急性脑出血患者卒中相关性肺炎发病的危险因素分析

目的探讨急性脑出血患者卒中相关性肺炎(SAP)发生的危险因素,以便早期干预。方法选择急性脑出血患者196例为研究对象,其中发生SAP 82例为病例组,未发生SAP 114例为对照组。对两组的年龄、性别、心肺疾病史、GCS评分、吞咽困难、心率、血压、白细胞计数、脑出血量、鼻饲、使用胃黏膜保护剂和手术等共计23项予以比较分析。所得资料在单因素分析的基础上,又作多因素Logistic回归分析。结果急性脑出血SAP的患病率为41.837%。收缩压升高(优势比1.072,95%可信区间1.007~1.141,P=0.029)、白细胞计数增加(优势比1.331,95%可信区间1.009~1.756,P=0.043)、脑出血量增多(优势比1.079,95%可信区间1.019~1.142,P=0.010)、有心肺疾病(优势比12.275,95%可信区间1.210~124.545,P=0.034)、吞咽困难(优势比12.937,95%可信区间1.918~87.250,P=0.009)和鼻饲(优势比19.217,95%可信区间1.307~282.651,P=0.031)均促进发病。而使用胃黏膜保护剂(优势比0.157,95%可信区间0.031~0.790,P=0.025)和实施手术(优势比0.012,95%可信区间0.000~0.294,P=0.007)阻止发病。结论收缩压、白细胞计数增加、脑出血量增高、有心肺疾病、吞咽困难和鼻饲是急性脑出血发生SAP的危险因素;而使用胃黏膜保护剂和实施手术为其保护因素。     

书信式森田疗法治疗24例神经症

本文尝试着运用森田疗法的基本原理和指导思想，通过书信对患者进行心理指导。在此总结了患者来信希望得到治疗的情况。对象和方法对象来自书信咨询的患者［１］，选择治疗愿望强烈、病情较轻的２４例作为治疗对象，符合ＣＣＭＤ－２Ｒ神经症诊断标准。其中强迫症１１例，...     

慢性肾盂肾炎时支原体的临床意义

支原体是一种近几年来较受重视的、独立的微生物,其大小约75～1,400毫微米,没有明确的细胞壁。在细胞培养中,它能在细胞内繁殖。临床上它与一系列的泌尿科和妇科病——尿道炎、前列腺炎、阴道炎、子宫颈炎和输卵管炎有关。作者从149例慢性肾盂肾炎患者的尿中分离支原体,以46例其他疾病患者为对照组。同时作尿的细菌     

磁化水湿敷护理及疗效观察

磁化水是一种具有磁性的水,是用普通水通过一定强度的磁场,在磁场中切割磁力线,从而受到磁场处理,水流经磁处理以后,一般晶体形态不发生化学变化,仅仅起物理变化,这样的水叫磁化水。经实验与临床实践证明,磁场对人体可产生调整血管的舒缩功能,改善血循环,促进渗出液吸收等作用。故用磁化水湿敷可获疗效。现将我们用磁化水湿敷治疗110例急性炎性皮肤病的疗效及护理操作介绍于下:     

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠气道平滑肌中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-κB p65表达的影响

目的 观察参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证大鼠支气管平滑肌（ASM）中乙酰化组蛋白H4、组蛋白去乙酰化酶-2（HDAC2）和核因子-κB p65（NF-κB p65）表达的影响。方法 取SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、参芪补肺汤组、氨茶碱组,每组10只。运用气管内注射脂多糖加烟熏28 d的方法建立COPD肺气虚证大鼠模型。光镜下观察肺组织的病理形态学变化,运用图像分析法测量小气道管壁和ASM的厚度,采用免疫组化和Western blot方法检测大鼠ASM中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-κB p65的蛋白表达,实时荧光定量PCR方法检测大鼠ASM组织中HDAC2 mRNA和NF-κB p65 mRNA的表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠气道管壁和ASM厚度明显增高（P＜ 0.05）;与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组气道管壁和ASM厚度明显降低（P＜ 0.05）;参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异无统计学意义（P \> 0.05）。与正常组比较,模型组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达明显增高（P＜ 0.05）;HDAC2 mRNA和蛋白的表达均明显降低（P＜ 0.05）;与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达明显增高（P＜ 0.05）;HDAC2 mRNA和蛋白的表达明显降低（P＜ 0.05）。参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异均无统计学意义（P \> 0.05）。结论 参芪补肺汤可抑制COPD肺气虚证模型大鼠ASM增殖,其机制与其提高HDAC2的表达,使组蛋白H4去乙酰化,从而抑制NF-κB p65的表达有关。     

蒙医治疗慢性胆囊炎36例

目的:蒙医治疗慢性胆囊炎方法:按诊断标准(参照《现代内科诊疗手册》中慢性胆囊炎的诊断标准)纳入36例用蒙医治疗后观察疗效。结果:36例中,治愈24例,好转11例,无效1例,总有效率97.22%。结论:蒙医治疗慢性胆炎疗效佳。     

住院森田疗法对神经症治疗的研究

本文应用住院森田疗法治疗41例神经症病人,平均疗程45天。经临床疗效评定,痊愈28例,显好10例,显效率达92.68%。SCL-90、SAS、SDS 量表测查提示各项因子疗程前后均有显著性差异(P<0.01)。平均随访7.84±4.73月证实远期疗效较稳定。说明住院森田疗法是治疗神经症的有效方法。     

乳母应用抗生素致婴儿腹泻108例临床观察

目的：观察乳母服用抗生素与婴儿腹泻关系。方法108例患儿随机分为观察组58例,对照组50例。在两组给予相同的综合治疗基础上,观察组给予停母乳,对照组给予继续哺乳。观察2组治愈时间。结果观察组平均疗程2．8天,对照组初始治疗效果差,停母乳后腹泻渐止,平均疗程7．8天,疗效有显著差异性;显示所报道婴儿首次腹泻与其乳母服用抗生素有关。结论乳母服用抗生素可致婴儿腹泻。     

GnRH激动剂疗法与骨盐量减少

GnRH激动剂可应用于子宫内膜异位症和子宫肌瘤等的治疗,副作用是影响骨代谢。雌激素对骨的作用机理尚不清,但投予雌激素可直接作用于成骨细胞,此外,迎过间接作用抑制骨代谢循环。雌激素抑制副甲状腺激素(PTH)的骨吸收作用,故在低雌激素状态可促进骨吸收。投予GnRH激     

住院森田疗法治疗广泛性焦虑症17例临床报道

应用住院森田疗法治疗广泛性焦虑症１７例，在未服用任何药物的情况下，经过６１．７６±２１．１１天的治疗，痊愈１０例，显著进步６例，无效１例。自评量表测查表明：患者治疗后，焦虑、抑郁等症状明显改善（Ｐ＜０．００１）。随访调查显示疗效基本稳定。作者在实施住院森田疗法过程中，总结出针对焦虑症的治疗方法和指导原则并对焦虑症患者在森田疗法治疗过程中的心理变化进行了一些分析。