狼疮性肾炎的生物靶向治疗

狼疮性肾炎(LN)的治疗药物主要为糖皮质激素及免疫抑制药,但其存在不同程度的不良反应,且部分患者无效或反复复发。生物制剂为LN的治疗提供了新的选择,本文对此进行综述。     

五加苷对大鼠脑梗死的保护作用

目的：研究五加苷对大鼠局灶性脑梗死的防治及对脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积的影响。方法：对局灶性脑梗死的防治,采用栓线法造模,检测各组大鼠脑组织含水量,并观察脑组织形态学变化;对脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积影响的研究,依据Zea-Longa栓线法造模,治疗组以五加苷瞄对照组用生理盐水代替五加苷,Swanson法测定脑梗死灶体积,并观察脑组织形态学变化。结果：经五加苷治疗的局灶性脑梗死大鼠的脑含水量降低,光学显微镜下观察脑组织形态学有明显改善;经五加苷治疗的脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积显著降低。结论：五加苷对脑梗死大鼠有明显脑保护作用。     

人血浆中赖诺普利的液相色谱-质谱法测定及生物等效性研究

目的:建立液相色谱-质谱(HPLC-MS)法测定人血浆中赖诺普利的浓度,并用于其生物等效性研究。方法:以依那普利拉为内标,采用Thermo Hypersil-HyPURITY C_(18)色谱柱,流动相为0．1%甲酸-甲醇-乙腈(58:25:17),HPLC-MS采用电喷雾离子化(ESI),选择正离子检测模式。结果:赖诺普利在2．5～320μg·L~(-1)浓度范围内线性关系良好。18名受试者单次服用20mg赖诺普利受试制剂或参比制剂后的主要药动学参数AUC_(0～48),AUC_(0～∞),t_(max),c_(max)分别为(1062±s 212)和(1055±214)μg·h·L~(-1),(1115±221)和(1136±224)μg·h·L~(-1),(6．1±0．6)和(6．1±0．5)h,(109±25)和(115±27)μg·L~(-1)。受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为(101±13)%。结论:该方法灵敏度高,无杂质干扰,结果准确。测得受试制剂与参比制剂的主要药动学参数之间无显著差异,2种制剂生物等效。     

HPLC—MS测定人血浆中多沙唑嗪及其在健康人体药动学研究中的应用

目的:建立人血浆中多沙唑嗪的高效液相色谱-质谱测定方法,用于研究甲磺酸多沙唑嗪片的健康人体药动学。方法:血浆样品0.25 mL,用正己烷-叔丁基甲醚萃取,以20 mmol·L~(-1)醋酸铵溶液(pH 4.28)-甲醇-乙腈(55:10:35)为流动相,用 Thermo C_(18)柱(150 mm×2.1 mm,5μm)分离,采用高效液相色谱-质谱电喷雾电离法,选择离子监测(SIM)。测定12名健康男性志愿者单剂量口服4 mg 甲磺酸多沙唑嗪片后的血药浓度经时过程。由 DAS2.0药学与统计程序处理计算药动学参数。结果:多沙唑嗪的线性范围为0.5～100 ng·mL~(-1),平均回收率为98.3%,日内 RSD≤8.4%,日间 RSD≤10.5%。结论:分析方法准确、灵敏度高,适用于多沙唑嗪口服制剂的药动学研究。     

糙叶五加不同部位6,7-二甲氧基香豆素的RP-HPLC法测定

目的建立糙叶五加不同部位中的6,7-二甲氧基香豆素的含量测定方法。方法采用RP-HPLC法。色谱柱:ODSC18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-磷酸水溶液(pH=3.0)-乙腈-四氢呋喃(15∶77∶6∶2);检测波长:340nm;柱温:25℃;流速:0.8mL·min-1,进样量:10μL。结果糙叶五加根、茎、叶中6,7-二甲氧基香豆素的含量分别为0.039,0.002和0.466mg·g-1。结论该方法准确,重复性好,可作为糙叶五加中6,7-二甲氧基香豆素的定量分析方法。     

