妊娠期糖尿病餐后血糖水平与妊娠结局

目的 探讨血糖水平对妊娠期糖尿病(GDM)母婴结局的影响.方法 对我院产科住院分娩的GDM单胎孕妇834例按不同血糖水平进行分组,并随机选取同期血糖正常单胎孕妇1357例为对照进行回顾性研究.GDM孕妇按血糖水平分为4组,A组:空腹血糖(FBG)＜5.6 mmol/L,且餐后2h血糖＜6.7 mmol/L(305例),...     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者常规胎儿监护的临床意义

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者行常规胎儿监护的临床意义.方法 回顾性分析1241例ICP患者的临床资料.结果 无刺激胎心监护(NST)无反应者Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染率[20.9％(14/67)]与NST有反应者[20.6％(193/936)]没有明显差异(P＞0.05),但新生儿窒息的发生率[9.0％(6/67)]明显高于NST有反应的患者[0.3％(3/936)](P ＜0.05).宫缩应激试验(CST)阳性患者羊水Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染率[42.9％(12/28)]和新生儿窒息的发生率[10.7％(3/28)]均明显高于CST阴性者[分别为27.3％(21/77),6.5％(5/77)].CST阳性者Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染率明显高于NST无反应者,但新生儿窒息的发生率没有明显差异.行剖宫产的胎动异常的患者也有较高的羊水胎粪污染发生率[34.8％(8/23)].结论 在预测ICP患者羊水污染方面,CST较NST更准确,加强胎儿监护,有助于适时终止妊娠,改善妊娠结局.     

妊娠期龈炎在不同孕期的临床及细菌学分析

目的比较中国人群不同孕期的妊娠期龈炎严重程度,以及细菌检出率的差异,为妊娠期龈炎的病因及防治研究提供相关依据。方法按照世界卫生组织1987年制定的口腔健康基本调查方法,对2010年10月～2011年3月在四川大学华西第二医院门诊孕检的13名妊娠期龈炎妇女行口腔临床检查及龈下菌斑细菌检测。结果不同孕期的SBI差异有统计学意义(P<0.05),其中以中孕组最高(0.93±0.45);细菌学分析结果发现,葡萄球菌属检出率在中孕组最高(P<0.05),链球菌属检出率在晚孕组最高(P<0.05)。结论由多项研究可知,孕期越长,龈炎患病率越高,但龈炎严重程度并不一定与患病率呈正相关;不同孕期的龈下微环境也会对葡萄球菌属与链球菌属的生长产生影响。     

抗凝治疗在妇产科的应用：抗凝剂的种类及其在妊娠中的应用

妊娠期血液高凝状态、妊娠病理及病理妊娠在一定情况下需要给予恰当的防栓和溶栓治疗。既往有血栓栓塞病史者妊娠期复发率高达5％-10％；心脏病患者妊娠期容易促进血栓形成；心脏瓣膜置换术后妊娠也需进行抗凝治疗。某些产科因素如重度子痢前期、胎儿生长受限、死胎、妊娠肝内胆汁淤积症、胎盘早剥、羊水栓塞等，都可能需要恰当的抗凝治疗。     

10年围产儿死亡回顾分析

目的分析及探讨围产儿死亡原因,以提高围产保健的工作质量,降低围产儿死亡比.方法按照围产期I标准,对我院建院10年期间死亡围产儿245份住院病历进行统计分析.结果10年间围产儿死亡比11.31‰,死胎占55.92%,死产占8.16%,新生儿死亡占35.92%.导致围产儿死亡的主要并发症及死因为早产、胎儿畸形、妊娠并发症,死胎中以畸形、脐带因素为主,新生儿死亡以RDS及缺氧综合征为主.结论加强孕期监护,预防早产,防止并发症发生,是降低围产儿死亡比的主要措施.     

胎儿贫血的病因、筛查及诊断

<正>胎儿贫血(fetal anemia)是一种较罕见、但严重的胎儿疾病。由于多种因素的影响，造成胎儿红细胞的破坏增加、生成不足或血液分流，均会降低胎儿体内的血红蛋白含量和红细胞压积，从而影响胎儿的生长发育，甚至造成胎儿水肿、死亡，远期可能影响胎儿出生后生存质量。因此，了解胎儿贫血的病因尤为重要，可以对重点人群开展筛查，以指导有创性诊断的时机及后续的治疗。1 胎儿贫血的定义胎儿贫血通过血红蛋白量或红细胞压积来诊断。最早在受精后3周，     

2022年FIGO产后出血指南解读

<正>作为产科的严重并发症之一，产后出血(postpartum hemorrhage)仍然是世界上大多数国家孕产妇死亡的首要原因。近年来各国都发布了关于产后出血的管理指南，并且在不断更新。近日，国际妇产科联盟(FIGO)发布了最新的产后出血指南，该指南总结和比较了既往各项产后出血相关指南的内容，并在产后出血的治疗与管理方面提出了一些新的推荐。本文将对FIGO最新发布的《2022 FIGO建议：产后出血的管理》其中的要点进行总结并解读。     

剖宫产术中的无瘤防御问题——腹壁子宫内膜异位症的预防

剖宫产术是产科学中最重要的手术干预措施，但术后可能发生腹壁切口子宫内膜异位症等远期并发症，且有报道部分病例发生癌变、预后较差；目前国内外对于预防剖宫产术后发生腹壁子宫内膜异位症尚无专项指南及专家共识，文章针对腹壁切口子宫内膜异位症这个临床关注点，探讨剖宫产术中无瘤防御问题。     

常见宫缩抑制剂的临床应用

在先兆早产的治疗中，及时有效的使用宫缩抑制剂是最重要的治疗手段。临床上常用的宫缩抑制剂包括：β2肾上腺素能受体激动剂、钙离子通道阻滞剂、缩宫素受体拮抗剂、前列腺素合成酶抑制剂和硫酸镁。但每种宫缩抑制剂的作用效果及临床特点各不相同，文章汇总了几种常用的宫缩抑制剂在治疗先兆早产方面的研究进展进行阐述。