均每日1次,每次20 min,每周5 d,连续干预4周。干预后,采用油红“O”染色法观察各组大鼠肝脏形态;ELISA法检测各组大鼠血清脂多糖（LPS）、白细胞介素（IL）-1β、IL-18以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;Western blot法检测各组大鼠肝脏组织消皮素D(GSDMD)、GSDMD末端氨基结构域（GSDMD-N）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（Caspase）-11、IL-1β、IL-18及TNF-α蛋白表达;实时荧光定量...     

切除卵巢对大鼠学习记忆和海马雌激素受体α的影响及电针的干预作用

目的 研究电针对去卵巢大鼠行为学及海马区雌激素受体α(estrogen receptor alpha,ERα)蛋白和mRNA表达的影响.方法 将40只雌性SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、假电针组、电针组,各10只.采用卵巢切除大鼠模型,造成低雌激素记忆障碍,去势2周后进行电针刺激,连续治疗3个月.以Morris水迷宫测试空间学习记忆能力,酶联免疫吸附分析(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清雌二醇(estradiol,E2)浓度,免疫印迹法(Western blot,WB)和实时荧光定量PCR分别检测海马区ERα蛋白和mRNA的相对表达量.结果 模型组、假手术组、电针组和假电针组大鼠逃避潜伏期分别为(49.65±3.82)s、(15.26±3.37)s、(14.33±3.62)s、(25.46±2.87)s,游泳距离分别为(941.88±37.77) cm、(291.66±23.42) cm、(261.52±28.76)cm、(471.01±33.31)cm,跨越平台数分别为(2.35±0.44)、(8.94±0.91)、(8.53±0.83)、(3.64±0.88)次,血清E2浓度分别为(38.16±5.44) pg/mL、(65.13±7.72) pg/mL、(56.47±6.70) pg/mL、(49.29±5.90)pg/mL,海马ERa蛋白表达分别为(0.406±0.040)、(0.985±0.086)、(0.796±0.072)、(0.498±0.063),海马ERamRNA表达分别为(1.037±1.021)、(2.303±0.065)、(1.410±0.062)、(1.153±0.035),模型组较假手术组其逃避潜伏期和游泳距离延长,跨越平台数增加,血清E2浓度及海马ERa蛋白和mRNA表达均降低,电针组和假电针组均较模型组有所改善,但电针组改善更明显,上述差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 电针能够提高去卵巢大鼠学习记忆能力,其机制可能通过升高体内雌激素浓度上调海马ERα蛋白和mRNA的表达有关.     

指甲—髌骨综合征1例报道及文献复习

指甲-髌骨综合征是一种包括指甲、骨盆、膝和肘部四联畸形可伴发多系统受累的家族性常染色体显性遗传性疾病。本病极为少见,国内鲜有报道,我院确诊1例,有典型的体征及X线表现,报告如下。     

按摩对大鼠骨骼肌急性钝挫伤后膜修复蛋白dysferlin和annexin A1表达的影响

目的:研究大鼠骨骼肌急性钝挫伤后,按摩对细胞膜特异性修复蛋白dysferlin和annexin A1表达的影响,探讨按摩促进骨骼肌急性损伤修复的可能机制。方法:42只成年SD雄性大鼠随机抽取6只作为正常对照组,其余36只为模型组。模型组在建立右下肢急性腓肠肌钝挫伤模型后,随机分为自然恢复组和按摩治疗组,根据治疗时间分为损伤后7d、14d、21d三个时间点,每个时间点6只。正常对照组和自然恢复组不做治疗;按摩治疗组在建模后48h开始每天于损伤局部行按摩治疗。免疫荧光双标法标记dysferlin和annexin A1,运用激光共聚焦显微镜摄片,观察其在细胞内分布及表达;运用蛋白质印迹法检测其表达量。结果:激光共聚焦显微镜结果显示:正常肌细胞中两种荧光信号主要分布于近细胞膜周围,强度较弱,无共表达现象;模型组各时间点,两种荧光信号强度均明显增加,胞浆内也有弥散性分布,随时间的延长,信号强度逐渐减弱,细胞膜共表达现象增加;其中按摩治疗组荧光信号强度较同时期自然恢复组减弱明显,细胞膜上共表达现象增多。蛋白质印记结果显示:模型组各时间点较正常对照组,dysferlin和annexin A1蛋白表达升高,差异显著;随着时间的延长,模型组蛋白表达量均下降,自然恢复组和按摩治疗组在损伤后14d和21d比较,差异均有显著性意义(P0.05);损伤后21d,自然恢复组较按摩治疗组dysferlin表达量比较,差异有显著性意义(P0.05);损伤后14d和21d,自然恢复组较按摩治疗组annexin A1表达量比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:这可能是其促进肌细胞膜修复相关机制之一。     