CD4~+ IL-9~+ T细胞及CD4~+ EBI3~+ T细胞在系统性红斑狼疮患者外周血中的变化及意义

目的白细胞介素9及白细胞介素35可能在自身免疫性疾病的发生中发挥重要作用,然而到目前为止尚没有研究证实其与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的关系。本研究通过检测SLE患者外周血单个核细胞(peripheralblood mononudear cell,PBMC)中CD4+IL-9+T细胞及CD4+EBI3+T细胞百分比,探讨其在SLE患者外周血中的变化及与疾病活动性的关系。方法采用流式细胞仪分别检测28例SLE患者及12名健康体检者外周血中CD4+IL-9+T细胞及CD4+EBI3+T细胞百分比,比较其在正常对照组及SLE患者中的差异及其与部分临床指标的相关性。3组间比较采用方差分析,与临床资料的相关分析采用非参数的Spearmen的相关分析。结果活动期SLE患者外周血中CD4+IL-9+T细胞百分比[(2.11±0.26)%]高于健康对照组[(0.28±0.05)%](P<0.01)和稳定组[(0.86±0.16)%](P<0.01),稳定组高于健康对照组(P<0.05);活动期患者外周血中CD4+EBI3+T细胞百分比[(0.19±0.05)%]低于健康对照组[(1.86±0.67)%](P<0.01)及SLE稳定组[(1.31±0.32)%](P<0.01),稳定组较健康对照组低(P<0.05)。CD4+IL-9+T细胞百分比与抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗dsDNA、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、24h尿蛋白定量、SLE活动指数(SIE disease activity index,SLEDAI)呈正相关,与C3呈负相关;CD4+EBI3+T细胞百分比与抗dsDNA、ESR、24 h尿蛋白定量、SLEDAI呈负相关,与C3呈正相关。结论 SLE患者外周血CD4+IL-9+T细胞百分比增加,CD4+EBI3+T细胞百分比下降,与疾病活动性相关,提示CD4+IL-9+T细胞及CD4+EBI3+T细胞含量可作为反映SLE活动性的指标。     

盐酸度洛西汀肠溶胶囊在中国健康人体内的药动学研究

 目的研究盐酸度洛西汀肠溶胶囊的药动学,为该药的临床应用提供依据。方法分单剂量组和多剂量组进行试验。单剂量组分周期交叉口服高、中、低剂量受试药物,多剂量组按临床常规剂量连续给药7d。采用HPLC-MS测定血浆中度洛西汀的浓度,用DAS2.0对血药浓度-时间数据进行药动学模型拟合和参数计算。结果体内药动学符合一室模型特征。主要药动学参数ρ_max,AUC_0-72,AUC_0-∞与剂量相关,t_max,t_1/2则与剂量无关。连续口服盐酸度洛西汀肠溶胶囊,4d后血药浓度达到稳态。除单剂量组口服44.8mg时的K_a值外,主要药动学参数性别间均没有差异。结论盐酸度洛西汀在健康人体内符合线性药动学特征,主要药动学参数没有性别差异。     

尿毒症腹膜透析患者骨质疏松及危险因素

目的 通过分析患者的临床随访数据，探讨已规律行腹膜透析的尿毒症患者骨质疏松的患病率及相关危险因素。方法 本研究纳入了260例规律行腹膜透析6月以上的尿毒症患者，记录患者一般资料和生化指标，测定骨密度判断是否为骨质疏松，并对可能影响骨质疏松的危险因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析。结果 骨质疏松者128例（49.2%），骨质疏松的发生与性别(OR=5.086，P=0.001)、年龄(OR=2.783，P=0.017) 、透析龄(OR=2.145，P=0.021)、糖尿病(OR=1.684，P=0.029)显著相关，与体重指数、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b、全段甲状旁腺素、血钙、磷、钙磷乘积、碱性磷酸酶、尿素清除指数、白蛋白、血脂等无显著相关性( P＞0.05)。结论 腹膜透析患者骨质疏松的患病率较一般人群高，性别、年龄、透析龄、糖尿病是其危险因素。     

膝关节骨性关节炎康复治疗的现状及进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritia,KOA)是骨科常见的关节疾病,发病率随年龄增长而增加,严重影响中老年人健康水平和生活质量.主要病理特征是关节透明软骨病变,软骨下骨坏死,骨质增生.临床表现为膝关节疼痛、无力,不同程度活动受限.KOA是一种终身性疾病,目前尚无证据显示任何治疗能使透明软骨完全修复,终止KOA进程;但通过早期诊断和绵密的康复治疗,能改善症状、延缓病情发展,将病情控制在一定程度内,避免或有效延缓人工关节置换.     

从冰冻带鱼检出鱼怪

1995年5月,笔者对瑞丽动植物检疫局进口的冰冻带鱼中,检出一条呈乳白色的虫体,经鉴定为鱼怪(Ichthyoxenus SP.)。 虫体形态:虫体呈乳白色,肉眼可见,体长6.9mm,体宽为2.2mm,虫体分为头、胸、腹三部份。