黄芪注射液对急性肾小球肾炎患儿血浆补体3的影响

急性肾小球肾炎是由不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球疾病,是儿童泌尿系统的常见疾病之一。笔者应用黄芪注射液治疗急性肾小球肾炎,疗效良好,现报道如下。 资料与方法 一、研究对象收集2009年6月至2010年6月在本院住院的急性肾小球肾炎患儿80例,     

地塞米松和托烷司琼预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的效果观察

目的 观察地塞米松和托烷司琼预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄2～12岁择期手术的患儿120例,随机分为四组（每组30例）.A组（对照组）：麻醉诱导前及手术结束前,均给予静脉注射生理盐水2 ml;B组（地塞米松组）：麻醉诱导前给予地塞米松0.2 mg/kg,手术结束前,给予静脉注射生理盐水2 ml;C组（托烷司琼组）：麻醉诱导前给予静脉注射生理盐水2 ml,手术结束前给予托烷司琼0.1 mg/kg;D组（地塞米松＋托烷司琼组）：麻醉诱导前给予地塞米松0.2 mg/kg,手术结束前给予托烷司琼0.1 mg/kg.记录各组患儿24 h恶心呕吐发生率.结果 四组术后24 h内恶心呕吐发生率分别为：53.33%、30.00%、20.00%、6.67%.B、C、D组术后恶心呕吐发生率小于A组（P〈0.05）,D组小于B、C组（P〈0.05）.结论 地塞米松、托烷司琼能安全有效地预防小儿斜视矫正术后恶心呕吐的发生,两者联合预防效果更佳.     

桑菊清解汤对大鼠急性肺损伤作用的病理观察

目的观察桑菊清解汤对大鼠急性肺损伤的作用。方法采用SD大鼠36只,随机分为3组:空白对照组(A组),大潮气量通气组(B组),桑菊清解汤预处理组(C组),每组12只。各组大鼠在相同条件下喂养,C组在实验前10d予桑菊清解汤(300mg)灌胃,1次/d,A组和B组给予等容量的生理盐水。除对照组A组,另外两组连接小动物呼吸机,接受机械通气2.5h,通气参数均为:潮气量(VT)=40 ml/kg,呼吸频率(RR)=40次/min,吸呼比(I:E)=1:1,呼气末通气压力(PEEP)=0,吸入氧浓度(Fi02)=21%。通气结束后收集肺组织标本,光学显微镜下肺组织病理学结构的变化。结果机械通气2.5h后,肺组织在光学显微镜下的病理评分按程度的"无、轻、中、重"分别记为"0、1、2、3分",然后累计总分,研究发现:B组、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);C与B组比较肺损伤程度明显减轻,差别有统计学意义(P<0.05)。结论应用桑菊清解汤预处理可以一定程度减轻肺组织的损伤,为进一步实验有了一定的依据。     

儿童急性肾衰竭90例临床分析

<正>急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是由多种原因引起的以急性严重肾损害为特征的临床综合征,近年来发病率有升高趋势,并且病情重,病死率高。2009年6月—2010年10月本院共收治ARF患儿90例,现对其病因、临床特点、预后及死亡原因进行回顾性分析,报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年6月—2010年10月湖南省儿童医院住院治疗ARF患儿90例,均符合急性肾衰竭诊断标准,其中男62例,女28例,男女比为2.21/1;年龄1个月～14岁,平     

血清胱抑素C对小儿急性肾功能损伤早期诊断的价值

目的:探讨血清胱抑素C(CystatinC,倚称CysC)水平变化对小儿急性肾功能损伤早期诊断的意义和临床价值.方法:研究2010年1月至2010年12月我科收治的50例后经过确诊为小儿急性肾功能损伤患者,测定其刚入院时血清尿素氮(BUN)、血清中Cre和血清胱抑素C体内含量情况.结果:急性肾功能损伤患儿在刚入院时血清胱抑素C的阳性率比血清尿BUN和血清中Cre的阳性率高.(比正常参考范围高即为阳性),体内血清胱抑素C含量交化显著比血清BUN和血清Cre含量变化明显(P<0.10).结论:血清胱抑素C作为早期诊断小儿急性肾功能损伤的指标明显优越于传统的血清BUN和血清Cre作为肾功能损伤早期的诊断指标,故此血清胱抑素C对小儿急性肾功能损伤的早期诊断有着重要的临床意义.     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于腹腔镜术后镇痛效果观察

目的 观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于普外科腹腔镜手术术后镇痛的效果.方法 普外科择期拟行腹腔镜手术病人60例,ASA分级I或II级,年龄20～60岁,体重46～75kg,随机分为2组(n=30):舒芬太尼镇痛组(S组)和氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组(FS组),S组单纯使用舒芬太尼行PCIA,FS组舒芬太尼联合氟比洛芬酯行PCIA,观察并记录术后2、6、12、24、48h患者生命体征、镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果、各时间段有效按压次数和不良反应情况.结果 两组各时间点的VSA评分差异无统计学意义;术后6、12h时,FS组的镇静评分低于S组;术后各时间段FS组有效按压次数少于S组,FS组相关不良反应少于S组.结论 两种方法 均可有效用于普外科腹腔镜术后镇痛,而氟比洛芬酯与舒芬太尼联合使用可以减少舒芬太尼的用量和相关的不良反应,值得提倡.     

