针刺配合康复治疗偏瘫平衡功能障碍40例

目的：观察针刺配合康复治疗偏瘫平衡功能障碍的临床疗效。方法：将80例偏瘫平衡功能障碍患者随机分为两组。治疗组40例,采用针刺配合康复治疗;对照组40例,采用康复治疗。10天为1疗程,共治疗2个疗程。结果：治疗组总有效率为77．5％,对照组总有效率为62．5％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后两组Fud—Meyer（FMA）运动功能积分有所改善,与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺配合康复治疗偏瘫平衡功能障碍疗效优于单纯康复治疗。     

C反应蛋白/白蛋白比值是腹膜透析患者死亡的独立影响因素

目的探讨C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)/白蛋白(albumin, ALB)比值(CRP to ALB ratio, CAR)与腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者死亡的相关性。方法回顾性收集2004年1月1日至2019年12月31日苏州大学附属第二医院PD中心791例PD患者的临床资料, 按照入选患者基线CAR三分位数分为3组:低CAR组(CAR≤0.161 mg/g, n=264)、中CAR组(CAR 0.162～0.214 mg/g, n=263)、高CAR组(CAR≥0.215 mg/g, n=264), 比较3组临床资料的差异。随访截至2020年3月31日, 终点事件为死亡、转为血液透析、肾移植、肾功能恢复终止PD。采用Kaplan-Meier法、多因素Cox回归模型及Fine-Gray竞争风险模型分析CAR水平和PD患者全因死亡和心脑血管疾病死亡的关系。使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较CAR和其他炎症指标[CRP、ALB和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)]与PD患者死亡的相关性。...     

狼疮性肾炎的生物靶向治疗

狼疮性肾炎(LN)的治疗药物主要为糖皮质激素及免疫抑制药,但其存在不同程度的不良反应,且部分患者无效或反复复发。生物制剂为LN的治疗提供了新的选择,本文对此进行综述。     

5种ANCA相关性血管炎活动性评分量表的比较

目的比较5种系统性血管炎活动性评分量表的可靠性及相关性,以指导临床应用。方法以45例抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者为研究对象,其中包括韦格纳肉芽肿(wegener’s granulomatosis,WG)患者30例和显微镜下多血管炎(microscopic polyangitis,MPA)患者15例。由2名评测者分别根据下述5种目前国际上常用的活动指数评价量表进行计分:伯明翰血管炎活动性评分(the Birmingham VasculitisActivity Score,BVAS1994),韦格纳肉芽肿专用的BVAS(the BVAS for Wegener granulomatosis,BVAS/WG),BVAS2003,疾病累及范围指数(the Disease Extent Index,DEI),5因子评分(the Five Factor Score,FFS)。结果5种评分量表均有很高的重复信度(ICC0.97～0.98)和评测者间信度(ICC 0.93～0.98)。BVAS1994与BVAS2003(rs=0.961)、BVAS/WG(rs=0.872)、及DEI(rs=0.818),BVAS2003与BVAS/WG(rs=0.872)、DEI(rs=0.826),BVAS/WG与DEI(rs=0.776)间有较高的相关性,P值均小于0.001。FFS与其他评分量表之间无相关性。结论目前AAV活动性评分量表是可靠、有效的。应用不同评分量表所得数据之间可以相互比较。     

结核分枝杆菌特异性抗原ESAT6的串联表达及其免疫原性研究

目的表达并纯化ESAT6c2融合蛋白,并对融合蛋白免疫原性进行鉴定,以用作结核菌特异性IFN-γElispot试剂盒的特异性抗原。方法全基因合成ESAT6目的基因,利用Bam HⅠ和BglⅡ同尾酶串联目的基因,构建ESAT6c2-p ET25b重组质粒,转化E.coli,诱导表达。Ni柱亲和纯化融合蛋白,测定浓度后应用到T.SPOT-TB试剂盒(Oxford)检测临床样本进行免疫原性研究。结果成功构建了ESAT6串联表达重组质粒,制备出高纯度的ESAT6c2融合蛋白。临床样本检测结果表明ESAT6c2融合蛋白作为刺激源,与临床诊断相比特异性为100%(20/20),灵敏度为84.61%(33/39);与T.SPOT-TB试剂盒TA检测孔有较强一致性(Kappa=0.932)。稳定性研究也表明,ESAT6c2融合蛋白经加速破坏试验后,与临床诊断相比特异性为100%(20/20),灵敏度为84.38%(27/32);依然与TA检测孔有较强一致性(Kappa=0.923)。结论 获得的高纯度ESAT6c2融合蛋白,可以应用于结核菌特异性IFN-γElispot试剂盒。     