脊髓型颈椎病脊髓MRI信号改变与临床预后关系的研究进展

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是脊柱外科常见的颈椎退变性疾病,是颈髓长期受压变性所引发的一系列脊髓功能受损的临床症候群.磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)因可清楚地显示脊髓受压程度和髓内信号改变,已广泛应用于CSM的临床影像诊断.CSM脊髓MRI信号改变是指CSM患者颈椎MRI中,在颈髓受压部位和(或)相邻部位,T2WI出现一个或多个边缘模糊或清晰的高信号区(increased signal intensity,ISI),可同时伴有T1WI低信号(low signal intensity,LSI).自Takahashi等[1]于1987年首先报道CSM患者颈椎MRI出现髓内ISI至今,CSM脊髓MRI信号改变得到越来越多学者的关注和研究,但其临床意义尚存在较大争议,尤其体现在脊髓MRI信号改变与临床预后关系方面.现将近年来关于此方面的研究进展综述如下.     

不同强度电针对肥胖大鼠附睾脂肪细胞内质网应激的影响

 目的:通过观察SD肥胖大鼠附睾脂肪组织中脂肪细胞内质网应激-未/折叠蛋白反应（unfolded protein response,UPR）信号转导通路中信号分子p-PERK、CHOP/GADD153、 Bcl-2及caspase-12的含量,探索电针对内质网应激的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为普食组(n=10)和高脂饮食组（n=50）,分别以普通饮食及高脂饮食喂养。10周后选取30只超过普食组大鼠体重20%的高脂饮食组肥胖大鼠进行电针治疗,数字随机分组：高脂饮食组（n=10）、5 mA电针组（n=10）和1 mA电针组（n=10）。高脂饮食组不针刺,电针组针刺双侧足三里（ST 36）和三阴交（SP 6）,电针参数选择：疏密波,频率20 Hz,强刺激电针组选用5 mA,弱刺激电针组选用1 mA。2周后治疗结束。用Western blotting检测肥胖大鼠附睾脂肪组织p-PERK和CHOP/GADD153的表达,酶联免疫吸附法（ELISA）检测细胞凋亡相关的Bcl-2及caspase-12的含量。结果:体重：高脂饮食组较普食组增加34.99%,5 mA电针组较普食组增加7.55%,1 mA电针组较普食组增加15.50%（P<0.01或P<0.05）;Bcl-2的含量：高脂饮食组较普食组增加20.45%,5mA电针组较普食组增加4.93%,1 mA电针组较普食组增加6.57%,（P<0.01）;caspase-12的含量：高脂饮食组较普食组增加53.64%,5 mA电针组较普食组增加7.49%,1 mA电针组较普食组增加24.51%,（P<0.01）;p-PERK表达：高脂饮食组较普食组增加251.61%,5 mA电针组较普食组增加61.29%,1 mA电针组较普食组增加145.16%（P<0.01）;CHOP/GADD153表达：高脂饮食组较普食组增加438.46%,5 mA电针组较普食组增加26.32%,1 mA电针组较普食组增加184.21%（P<0.01）。结论: 电针“足三里”和“三阴交”穴能降低p-PERK、CHOP/GADD153、 Bcl-2和caspase-12的含量,5 mA电针组比1 mA电针组效果好。电针能抑制肥胖时机体脂肪细胞的内质网应激反应,本实验结果为电针治疗肥胖炎症状态提供依据。     

凸形造盖术治疗小儿先天性髋脱位

小儿先天性髋脱位是骨科常见病，治疗方法很多，单纯行插入造盖术［１］很容易造成所造臼盖的折断或吸收而手术失败。针对这一临床问题，我院自１９９１年以来应用凸形造盖术治疗小儿先天性髋脱位３６例３６髋，取代了单纯插入造盖术，随访效果满意。临床资料本组３６例，...