挤出滚圆法制备复方丹参速释微丸

目的制备复方丹参速释微丸,使理化性质差异较大的各成分达到同步释放。方法采用挤出滚圆法制备复方丹参速释微丸,以丹酚酸B、三七总皂苷和冰片为体外溶出考察的指标性成分,对微丸中加入的崩解剂种类、用量,黏合剂和表面活性剂的用量进行了筛选,并采用正交试验设计对处方进行了优化。结果在处方中加入20%泡腾崩解剂、5%羧甲基淀粉钠(CMS-Na)和2%十二烷基硫酸钠(SDS)后,复方丹参速释微丸中冰片的溶出效率增加,且3种指标成分基本达到了同步快速释放。结论通过加入复合崩解剂,可以使采用挤出滚圆法制备的微丸迅速崩解,从而使复方中药中理化性质差异较大的各成分达到同步释放。     

注射用红花提取物纯化方法优选

目的优选注射用红花提取物的纯化方法。方法以红花黄色素(safflor yellow,SY)或羟基红花黄色素A(hydroxy safflor yellow A,HSYA)的转移率、质量分数,杂质的清除效果和复溶性作为考察指标,采用明胶沉淀法、澄清剂法、石硫醇法、碱性醇沉法和大孔吸附树脂法进行纯化,优选纯化条件,并对纯化结果进行比较。结果采用大孔吸附树脂纯化红花提取物,HSYA的转移率及纯度较高,杂质清除效果较好,复溶性较好。结论通过对不同纯化方法的比较,大孔吸附树脂法可提高红花提取物的纯化效果,优于其他纯化方法。     

预防肾移植术后早期出血的手术技巧

目的总结预防肾移植术后早期出血的手术经验,减少术后血管并发症。方法回顾性分析该院从1985年4月～2006年7月间开展的438例肾移植手术,术中通过改进受体、供肾血管处理以及血管吻合技术等方面手术技巧来预防术后早期出血性并发症。结果术后早期共有4例(0.9%)出现大出血,均发生于开展手术早期。结论采用适当的手术技巧利于减少肾移植术后早期出血性并发症。     

ICU中常见葡萄球菌感染的抗菌药物初始给药方案优化

目的：优化 ICU 中抗菌药物治疗常见葡萄球菌感染的给药方案。方法收集抗菌药物药动学、药效学参数,结合卫生部全国细菌耐药监测网（Mohnarin）医院 ICU 细菌耐药监测报告及临床实验室标准协会（CLSI）制定的2013版抗微生物药物敏感试验执行标准,对葡萄球菌属病原菌的最低抑菌浓度（MIC）运用离散均匀分布的方法进行设置,拟定出6种抗菌药物的16种给药方案,运用药效／药动学（PK／PD）模型和蒙特卡洛模拟5000例患者的累积反应分数（CFR）,优化出最佳的初始给药方案。结果对感染菌可选择的初始给药方案分别是：金黄色葡萄球菌感染应用利奈唑胺0．40 g 每天2次,万古霉素0．75 g 每天2次;溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染应用阿米卡星0．60 g 每天1次,利奈唑胺0．40 g 每天2次,万古霉素0．75 g 每天2次;甲氧西林耐药葡萄球菌感染应用利奈唑胺0．40 g 每天2次,万古霉素0．75 g 每天2次;甲氧西林敏感葡萄球菌感染应用氨苄西林／舒巴坦1．50 g 每天4次,头孢呋辛0．75 g 每天4次,阿米卡星0．60 g 每天1次,莫西沙星0．40 g 每天1次。结论对发生在 ICU 中的葡萄球菌感染,如能明确为甲氧西林敏感葡萄球菌感染可选用氨苄西林／舒巴坦、头孢呋辛、阿米卡星、和莫西沙星治疗;如为甲氧西林耐药葡萄球菌或不能确定是否甲氧西林耐药菌感染,可选用利奈唑胺或万古霉素治疗。     

嗜铬细胞瘤的诊断和处理(38例经验总结)