三维斑点追踪成像技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值

目的探讨三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值。方法选取腹膜透析患者35例(透析组)及同期健康体检者26例(对照组)。采用常规二维超声测算对照组、透析组透析前和透析3~6个月(透析后)左心室舒张期末内径(LVIDd)、左心室收缩期末内径(LVISd)、室间隔厚度(IVSd)、左心室射血分数(LVEF)、舒张期右心室基底部内径(basal RVd)、右心室面积变化分数(RVFAC)和肺动脉收缩压(PASP);三维斑点追踪成像技术测算右心室整体纵向收缩期峰值应变(RVGLS)、右心室整体圆周收缩期峰值应变(RVGCS)、右心室整体径向收缩期峰值应变(RVGRS)、右心室整体面积收缩期峰值应变(RVGAS)、右心室收缩期末容积(RVESV)、右心室舒张期末期容积(RVEDV)及右心室射血分数(RVEF)。结果常规二维超声测算结果:与对照组比较,透析组透析前LVIDd、LVISd、IVSd、PASP升高(P<0.05或<0.01),LVEF及右心室大小无明显变化(P均>0.05);透析组透析前后比较,以上指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。三维斑点追踪成像技术测算结果:与对照组比较,透析组透析前RVGLS、RVGAS、RVGCS、RVGRS绝对值明显降低(P均<0.05),RVEDV、RVESV明显升高(P均<0.05),RVEF无明显变化(P>0.05);与透析组透析前比较,透析后RVEDV、RVESV明显减小(P均<0.05),RVGLS绝对值明显升高(P<0.05)。结论应用三维斑点追踪成像技术可发现尿毒症患者在RVEF正常时就已经出现右心室RVGLS、RVGRS、RVGCS、RVGAS的显著降低,及RVEDV、RVESV的显著增大;RVGLS可作为尿毒症患者腹膜透析右心室功能早期改善的一项重要指标。     

20种湖南产菊科植物挥发油成分的GC-MS研究

目的对20种湖南产菊科植物的挥发油成分进行比较研究。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)对其化学成分进行定性分析,并用峰面积归一化法得出各类化学成分在挥发油中的相对百分含量。结果菊科植物所含挥发油的成分多为萜类化合物,石竹烯、石竹烯氧化物、斯巴醇、α-蒎烯等。结论本研究为湖南产菊科植物在医药、化工等方面的开发利用提供参考依据。     

8种当归属植物中紫花前胡素含量的HPLC法测定

目的 建立测定紫花前胡素含量的高效液相色谱方法 ,检测8种当归属植物中紫花前胡素的含量并比较其差异.方法 采用HPLC法,使用AT.LICHROM ODS-C18色谱柱(250×4.6 mm,5 μm),以pH 5.0的磷酸-磷酸二氢钠缓冲液(稀释10倍):乙腈(1∶1)为流动相,柱温30 ℃,流速1.0 mL/min,检测波长280 nm.结果 紫花前胡素在0.322～165 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9),加样回收率98.6%,RSD为1.3%.8种当归属植物均含有紫花前胡素,其中吉林产韩国当归含量最高(32.9 mg/g),鸭巴前胡次之(0.992 mg/g),再次为紫花前胡(0.527 mg/g);韩国当归和紫花前胡的花亦富含紫花前胡素.结论 8种当归属植物中紫花前胡素的含量存在差异,且同种植物不同部住也存在差异.该方法 简便快捷,准确,适用于当归属及其亲缘属植物中紫花前胡素的定量分析.     

五加苷对大鼠脑梗死的保护作用

目的：研究五加苷对大鼠局灶性脑梗死的防治及对脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积的影响。方法：对局灶性脑梗死的防治,采用栓线法造模,检测各组大鼠脑组织含水量,并观察脑组织形态学变化;对脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积影响的研究,依据Zea-Longa栓线法造模,治疗组以五加苷瞄对照组用生理盐水代替五加苷,Swanson法测定脑梗死灶体积,并观察脑组织形态学变化。结果：经五加苷治疗的局灶性脑梗死大鼠的脑含水量降低,光学显微镜下观察脑组织形态学有明显改善;经五加苷治疗的脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积显著降低。结论：五加苷对脑梗死大鼠有明显脑保护作用。