认知疗法治疗强迫症

本文对认知疗法治疗强迫症的理论研究、治疗技术和临床研究进行综述。     

多发子宫肌瘤合并双侧卵巢肿瘤的手术治疗

目的:探讨多发子宫肌瘤合并双侧卵巢肿瘤的手术治疗效果。方法:对剖宫产后子宫注射缩宫素多发子宫肌瘤逐个剔除,双侧卵巢肿瘤,切除一侧肿瘤,剥除肿瘤保留侧附件。结果:施行手术时出血少,月经如期来潮,B超检查子宫大小正常,宫腔线清晰,侧附件正常,于经净4d宫腔7cm放置宫内节育器避孕。结论:剖宫产术后子宫肌层注射缩宫素,浆膜下子宫肌瘤剔除,保留侧附件,对该患者来说不失为一个最佳的处理方法。     

去离子水制备工艺的改进

伊犁地区的各医院多年来一直采用二组8柱运行出水工艺制备去离子水，在生产中为了延长混合柱的使用时间，技术人员要经常不断地检验各柱出水质量，发现哪一柱水质量不合格，立刻更换再生那一柱树脂，其工艺流程设计不够合理，树脂活化量不能充分利用，浪费大量酸碱。为此本文对现行的制水工艺流程进行了改造，对于不能停水再生的单位可将原二组8柱改编成一组8柱即：3阳柱、3阴柱、2混合柱，运行出水为2阳柱、2阴柱、1混合柱共5柱串联组成，另3柱（1阳柱、1阴柱、1混合柱）再生后备用。     

窒息新生儿心肌酶活性的测定及临床分析

目的通过检测观察血清心肌酶活性的变化对窒息导致新生儿心肌损害的意义。方法对42例窒息新生儿分为轻度窒息组、重度窒息组；28例足月新生儿作为对照组，分别测定血清中AST、LDH、CK、CK—MB的活性作对比分析。结果窒息新生儿心肌酶与正常组心肌酶对比明显升高，且有显著差异（P〈0．05）。结论血清中CK-MB可作为新生儿窒息后心肌损害的观察指标之一。     

基层医院应用正反馈闭环管理系统理论指导临床护理教学管理的效果分析

目的：研究正反馈闭环管理系统理论在基层医院临床护理教学管理中的应用效果。方法我院自2013年5月将正反馈闭环管理系统理论应用于临床护理教学管理工作之中,比较正反馈闭环系统理论应用前后护生对临床带教教师教学质量评分、带教满意率及护生综合成绩等指标之间的差异性。结果正反馈闭环系统理论应用后护生组对临床带教教师教学质量评分、带教满意率及护生综合成绩均显著高于应用前护生组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论将正反馈闭环管理系统理论应用于基层医院临床护理教学管理中,可提高临床带教教师教学质量、护生对临床带教的满意率和综合成绩。     

儿童慢性咳嗽68例诊治分析

目的：探讨儿童慢性咳嗽的病因诊断及治疗方法。方法：对2007-01-2009-10在本院治疗的68例慢性咳嗽患儿临床特点进行回顾性分析,对引起慢性咳嗽的病因,不同病因的临床特点及治疗方法进行总结。结果：68例患儿咳嗽病因分别为呼吸道感染或感染后咳嗽21例（30.9%）、上气道咳嗽综合征（UACS）16例（23.5%）、咳嗽变异性哮喘（CVA）14例（20.6%）、特异性咳嗽5例占（7.4%）、胃食管反流行咳嗽（GERC）3例（4.4%）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）2例（2.9%）、心因性咳嗽3例（4.4%）、先天性呼吸道疾病2例（2.9%）、其他2例（2.9%）。呼吸道感染和感染后咳嗽、UACS、CVA是引起儿童慢性咳嗽的三大主要病因。病因治疗和整体护理的治疗方案有效可行。结论：对慢性咳嗽患儿应注重病因诊断及病因治疗。     

