微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血300例护理体会

高血压脑出血是中老年人常见的危急症,其病死率、致残率均高,微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的一项新技术,具有操作简便、创伤小、无明显禁忌证、并发症少等特点,我院从2005年11月—2006年11月,采用微创颅内血肿消除术治疗高血压脑出血300例,疗效满意,现将护理体会总结如下。1对象与方法1.1对象本组300例,男180例,女120例,年龄29~82岁,平均(52±4)岁,均有高血压病史,无凝血机制障碍,基底核区出血202例,颞顶叶出血29例,丘脑出血69例,其中破入脑室43例,出血量30~70 m l 180例,70 m l以上51例,20~30 m l 69例,入院时格拉斯哥昏迷分度表(…     

脑脊液免疫球蛋白测定对鉴别三种常见脑膜炎的探讨

脑脊液免疫球蛋白测定对中枢神经系统的感染性疾病,特别对不同病源引起的脑膜炎的鉴别诊断,及探讨其临床意义,有一定的参考价值。近年来我们测定了30例正常脑脊液及37例脑膜炎患者进行脑膜炎免疫球蛋白测定,观察测定方法和初步结果报道如下。     

气管穿刺导入气管套管术临床应用研究

目的 研究改良气管切开术与传统气管切开术的疗效差异，探索最佳的手术方法。方法 选取180倒患者，取气管穿刺导入气管套管术（PDT）140例与传统气管切开（OT）40例进行对比观察，对手术时间、出血量、切口愈合情况、感染率、并发症等进行临床观察评价。结果 气管穿刺导入气管套管术操作简便快捷、出血量少、愈合快、切口感染率低、井发症少。结论 气管穿刺导入气管套管术优于传统气管切开术。     

肿瘤患者肿瘤坏死因子检测及其临床意义

目的: 探讨肿瘤坏死因子(TNFα)与肿瘤发生和转归的关系.方法:采用酶联免疫吸附测定法检测135例肿瘤患者TNFα水平.结果:肿瘤患者TNFα水平为7.54±2.70 ng/ml,比正常人明显增高(P ＜0.01);肿瘤转移者为12.15±3.50 ng/ml,手术切除肿瘤2周后,TNFα降至1.57± 0.49 ng/ml,接近正常人水平(P＞0.05).结论:检测肿瘤患者的TNFα水平,对观察肿瘤患者临床病理及疗效具有重要意义.     

疾病诊断相关分组指标在内科系统护理人力资源配置中的应用研究

目的探讨疾病诊断相关分组(DRGs)相关指标在内科系统护理人力资源配置中的应用价值,为合理调配护理人员提供依据。方法回顾性查阅临沂市人民医院2017年1月1日—12月31日内科系统住院患者的病历信息,分析2017年内科系统全年的产出能力得分,根据产出能力得分对2018年内科系统护理人力资源进行合理配置,比较实施前后内科系统产出能力得分、医疗服务效率、医疗服务安全、护理质量评分、护士对护理人力资源调配方案满意度及患者对护理工作满意度。采用SPSS 18.0软件进行数据处理和分析。结果根据DRGs产出能力得分进行护理人力资源配置后,2018年医院内科系统产出能力得分高于实施前,医疗服务效率中时间效率指数较实施前降低,病区管理质量、护理安全管理质量、临床护理服务质量、护理文书书写质量、健康教育质量、危重患者管理质量、消毒隔离质量、患者对护理工作满意度及护士对护理人力资源方案满意度得分情况均较实施前提高,差异均有统计学意义(t值分别为-3.636、3.367、-13.090、-14.665、-11.630、-10.005、-11.572、-13.941、-8.906;P<0.05)。结论医院内部以DRGs产能得分合理配置护理人力资源,可以在有限的护理人力资源条件下,满足临床护理工作需要,同时提高工作效率及护理质量,提升患者及护理人员满意度。     

CO_2激光治疗皮脂腺囊肿109例疗效观察

ＣＯ２激光治疗皮脂腺囊肿１０９例疗效观察吴国兰１吕美荣２我们于１９９３年５月～１９９６年８月，应用ＣＯ２激光治疗皮脂腺囊肿１０９例，取得了良好效果。１０９例中，男性７３例、女性３６例。年龄１９～７２岁。病程４个月～２５年。病灶最小如黄豆大，最大约为蚕...     

CO_2激光照射兔脑后神经细胞超微结构变化的实验研究

本实验选用30只家兔脑,经CO_2激光照射后,在30天再生修复动态变化过程中,电镜下见到受损伤的神经组织呈现暗型、中问型、明亮型3种神经元形态。提示激光损伤后由于脑缺血和离子浓度发生紊乱,导致神经细胞缺氧、皱缩,密度增高,最终转化为液化性坏死。在损伤组织中,见到有明显的星形细胞增生,周围的正常神经组织也发生反应性胶质增生。     

烧伤合并骨折8例救治体会

1临床资料自2001年10月至今,我科收治因车祸导致烧伤复合伤数例,其中烧伤合并闭合性骨折8例,分别为股骨2例、骨盆1例、胫腓骨3例、指骨1例、肱骨1例。烧伤合并骨折,二者相互加重,使病情复杂化,其病情往往较为严重,救治难度高。我们根据损伤部位,骨折特点,烧伤深度、面积,采用综     

放射治疗对食管癌患者免疫功能的影响

目的:探讨放射治疗(放疗)对食管癌患者机体免疫功能的影响.方法:采用单扩散(SRID)法、酵母花环法检测65例食管癌患者血清免疫球蛋白水平、外周血T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能.结果:放疗后食管癌患者免疫球蛋白无明显变化(P＞0.05);与放疗前相比,总T细胞(CD3+)无明显降低(P＞0.05),CD4+T细胞明显下降(P＜0.01),CD8+T细胞上升(放疔后3个月时)(P＜0.05);CD4+/CD8+明显低于放疗前(P＜0.01),一直延续到放疗后6个月(P＜0.01);与放疗前比较,红细胞C3b受体花环(RBCC3bRR)明显下降(P＜0.01),红细胞免疫复合物花环(RBCC3bICR)无明显变化.结论:食管癌患者放疗后,免疫功能受损或抑制,调节功能紊乱还会持续一段时间,增加宿主对抗肿瘤的功能,放疗的同时就增加免疫治疗,以提高患者的免疫能力.