灯盏花素高氧液治疗冠心病心绞痛44例

目的:观察灯盏花素高氧液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:冠心病心绞痛患者84例,随机分成治疗组44例(用灯盏化素高氧液治疗)和对照组40例(用丹参治疗)。观察心绞痛发作次数和持续时间,心电图ST段改善程度。结果:治疗组临床症状及心电图明显改善,与对照组比较差异有显著性。结论:灯盏花素高氧液可明显改善冠心病心绞痛的临床症状。     

静脉滴注血必净对体外循环肺损伤的保护作用研究

目的:研究血必净注射液对体外循环(CPB)肺损伤的保护作用。方法:随机将12只健康成年犬分为血必净注射液(治疗)和对照组,每组6只:治疗组给予血必净注射液4mL·kg-1+生理盐水100mL于切皮后至CPB前缓慢静脉滴注;对照组用等量生理盐水代替。复制犬CPB模型,分别于CPB前(T1)、开放升主动脉后30min(T2)、60min(T3)股动脉采血以放免法检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平;同时于相应时点采集肺组织测湿/干重比,并进行病理学检查。结果:CPB后各时点TNF-α、IL-6和IL-8水平均较CPB前升高(P<0.05);对照组TNF-α、IL-6和IL-8水平在CPB后各时点均高于治疗组(P<0.05);肺湿/干重比、病理形态学改变治疗组显著优于对照组。结论:血必净注射液能减轻CPB后炎症反应,对CPB肺损伤有保护作用。     

直肠癌保肛术中行吻合口上下双管引流效果的观察

目的 为减少直肠癌保肛术后并发症。方法 对４２１例直肠癌患者保肛术中行吻合上下双管引流术。结果 双管引流组术后吻合口漏发生率为０．７１％（３／４２１）,无１例发生吻合口狭窄;对照组术后吻合口漏发生率为１１．２０％（１４／１２５）,吻合口狭窄发生率为６．４０％（８／１２５）,与双管引流组相比差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）。结论 吻合口上下双管引流法能有效地减少直肠癌保肛术后并发症的发生。     

颈椎硬膜外脓肿诊治分析

目的 探讨颈椎硬膜外脓肿的临床特点和治疗方法,以提高检出率和疗效.方法 回顾性分析3例颈椎管内硬膜外脓肿患者的临床资料,观察记录其治疗前、治疗后4周、1年及2年的疼痛视觉评分（VAS）,日本矫形外科学会评分法（JOA）评估患者神经功能情况.血指标化验、血培养及脓液培养检测其致病菌.结果 手术均取得成功,其中2例患者行颈前路椎间盘切除减压融合术加脓肿清除,另外1例行保守治疗.术后患者VAS评分较术前均增加,血沉和血白细胞及中性粒细胞比率较术前明显好转,血培养及脓液培养结果均为金黄色葡萄球菌.结论 硬膜外脓肿常见致病菌是金黄色葡萄球菌,应及时采取手术治疗以防止神经功能恶化.     

社区卫生服务机构绩效管理体系构建的探讨

在社区卫生服务机构不断发展壮大的过程中,如何建立适合社区卫生服务机的构绩效管理体系是目前急需解决的问题。该文从社区卫生服务机构实施绩效管理的目的意义谈起,以拱墅区大关上塘地段社区卫生服务中心为例,详细地介绍了社区卫生服务机构绩效管理的系统构建,运用定性和定量研究相结合的研究方法对实施效果进行了评价,并提出构建社区卫生服务机构绩效管理体系的意见建议。     

26例慢性重症脓胸的诊治分析

目的总结慢性重症脓胸的临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析2006年5月-2011年4月共26例慢性重症脓胸的临床表现和治疗过程,其中12例采用胸膜纤维板剥脱术,8例采用胸廓成形术,6例采用胸膜肺切除。结果所有病例均临床治愈,术后康复时间14～68d,平均28.7d,脓腔全部清除,空洞消除,瘘口闭合,肺功能改善明显,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);术前肺功能测定最大肺活量为(38.8±4.87)%,第1秒用力呼气容积为(1.48±0.21)L,最大通气量为(37.6±5.29)%,出院前上述3项值分别为(77.2±7.41)%、(2.62±0.47)L、(71.9±6.88)%。结论对慢性重症脓胸要积极手术治疗。     

载脂蛋白E基因多态性与血管性认知功能障碍的相关性

目的 探讨载脂蛋白E基因(ApoEε4)多态性与血管性认知功能障碍(VCI)患者认知功能及脂代谢相关性.方法 采用基因测序法测定VCI患者的载脂蛋白E基因型,检测VCI患者血清血脂指标及评价简易MMSE、画钟测验等积分.结果 VCI患者中携带ε4等位基因频率占30.7%.ApoEε4等位基因携带者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非携带者,MMSE积分明显低于非携带者.结论 ApoEε4等位基因可能是VCI发生遗传危险因素之一,与VCI患者的脂代谢和认知功能相关.     

TNF-α up-regulates protein tyrosine phosphatase 1B via NF-kB in HepG2 cells

HepG2 ceils were treated with various concentrations of tumor necrosis factor-or (TNF-α) for 24 hours. RT-PCR and Western blot were used to measure protein tyrosine phosphatase-1 B(PTP-1B)expression, and luciferase reporter assay was used to detect NF-kB activity. The results showed that treatment of HepG2 cells with TNF-α for 24 hours led to upregulation of PTP-1B and NF-kB activity in a dose-dependent manner. Inhibition of NF-kB by PI)TC significantly attenuated TNF-α-induced PTP-IB expression in HepG2 cells. Thus, the transactivation of NF-kB seems to play an important role in the expression of PTP-1B in HepG2 cells induced by TNF-α.     

银杏内酯B对胆固醇和载脂蛋白E4损伤海马神经元活性和生长的影响

目的探讨高胆固醇和载脂蛋白E4(apoE4)对海马神经元生长和活性的影响及银杏内酯B的保护作用。方法采用无血清培养基体外培养初生大鼠海马神经元,采用神经元特异性烯醇化酶免疫荧光进行鉴定。用160μg/ml的银杏内酯B处理海马神经元16h,40μg/ml25-OH-胆固醇和30μg/mlapoE4继续处理24h。MTT比色实验观察海马神经元生长活力的改变;Image-Proplus分析系统观察神经元最长突起长度和胞体长短经的改变。结果25-OH-胆固醇和apoE4降低海马神经元活性,抑制海马神经元突起的生长,与单纯apoE4和单纯胆固醇相比有显著性差异;银杏内酯B对神经元活性有提高趋势,但与模型组无显著差异(P>0.05),银杏内酯B可以有效促进损伤神经元突起生长,与模型组相比有显著差异(P<0.05)。结论高胆固醇在apoE4环境下损伤海马神经元,促进老年性痴呆的发生,银杏内酯B对损伤神经元在一定程度上有保护作用。