锁孔开颅显微手术治疗颅内病变73例

目的 介绍应用锁孔开颅手术技术73例的体会，并探讨其治疗效果。方法 73例颅内病变患者，包括垂体腺瘤31例，颅咽管瘤7例，听神经瘤13例，颈内-后交通动脉瘤3例，桥小脑角脑膜瘤2例，小脑血管网织细胞瘤2例，三叉神经痛2例，颞极蛛网膜囊肿2例，高血压脑出血11例。采用眶上锁孔开颅38例，乳突后锁孔开颅19例，翼点锁孔人路5例，颞部锁孔人路11例。结果 55例肿瘤病变全部或次全切除46例，大部切除9例；3例动脉瘤夹闭顺利；其他病例均达到手术目的。1例因牵拉致额底挫伤，但无临床症状。1例听神经瘤术后术野出血，经再次手术治愈。没有与手术人路有关的并发症。结论 锁孔手术技术以创伤小为其优点。深部病变更能体现锁孔手术的优越性，特别是蝶鞍和桥小脑角区病变。有选择性的应用锁孔开颅技术，效果优于常规开颅。     

Dyract复合体修复楔形缺损的疗效观察

楔形缺损是口腔科常见病之一,为选择较理想的修复材料和方法,笔者近年来采用Dyract复合体与光固化复合树脂两种材料修复176例共564颗楔形缺损牙,经过12～18个月随访,对两种材料修复后的临床疗效进行了对比观察,现报告如下。     

迟发性放射性脑坏死的诊断和治疗

迟发性放射性脑坏死的发生率一般报道为3％～4％,是头颈部肿瘤放射治疗后的一种严重并发症,因此其诊断和治疗是神经外科和放射肿瘤学的重要课题,必须引起临床的重视。现将我科1991年～1998年诊治的4例迟发性放射性脑坏死病例报道如下,探讨其诊断和治疗。 1 病例介绍 例1 女,43岁。1993年2月发现颈部包块,头痛,右     

显微外科治疗重型脑干出血

目的探讨显微外科治疗重型脑干出血的指征、手术方法和效果。方法回顾性分析2006年2月至2010年4月显微手术治疗的34例出血量5~18ml、GCS评分4~7分的重型脑干出血病人的临床资料。结果 34例经36次显微手术全部清除血肿,其中16例经颞下锁孔开颅手术。术后7d内清醒4例,其中2例GCS评分5分的患者,术后第2天即恢复部分意识。术后死亡3例。31例随访6月~3年,生活能自理4例,部分自理9例,清醒但重残5例,微弱意识2例,植物生存5例,死亡6例。结论早期应用显微手术清除血肿,加强围手术期的综合处理,可明显改善重型脑干出血患者的预后。     

老年人颅脑损伤术后预后不良的分析

国外早有报道,重型颅脑损伤如发生在70岁以上的人群中,病死率非常高,这样的患者大约1／3能够得到生存以致顺利出院.经过长期随访观察,在这个年龄组的重型脑外伤患者中彻底恢复神经功能,显然是不可能的。由于家属不重视,对老年患者治疗不积极造成的不良预后,不在我们研究之列。当前应当加强老龄脑组织在神经生物学方面的研究。     

中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病具有发病率高,治愈率低,是糖尿病的一种严重并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。本文通过对近年来糖尿病肾病的病因及其发病机制、中医治法及用药等方面的研究进展进行综述,以期为糖尿病肾病的中医药临床治疗提供参考依据。     

胸腔镜微创硬化剂联合顺铂及复方苦参注射液治疗癌性胸腔积液的临床观察

癌性胸腔积液又称恶性胸腔积液,指恶性肿瘤波及胸膜或向胸膜转移时出现的胸腔积液。恶性胸腔积液约占全部胸腔积液的20%,其中胸膜转移肿瘤占95%以上,而原发于胸腔的肿瘤较少见。作者自2006年1月至2011年12月行胸腔镜微创硬化剂联合顺铂及复方苦参注射液治疗癌性胸腔积液患者30例,取得了较好的疗效,现总结报道如下。     

颅骨缺损修补术158例术后分析

目的 探讨颅骨缺损修补手术时机及材料的选择、手术技巧与术后并发症之间的关系.方法 总结158例颅骨缺损修补术手术材料、手术时机的选择与术后并发症发生的原因及处理的经验.结果 采用硅胶涤纶网修补116例,钛金属板修补29例,自体颅骨修补13例.头皮下积液26例,皮下感染6例,外形缺陷3例,术后癫痫5例,手术去除修补片6例.结论 合理选择颅骨修补材料、选择适宜的时机、术中精细操作、提高手术技巧,能有效地预防及减少并发症的发生.     

直肠癌术后下肢深静脉血栓形成11例临床分析

下肢深静脉血栓形成（LDVT）是多发性的周围血管疾病，也是直肠癌术后常见的并发症之一。我院1995年1月～2004年1月共收治11例直肠癌术后LDVT患者，本文对11例患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。     

口服莫沙比利致严重过敏反应1例

患者男,65岁,因上腹饱胀返酸1个月而入院。患者较瘦,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛。皮肤黏膜无皮疹瘀斑,心肺正常。行胃镜检查示胃溃疡。给予莫沙比利(山东鲁南贝特制药有限公司产品批号050801)5mg ac30m in口服,奥美拉唑20mg qn(8pm)口服,病人于中午第2次服用莫沙比利后臀部背部腹部出现散在红色丘疹斑丘疹,伴发热,测体温38度,皮肤轻度瘙痒。接着四肢躯干均出现红色丘疹斑丘疹,立即停用莫沙比利观察,第2天患者面部躯干四肢密集分布红色丘疹斑丘疹,无融合,且皮肤瘙痒加重,血常规示嗜酸性粒细胞升高。请皮肤科会诊为麻疹-猩红热样红斑型药疹,…