膝关节镜手术后康复治疗

关节镜技术具有创伤小、恢复快的特点。然而,术后缺乏积极合理的康复治疗则合并关节粘连、关节僵硬等功能障碍[1]。为避免术后这种情况的发生,我们自1998年3月～1999年8月对行关节镜手术的病人进行术后功能训练,经随访获得满意效果。1 资料与方法1.1 资料47例病人,51个膝关节。男性15例,女性32例。右膝24个,左膝27个。最小年龄21岁,最大年龄73岁,平均52岁。随访时间1～17个月,平均随访时间6个月。1.2 方法(1)肌肉训练：术后当天即进行股四头肌的等长收缩及仰卧位直腿抬高。术后第1天,床连坐位小腿自然下垂后主动伸直并下床缓慢行…     

腰椎板后移关闭术在老年性腰椎管狭窄症中的临床应用

目的：评价腰椎板切开后移关闭术在治疗老年性腰椎管狭窄症中的临床应用价值。方法：对53例老年单纯退变性腰椎管狭窄患者，使用特制限深椎板骨刀由后路垂直切开椎板，椎管内彻底减压，将椎板后移3～4mm后关闭，使椎管扩大。结果：所有患者腰腿痛症状减轻或消失，随诊44例，随访时间6个月～8年，优良率为89．7％。结论：该手术操作简便快捷，减压彻底，脊柱稳定性好，能有效地预防术后硬膜外纤维瘢痕粘连，是治疗老年性腰椎管狭窄症的一种理想方法。     

骨质疏松伴胸腰椎骨折行自固骨水泥灌注成形术的力学研究

1材料与方法 1．1标本准备 将4具甲醛固定的老年尸体胸腰椎标本，年龄58—82岁，平均67岁，男女各2例，身高160～173mm，平均165．2mm，体重55～64kg，平均61．4kg，储存时间平均5个月，均摄正侧位片，以排除先天性畸形、骨折、肿瘤。     

双侧发育性髋关节脱位同期手术的评价

目的评价双侧发育性髋关节脱位(DDH)同期手术的效果及优点. 方法随机分为2组:A组:双侧DDH者21例分次手术;B组:双侧DDH 26例行双侧同期手术. 结果随访2年～6年2个月,按照Muller和Seddon评分标准,两组间优良率差异无显著性,AB两组平均疗程恢复时间分别为2年3个月及1年1个月;平均住院费用分别为1.35万元及0.56万元. 结论双侧DDH同期手术与分次手术治疗效果基本相同,前者具有双下肢对称性功能恢复好、无骨盆及脊柱代偿倾斜性疼痛、住院疗程短、医疗费用低等优点,但手术创伤加倍,不能耐受者应行分次手术.     

下腰椎疾患并马尾神经损伤的手术治疗

下腰椎疾患往往以腰腿痛为主要临床表现，严重时常导致马尾神经损伤。常见于腰椎管狭窄、椎间盘突出及椎管内肿瘤等。我院自1995～2000年收治此类疾患43例。临床疗效满意，现就其手术方法总结如下。     

AF内固定加椎板关闭术治疗胸腰椎爆裂骨折

目的 比较和评价后路椎板切开骨折复位椎板关闭术和结合AF系统两种不同手术方法在治疗胸腰椎爆裂骨折中的疗效。方法 回顾性分析29例胸腰椎爆裂骨折患者,其中早期8例单纯采用后路椎板切开、骨折复位、关闭椎板的手术;后期用此法并结合AF系统治疗21例。比较术后症状的改善和X线变化。结果 全部病例获得3个月～6年随访,脊髓神经功能及椎体高度均有不同程度恢复。AF内固定组无局部症状,后凸畸形角由术前平均28.4°减少到术后3.1°;单纯组存在腰部症状,后凸畸形角由术前平均26.2°减少到6.9°。结论 AF内固定结合骨折复位椎板关闭术,骨折复位及减压彻底,脊柱稳定性好,术后硬膜外瘢痕粘连少,是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种理想方法。     

腰椎板切开关闭术治疗椎管内肿瘤

目的　探讨椎管内肿瘤后路手术方法的改进和临床疗效。方法　对 2 1例患者采用腰椎板切开、肿瘤切除椎板关闭手术。结果　肿瘤全部切除 18例 ,部分切除 3例。随访半年以上者 ,17例患者腰痛消失 ,复查 X光线见脊柱稳定性好。结论　该术式对椎管内肿瘤的治疗彻底 ,能有效地防止全椎板切除术后脊柱稳定性差、纤维瘢痕粘连的并发症     

腰椎板切开后移椎管扩大治疗腰椎管狭窄症

目的：评价腰椎板切开后移椎管扩大术在治疗腰椎管狭窄症中的应用价值。方法：对125例患者，采用报路椎板切开，椎管减压，最后后移关闭椎板，使椎管扩大。结果：所有患者腰腿痛症状减轻或消失，随诊117例，随访时间6月－8年，优良率为88.4%。结论：该手术操作简便，减压彻底，脊柱稳定性好，能有效地防止粘连，是治疗腰椎管狭窄症的一种理想方法。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎常规切开与关节镜手术疗效分析

目的 分析两种不同手术方法治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)的疗效。方法 回顾性总结23例PVS患者的治疗经过，其中早期10例PVS患者采用常规切开方法，后期有13例采用关节镜手术，观察滑膜的形态并完全切除增生的滑膜组织。比较术后病情改善和后期处理措施。结果 所有病例早期症状均改善，关节镜术后膝关节活动度明显优于常规切开手术。但术后6个月～2年，均有多例复发，行2次手术。结论 对于早中期PVS患者，关节镜手术具有创伤小、关节功能恢复快和并发症少的优点；对滑膜重度增生者，宜尽早施行开放切除手术。