血小板CD36、纤维蛋白原联合D二聚体在诊断肺血栓栓塞中的价值

目的探讨血小板CD36、纤维蛋白原(Fbg)联合D二聚体(D-D)在诊断肺血栓栓塞(PTE)中的价值。方法选择2016年6月到2018年6月到医院就诊PTE患者70例为病例组,另选择同期医院住院非PET导致呼吸困难患者50例为对照组,所有患者均检测血小板CD36、Fbg、D-D数值。两组患者进行比较。结果病例组血小板CD36、Fbg、D-D水平均高于对照组(P0.05)三者联合检测诊断准确率、灵敏性、特异性高于单一检测(P0.05)。结论血小板CD36、Fbg、D-D三者联合检测PTE诊断效能较高。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法将180例原发性高血压患者随机分为观察组(厄贝沙坦联合左旋氨氯地平)和对照组(厄贝沙坦),各90例,均治疗8周。观察治疗前、后两组血压变化及不良反应发生情况。结果治疗后,两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显下降(P<0.05);SBP在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),DBP在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后4、8周总有效率分别为88.2%和96.6%,对照组分别为75.5%和88.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第8周总有效率明显高于第4周(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平具有良好的降压作用和较高的安全性。     

中国男性精神分裂症患者吸烟、精神病理学、认知功能和治疗相关不良反应的病例对照研究(英文)

目的:美洲和欧洲的精神分裂症患者的吸烟率是社区人群对照的3至4倍,与阴性症状和锥体外系综合征的减少及认知功能的改善有关。本研究的目的是在中国精神分裂症患者中观察这些因素的临床关联性。方法:采用尼古丁依赖自评量表(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence,FTND)和重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS),我们对776例男性和560例男性社区对照进行了比较。患者也测评了阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、Simpson -Angus锥体外系副反应评定量表(Simpson and Angus Extrapyramidal Symptom Rating Scale,SAES)和不自主运动量表(Abnormal Involuntary Movement Scale,AIMS)。结果:精神分裂症患者终生吸烟率较社区对照人群高(79%比63%),同时严重吸烟者与对照组之间有更明显的差异(61%比31%)。现在吸烟者的PANSS阴性症状和SAES帕金森综合征得分均低于非吸烟者。吸烟的精神分裂症患者在RBANS认知功能测试中表现最差,非吸烟精神分裂症患者较差,之后是吸烟者,非吸烟者对照表现最好。结论:中国精神分裂症患者的吸烟率高于社区对照人群,但精神分裂症患者和对照组之间尼古丁依赖率与美洲观察到的情况有很大的差异。吸烟与较低水平的阴性症状,较少的锥体外系综合征及较少的帕金森综合征相关联,提示自我治疗的存在。但是,吸烟在精神分裂症患者和对照组人群中都与显著的认知功能损害相关联。     

不同氧浓度微环境对大鼠骨髓间充质干细胞成骨及成脂肪分化的影响

目的 观察不同氧浓度微环境对间充质干细胞分化的影响,对比分析间充质干细胞在体外常规培养与机体生理的微环境中分化情况的差异.方法 从大鼠骨髓中分离获取间充质干细胞;体外培养扩增后,取第3代骨髓间充质干细胞,以5×105/mL浓度接种到6孔培养板中,贴壁后分别加入成骨和成脂诱导分化因子;并分别给予高压氧(1.5kPa,60min)和低压氧(-1.5kPa,60min)处理, 1次/d×5d.诱导2周后进行钙结节茜素红染色和Von Kossa染色检测成骨分化情况;油红染色检测脂肪样细胞形成数量.结果 与常规分化组比较,高压氧组钙化结节数量明显增加约为常规组的(1.5±0.1)倍(P<0.01);脂肪样细胞数量也明显增加,约为常规组的(1.6±0.2)倍(P<0.01).低压氧组钙化结节数量明显减少约为常规组的(0.6±0.2)倍(P<0.01);脂肪样细胞数量明显减少,约为常规组的(0.5±0.1)倍(P<0.01).结论 高浓度氧微环境可以促进大鼠骨髓间充质干细胞成骨和成脂分化,低浓度氧则表现为抑制.