硬质合金粉尘致肺纤维化作用的流行病学调查

北京医科大学公共卫生学院邹世渠等,对4家有代表性的硬质合金生产厂及2家工具研磨厂的1237名单纯接触硬质合金粉尘工人,及502名对照工人进行了分析。     

ESWL治疗尿路结石1380例报告

报告应用国产NSJ-15型水囊式碎石机治疗尿路结石1380例,其中肾结石535例,输尿管结石744例,肾伴输尿管结石90例,膀胱及后尿道结石12例。碎石率为99.06％,三个月结石排净率肾结石为92.84％,输尿管结石为92.43％。并对71例结石进行红外光谱分析以探讨结石成分与碎石效果的关系;对85例病人碎石前后尿液NAG酶测定以了解冲击波对肾脏损害情况。主张输尿管结石尽量采用原位治疗。     

光子双源CT Flash模式联合低浓度对比剂在肺动脉成像中的应用

目的:探讨光子双源CT Flash模式联合低浓度对比剂在肺动脉成像中的临床应用.方法:200例临床怀疑肺动脉栓塞的患者随机分为A、B、C、D四组,各组50例,对比剂注射方案:A组,40mL对比剂+40mL生理盐水,流率4.0 mL/s;B组,40 mL对比剂+40 mL生理盐水,流率4.0 mL/s;C组,40 mL对比剂+40 mL生理盐水,流率4.5 mL/s;D组,40 mL对比剂+40 mL生理盐水,流率5.0 mL/s.A组对比剂采用欧乃派克(350 mg I/mL),B、C、D对比剂采用威视派克(270 mg I/mL).分析比较各组图像质量、客观评价指标及辐射剂量、碘总量.结果:患者的一般资料及CTDlvol、DLP、ED差异无统计学意义(P＞0.05).A组与其他三组相比,摄入的碘总量每位患者减少了3200mg.四组间主观评分差异有统计学意义(P＜0.05),D组优良评分病例数最多(40例).4级肺动脉显示率B组98.4％,其他三组为100％,差异有统计学意义(P＜0.05),A、D两组5、6级肺动脉显示率高于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05).D、A组各支血管CT值、SNR、CNR高于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05);左、右肺上叶动脉、下叶动脉噪声有差异(P＜0.05).A、D两组各支血管CT值均大于250 HU,B组共有37支血管CT值＜250 HU,C组病例共有10支血管CT值＜250 HU(P＜0.05).结论:光子双源CT Flash模式联合低浓度对比剂(270 mg I/mL),注射流率5.0 mL/s的扫描方案在肺动脉血管成像中可获得满意的图像质量,同时降低患者的碘对比剂用量.     

细胞因子诱导杀伤细胞治疗晚期肺癌的临床疗效观察

目的:探讨细胞因子诱导杀伤（cytokine induced killer,CIK）细胞在晚期肺癌中的治疗价值。方法:收集遵义医学院附属医院腹部肿瘤科2011年1 月至2013年12月经病理诊断的晚期肺癌患者90例,分为观察组41例和对照组49例,观察组进行最佳支持治疗的同时给予CIK 治疗;对照组仅给予最佳支持治疗,并在入组前1 个月内未行放化疗。对两组患者进行生存随访,比较两组生存质量（KPS 评分）和生存期,并观察不良反应。结果:观察组治疗后KPS 评分较对照组提高,差异具有统计学意义（P =0.034）;观察组的中位生存期为8 个月,高于对照组的7 个月,中位生存期差为1 个月（P = 0.044）;主要不良反应为发热（51.22%）、关节酸痛（36.58%）和失眠（29.27%）。结论:CIK 细胞治疗晚期肺癌患者可提高生存质量和延长生存期,不良反应可耐受。      

超声显像检测胎儿肱骨长度对唐氏综合征生前诊断的评价

超声显像检测胎儿肱骨长度对唐氏综合征生前诊断的评价周星①综述张佩林②审校唐氏综合征（ＤｏｗｎｓＳｙｎｄｒｏｍｅ）也称先天愚型或２１三体综合征。是由于染色体畸变所致的先天性疾病，其发病率为１．５‰。据统计其发生率与四十年代相比似有增加［１］。几十年来...     

重庆地区儿童降钙素原生物参考区间的建立

目的建立适用于重庆地区儿童的降钙素原(PCT)生物参考区间。方法招募120例健康儿童,男73例、女47例,年龄0~16岁,采用深圳新产业生物医学工程股份有限公司Maglumi2000plus型电化学发光法PCT检测系统及配套试剂盒检测血清PCT浓度。按照美国临床和实验室标准化协会EP28-A3c文件所规定的方法,分析并确定PCT生物参考区间。结果重庆地区健康儿童血清PCT水平呈偏态分布,不同性别、年龄儿童PCT水平比较差异无统计学意义(P0.05);儿童PCT生物参考区间为PCT≤0.038μg/L。结论实验室应根据自有检测系统建立适合的生物参考区间。儿童作为特殊人群,更应单独建立相应的生物参考区间。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

目的分析在慢阻肺急性加重期患者中应用无创呼吸机治疗的效果。方法本次研究对象共52例,均为2018年7月~2019年9月间在中山市小榄人民医院实施慢阻肺治疗的急性加重期患者,以随机数字表分组法将入选患者分为两组,每组26例。应用常规治疗患者为参照组,应用无创呼吸机患者为研究组,将两组患者疾病治疗效果、血气分析指标及临床指标进行分析对比。结果两组患者治疗前的血氧分压指标、血二氧化碳分压指标、血氧饱和度指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后血氧分压指标、血氧饱和度指标,临床治疗中有效率均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后血二氧化碳分压指标低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后抗生素使用时间及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢阻肺急性加重期患者,在临床治疗中使用无创呼吸机会使其疾病症状得到显著改善,并且减少不良反应的发生,使疾病治疗及预后效果得到提高。     

无创正压通气辅助治疗重症手足口病临床观察

目的 探讨无创正压通气辅助治疗重症手足口病的疗效.方法 我院2009年4月至2010年8月收治的86例重症手足口病患儿按入院时间分为两组,A组(2009年4月至7月)常规综合治疗38例,B组(2010年4月至8月)常规综合治疗结合经鼻持续气道正压通气辅助治疗48例,比较两组总有效率.结果 A组38例,治愈25例,有效6例,无效7例,治愈率65.8％,总有效率81.5％.B组48例,治愈40例,有效7例,无效1例,治愈率83.3％,总有效率97.9％.B组治疗效果显著优于A组,差异有统计学意义(x2 =6.71,P＜0.05).结论 重症手足口病及早使用经鼻持续气道正压通气辅助治疗,对阻止重症病例向危重症发展有重要作用.