阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对成人哮喘程度的影响

目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)对成人支气管哮喘(bronchial asthma, BA)程度的影响,分析二者之间的潜在关联性。方法 采用回顾性研究收集2018年1月～2022年6月入江苏省中医院进行治疗的90例BA患者为研究对象,所有患者均接受多导睡眠监测(polysomnography, PSG),以此计算呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)。依据AHI值将患者分为轻度OSAS(AHI<15)、中度OSAS(1530)。此外,测量患者BA相关指标如第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1%、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼出气一氧化氮(FeNO)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)以及周边弹性阻力(X5)。采用方差分析比较不同程度OSAS患者BA相关指标差异,Pearson线性相关分析AHI与BA指标测量值的相关性。结果 AHI<15组为1例(1.11%),15相似文献   

增强CT对静脉硬化性结肠炎的诊断价值

目的 探讨静脉硬化性结肠炎(PC)的特征及增强CT诊断价值.方法 回顾性分析19例PC患者的CT图像,并结合临床资料与肠镜结果,对其特点进行分析总结.结果 19例PC患者CT检查均可见受累结肠壁增厚、水肿,周围肠系膜静脉广泛点状、线状钙化,其中10例病变肠壁周围可见渗出,8例周围间隙见淋巴结肿大.病变部位以累及升结肠及...     

胃肠道间质瘤56例临床特点及诊疗分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床、病理、诊治及预后.方法 对56例GIST患者临床资料进行回顾性分析.结果 单因素生存分析显示不同部位问质瘤的生存率差异有统计学意义.是否口服格列卫手术切除不全或复发转移间质瘤生存率差异有统计学意义.结论 GIST临床表现无特异性.CD117、CD34可协助诊断.以手术为主的综合治疗是可靠的治疗方法,但术后转移复发率高,格列卫治疗术后复发或转移的GIST患者具有较好的临床疗效.     

布地奈德与全身性激素治疗COPD急性加重期疗效的Meta分析

目的 通过系统评价的方法,比较布地奈德（BUD）与全身性激素（SCS）治疗COPD急性加重期（AECOPD）的有效性与安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库（CBM）中关于BUD（试验组）与SCS（对照组）治疗AECOPD的文献,检索时间均从建库至2014年7月。提取肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分、COPD 评估测试（CAT）问卷评分、不良反应资料。结果 纳入19篇符合标准的文献。Meta分析结果显示,两组治疗前后第1秒用力呼气末容积（FEV1）差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD=-0.03,95%CI（-0.11,0.05）,P=0.45;MD=-0.01,95%CI（-0.06,0.03）,P=0.61〕。两组治疗前后第1秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEV1%）差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD=-0.80,95%CI（-2.62,1.02）,P=0.39;MD=-0.21,95%CI（-1.44,1.03）,P=0.74〕。两组治疗前后动脉血氧分压（PaO2）差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均有统计学意义〔MD=-2.12,95%CI（-4.14,-0.10）,P=0.04;MD=-1.06,95%CI（-1.85,-0.26）,P=0.01〕。两组治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD=-0.44,95%CI（-1.13,0.26）,P=0.22;MD=0.00,95%CI（-0.58,0.57）,P=0.99〕。两组治疗前后呼吸困难评分差值比较,差异无统计学意义〔MD=-0.02,95%CI（-0.18,0.13）,P=0.76〕。两组治疗前后CAT差值比较,差异无统计学意义〔MD=0.34,95%CI（-0.23,0.92）,P=0.24〕。对照组不良反应主要表现为血糖升高、胃部不适和口干;试验组不良反应主要为口腔、咽部及胃部不适。结论 BUD和SCS均可改善AECOPD患者肺功能及动脉血气、减轻呼吸困难和降低CAT评分,两者疗效差异不明显,BUD不良反应较SCS少。     

MRI对阴囊闭合性损伤的诊断价值

目的 :探讨MRI对阴囊及其内容物闭合性损伤的诊断价值。方法 :对 11例急性、亚急性阴囊闭合性损伤患者 ,行MRSET1WI、FSET2 WI横断面、冠状面、矢状面扫描。结果 :阴囊增大皮肤增厚 9例 ,鞘膜积液 10例 ,白膜下血肿 3例 ,睾丸挫伤出血 8例 ,睾丸白膜破裂 3例 ,外伤后睾丸萎缩 2例。结论 :MRI是检查阴囊闭合性损伤 ,诊断睾丸受伤程度及疗效评价精确的影像学检查方法。     

小夹板在汶川地震患者下肢骨折急救中的应用及回顾分析

目的：了解小夹板对汶川地震患者下肢长骨骨折患者急救的应用及相关问题。方法：选取成都、德阳、绵阳三地4家主要中医医院地震下肢长骨骨折患者住院病历进行回顾性分析。结果：三地符合纳入标准的下肢骨折长骨病例共193例,现场急救和院内确定性治疗方式存在地区差异,但疗效相似。结论：手法复位小夹板固定在地震患者下肢长骨骨折现场急救和确定性治疗方面均有较好的应用,疗效可靠,在灾难医学中可发挥重要作用。     

火锅和冬天绝配这样吃暖身又健康

正冬天室外温度骤降,很多地方都下雪了,天气越来越冷。冻得鸡皮疙瘩掉满地的人此刻最想的是,窝在家里和家人来场火锅盛宴,让全身从头到脚暖暖的,和家人享受暖冬。没错,火锅和冬天是众所周知的绝配!但很多人因为火锅和上火、痛风等搭上关系,便很自觉地和火锅划清了界限,不敢碰火锅这种舌尖上的美食。火锅究竟该怎么吃才能享有美味和健康呢?     

从中枢响应角度研究从肝论治针刺调节围绝经期失眠的思考

围绝经期失眠具有发病率高、常与情绪障碍并发以及可出现脑功能异常等的特点,严重影响着中年女性的健康和生活质量。针灸从肝论治围绝经期失眠独具优势特色,可将睡眠障碍与情志异常一并调节,具有重要的临床运用价值。针刺信号引起中枢情绪环路响应的研究成果为探索从肝论治针刺治疗围绝经期失眠提供了新的视角和思路,值得高度重视和开展进一步的深入研究。     

慢性阻塞性肺部疾病急性加重期患者的红细胞分布宽度与其30天预后的相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的红细胞分布宽度(RDW)的水平与其30天预后的相关性。 方法 选择2012年11月~2014年8月在上海市嘉定区中心医院急诊科就诊的499例已诊断为COPD并因急性发作入院的患者,根据临床转归分为存活组(n=463)和死亡组(n=36),比较两组患者的临床资料及其实验室指标的差异性。再根据RDW中位数水平分为RDW低值组(n=250)和RDW高值组(n=249),比较两组30天预后的差异,采用多元逐步回归分析预后不良的独立相关因素。 结果 死亡组患者的RDW水平[14.1(13.1~14.8) vs 15.0(13.2~16.2),P=0.005]显著高于存活组,同时年龄、白细胞计数及降钙素原亦显著增高(P<0.05)。RDW高值组的30天的病死率显著高于RDW低值组(10.0% vs 4.4%,P=0.016)。RDW水平(标准偏回归系数=0.116,P=0.015)、较差心功能(标准偏回归系数=0.23,P=0.000)及白细胞计数(标准偏回归系数=0.169,P=0.000)与AECOPD预后不良呈独立线性相关。 结论 RDW水平与 AECOPD患者的30天预后密切相关,对判断其预后有重要参考价值。