先天性副泪小点一例

患者,男,21岁。因双眼痒2周就诊,全身体格检查未见异常。眼科检查:双眼视力1·0;双眼结膜充血( ),睑结膜少量滤泡增生。左眼下睑缘见两个泪小点,位于距内眦约2 mm的睑缘内侧的泪小点开口为椭圆形,约5 mm×1 mm,较难发现(鼻侧),睑缘内侧距内眦约8 mm处的泪小点开口呈圆形,直径约1 mm(颞侧)(图1)。泪道探通术发现两泪小点与各自的泪小管相通,分别距泪囊7 mm、11 mm,均能通达泪囊。冲洗泪道见上泪小点及下两个泪小点均通畅。用泪道探针从颞侧泪小点探入并留针,从鼻侧泪小点用冲洗针头刺入,感觉冲洗针头从探针上方通过(图2)。诊断:左眼先天性副…     

经皮椎体成形术渗漏的分型及防治

目的 探讨经皮椎体成形术（pvp）骨水泥渗漏的分型及防治。方法 选择老年性骨质疏松性锥体压缩骨折及椎体血管瘤患者38例（男性11人，女性27人）应用经皮椎体成形术治疗。结果 随访8～16个月，疗效评定采用WHO标准，CR＋PR为100％。并对该组患者pvp术后骨水泥渗漏的情况进行分型，将之分为三型，并针对不同的分型提出治疗方案。结论 通过术前及骨水泥的准备、术中监控、麻醉的选择等以防止骨水泥渗漏。骨水泥渗漏Ⅰ、Ⅱ型、Ⅲ。型无需采取治疗，Ⅲ。型则必须采取开放手术治疗，椎体蛋壳技术＋开放椎体成形术是治疗Ⅲ。型pvp术后骨水泥渗漏的有效方法。     

北京市朝阳区403例暗娼人员流行病学及性病艾滋病调查

目的:了解北京市朝阳区暗娼人群流行病学特征及性病艾滋病感染情况。方法:采用问卷方式对北京市朝阳区暗娼人群进行调查;采用ELISA方法对该人群进行HIV及梅毒血清学检测。结果:朝阳区403例暗娼的年龄范围在16-55(25·78±s6·92)a,其中20-39(26·58±s5·16)a年龄段最多,占77·66%;初中(45·41%)和小学(33·00%)文化者占多数;未婚居多,占62·28%;以无业为主,占91·07%;涉及9个民族,其中汉族人数最多,占95·78%;外来人口占96·04%,来自全国24个省市。HIV感染2例,占0·50%。梅毒感染47例,占11·66%。吸毒2例,占0·50%。分别有73(18·11%)和71(17·62%)在性活动中从不和有时使用安全套。结论:北京市朝阳区的暗娼人群以中青年为主,文化水平低,外来人口多;是吸毒、性病和艾滋病感染的高危人群。应加强对该人群的教育与干预。     

假体松动致股骨骨折的病因分析及治疗

目的：探讨假体松动致股骨骨折的原因及治疗方法。方法：1998—2001年运用个体化假体治疗假体松动致股骨骨折7例。结果：随访2—5年。按Jacobs临床评价法评估。本组近期治疗疗效：优5例，良2例。结论：界膜中的细胞因子和炎症介质引起股骨假体柄微动，最终假体周围扩张性骨溶解导致假体松动股骨骨折。个体化假体避免了翻修术中处理股骨部骨折、骨缺损的难题，且与髓腔良好匹配，患者能早期下地，降低术后并发症的发生率。     

椎管重建术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症

目的:探讨多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的治疗方法.方法:43例患者,随机分成A、B两组,A组26例采用椎管重建术治疗,B组17例采用半椎板摘除椎管减压术治疗.结果:采用Nakai标准,对两组疗效进行分析,并对术后椎管之横径、矢径、椎间隙高度进行测量并分析.A组疗效优于B组.结论:椎管重建术是治疗多节段腰椎间盘突出并狭窄症较有效的方法.     

感染旋毛虫小鼠脾T细胞亚群动态变化观察

感染旋毛虫小鼠脾Ｔ细胞亚群动态变化观察王海鹏，刘英杰，王太一细胞免疫的作用日益受到人们的重视。进行Ｔ细胞亚群的研究，有助于了解宿主的免疫调控状态和免疫反应水平。据研究，旋毛虫感染期间，小鼠脾淋巴细胞转化反应及对绵羊红细胞的细胞免疫应答存在着免疫抑制现...     

独活寄生汤对兔膝骨性关节炎关节液白细胞介素-1和肿瘤坏死因子的影响

目的观察独活寄生汤对兔膝骨性关节炎中白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)表达水平的影响,探讨其治疗骨性关节炎的机制。方法将24只兔随机分为2组,即对照组和治疗组,各12只,24个膝关节,采用兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成骨关节炎的病理模型,以独活寄生汤浓缩液喂食饲养,于治疗后1、3、5周分别抽取关节液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),分别测定兔膝关节液中IL-1及TNF表达水平。结果治疗后1周,膝关节关节液中即可检测到IL-1及TNF的表达,对照组在3周时达到高峰,5周时略有回落。治疗组数值与对照组比较均见下降,1周时下降差异无统计学意义(P>0.05),3、5周时下降差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论独活寄生汤能降低骨性关节炎中IL-1及TNF的表达水平。     

乳腺叶状肿瘤的预后研究

目的探讨乳腺叶状肿瘤的预后因素。方法对有随访结果的203例肿瘤的15个临床、病理学参数作统计学Log-Rank检验和Cox单因素及多因素分析。结果和结论术式、核分裂、瘤细胞异型性、肿瘤性坏死、瘤组织分化方向、瘤实质内薄壁血管数、单视野内核分裂增多、病理性核分裂、切除后复发、组织学等级和间质细胞密度11个参数为单风险因素，核分裂和肿瘤性坏死是独立的风险因素。     

乳腺叶状囊肉瘤（叶状肿瘤）的组织发生与组织分化

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤的病理形态、组织发生和命名。方法回顾性从1953～1999年间11所医院70多万份外检资料中，筛选出62例，进行免疫组化观察。结果发病年龄13～66岁（平均38岁），病程1周～20年（平均42个月）。肿瘤的恶性间叶成分的组织分化呈多样性。免疫组化观察的51例叶状囊肉瘤、8例巨大纤维瘤、5例纤维腺瘤中Vim标记均阳性，51例叶状囊肉瘤中、Act、S-100、lys、Des分别有28、19、3、1例阳性，8例的巨大纤维腺瘤中仅Act阳性1例。结论免疫组化标记对于鉴别肿瘤的良、恶性有意义，P〈0．05，尤其二种以上标记阳性时具有显著意义，P〈0．01。发现28例叶状囊肉瘤具有肌纤维性质，其中11例明显起源与肌上皮细胞有关。全部肿瘤镜下均无包膜.肿瘤的恶性间叶成分对于瘤内和瘤外正常乳腺腺上皮成分呈特殊的浸润方式。如将叶状囊肉瘤称为腺肌纤维肉瘤则能覆盖96．07％的病例（49／51例）。叶状囊肉瘤实质上是一种起源于腺管周多能性纤维和肌上皮细胞，具有腺上皮、平滑肌和纤维组织等多向分化的肿瘤。     

浅谈呼吸科病房护理

呼吸科病房的一般护理问题已广为人知,但有关病房中的一些特殊护理,以及日常护理中的一些细节问题却易被忽视,往往影响患者的治疗和康复,现将多年从事呼吸科疾病护理的体会总结如下.