局部应用地塞米松、当归液以减低术后腰背痛发生的临床观察

１资料和方法 采用硬膜外阻滞麻醉病例４５０例,术前ＡＳＡＩ～Ⅱ见级,男 ２４０例,女 ２１０例,年龄１８～５６岁,硬膜外穿刺间隙在Ｔ６—Ｌ５之间,随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组,各组例数均为１５０例。３组用药情况：Ａ组：为硬膜外穿刺前作局麻时单纯用利多卡因组;Ｂ组为局麻时利多卡因混加地塞米松针剂１ｍｌ（５ｍｇ）;Ｃ组为局麻时利多卡因混加当归注射液 １ｍｌ。 方法是在术前及术后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ采用目测类比评分法（ＶＡＳ）,即出示１０ｃｍ标尺,Ｏ端表示无疼痛,１０端表示疼痛难忍,让患者于无刻度一面指定移动…     

咳嗽变异型哮喘46例分析

咳嗽变异型哮喘（CAV）是一种以慢性咳嗽为主要症状的哮喘特殊类型,易被误诊慢性支气管炎、慢性咽炎、急性上呼吸道感染等疾病。现将我院呼吸内科2005年1月～2009年12月收治的46例CAV患者临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

创伤休克患者不同麻醉深度下诱导插管的血流动力学变化

Objective To compare the effects of different depths of anesthesia on hemodynamics during induction in traumatic shock patients. Methods 40 traumatic shock patients without craniocerebral injury were randomly assigned to group A and B(n=20 per group). Bispectral index (BIS) monitoring was applied to all cases as soon as they entered the operating room (OR). Then general anesthesia was induced with midazolam through a slow intravenous injection ( 1.5 mg/min, iv ). When the BIS reached the predetermined values (60±3 for group A and 45±3 for group B) ,fentanyl (3 μg/kg) and succinylcholine ( 1.5 mg/kg) were administered, following tracheal intubation after muscle relaxation. BIS values, heart rate (HR), systolic blood pressure (SBP), and midazolam doses were recorded at various time points: after patients entered OR (T0), when BIS reached predetermined values (T1), and tracheal intubation (T2), 1 min (T3) and 3 min (T4) after intubation. Results There were no statistically significant differences between the HR, SBP at different time points in group A. For group B the HR at T1 ( 138± 15 ) 、T2( 146± 15 ) 、T3( 147± 11 ) 、T4(146±10) were significantly increased compared with T0(127±16), and the SBP at T2[ (72±10) mmHg( 1 mm Hg=0.133 Kpa) ]、 T3[(74±10) mmHg]、T4[ (76±11 ) mmHg]were significantly decreased compared with T0 [ ( 82±7 ) mmHg ] (P<0.05). The difference of HR was observed at T3 (P=0.005), T4 (P<0.001 )and the SBP differences appeared at T4 (P=0.005)between the two groups. The midazolam dose of group A was approximately 0.117 mg/kg, about 17% lower than that of group B. Conclusion Patients with traumatic shock may benefit from relatively shallow depth of anesthesia(BIS=60) for more stable hemodynamics during intubation.     

维生素A治疗小儿麻疹临床研究

目的 分析小儿麻疹患儿采用维生素A治疗的疗效。方法 随机选取50例小儿麻疹患儿给予维生素A治疗,作为维生素A组;另选取同期小儿麻疹患儿50例给予常规治疗手段,作为常规组。观察分析两组患儿治疗有效率,患儿咳嗽、发热以及腹泻持续时间、住院时间以及患儿血维生素A水平,肺炎与喉炎的发生情况。结果 1维生素A组患儿发热、咳嗽以及腹泻持续时间均短于常规组患儿,差异具有统计学意义(P0.05);2维生素A组患儿平均住院时间(7.53±1.14)d,明显短于常规组患儿平均住院时间的(9.46±3.17)d,差异具有统计学意义(P0.05);3两组患儿治疗前后血维生素A水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后比较,维生素A组患儿血维生素A水平显著优于常规组患儿,差异具有统计学意义(P0.05);维生素A组共有11例发生并发症,发生率为22.0%,优于常规组并发症发生率的48.0%(24/50),组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 小儿麻疹治疗中加入维生素A辅助治疗,可有效提升患儿维生素A水平,患儿住院时间以及各项症状持续时间能得到有效控制,并发症发生率更低。