本文报道手术治疗的37例嗜铬细胞瘤(嗜铬瘤)和1例肾上腺髓质增生,讨论了有关诊断和处理中的若干问题.注意进行鉴别诊断,特别是非典型临床类型的表现。测定尿香草基扁桃酸(VMA)及儿茶酚胺(CA)十分重要。药理试验可提高诊断率。腹膜后充气造影是本组病例的主要定位手段,超声显象检查对诊断很有价值。强调术前合理使用α及β受体阻滞剂.讨论了三种手术切口的适应证,介绍了术中及术后处理血压的经验。本组病例无手术死亡。     

A20免疫治疗过敏性气道炎症小鼠的作用机制研究

目的 通过应用A20治疗OVA诱导幼年小鼠过敏性气道炎症模型,探究A20对过敏性气道炎症小鼠治疗作用及机制。方法 将24只BALB/c幼鼠随机分为正常组、模型组、A20蛋白20μg+2 mg Al(OH)₃治疗组、A20蛋白50μg+2 mgAl(OH)₃治疗组,每组6只。除正常组小鼠外,其余组小鼠用OVA致敏、滴鼻激发。治疗组用不同剂量A20蛋白腹腔注射治疗。对各组小鼠血清中OVA特异性IgE、IgG2a和IgG1水平,脾细胞培养上清中细胞因子IL-4、TNF-α、IFN-γ、IL-10、TGF-β的含量,小鼠脾细胞中表达IL-10和TGF-β的Treg比例进行检测,对BALF中炎性细胞进行计数、分类,对肺组织病理切片进行观察。结果 模型组与正常组相比,特异性IgE、IL-4水平显著增加(P<0.05),肺组织切片中炎症反应较重。治疗组与模型组相比,IgG1、IL-4水平显著降低(P<0.05),IL-10和TGF-β产生显著增加(P<0.05),CD4⁺IL-10+Treg和CD4⁺     

腹腔镜和小切口腹膜后高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较

【目的】对比评价腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。【方法】采用腹腔镜精索静脉高位结扎术23例,开放手术小切口经腹膜后高位结扎术46例。术后随访6～18个月。【结果】两组在手术时间上无明显差异。腹腔镜组术后住院时间明显短于开放手术组。两组患者术后恢复快,随访无复发和睾丸萎缩。【结论】腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,可同时处理双侧病变。     

口服芹菜素固体脂质纳米粒制剂学及药动学研究

 目的本研究对所制得的芹菜素固体脂质纳米粒的制剂学性质和药动学进行研究。方法使用激光粒度仪,Zeta电位值测定仪,透射电镜,X-射线衍射,体外溶出实验考察芹菜素固体脂质纳米粒的制剂学性质;以自制芹菜素混悬液为对照组,考察了大鼠口服芹菜素固体脂质纳米粒的药动学过程。结果透射电镜观察纳米粒的形态发现该纳米粒为类球形粒子;平均粒径为135nm;Zeta电位为-18.90mV;测定药物在释放介质中的释放符合一级释放方程。X-射线衍射证明,芹菜素在固体脂质纳米粒中以无定形形式存在。口服药动学结果表明,芹菜素固体脂质纳米粒组的平均AUC_0-t为17.337mg·h·L^-1,而对照组为5.3mg·h·L^-1。纳米粒组的ρ_max为3.07mg·L^-1,明显高于对照组的1.544mg·L^-1。纳米粒组的消除速率常数Ke较低,为0.232h-1,低于对照组。结论芹菜素固体脂质纳米粒的相对生物利用度为327%。芹菜素固体脂质纳米粒可有效提高芹菜素的生物利用度。     

芹菜素囊泡的体内药动学和组织分布研究

 目的使用非离子表面活性剂制备芹菜素囊泡,并对其进行大鼠体内药动学和小鼠体内组织分布的研究。方法采用乙醇注入法制备芹菜素囊泡,尾静脉注射芹菜素囊泡和自制芹菜素溶液,利用高效液相色谱法检测血浆和各组织中的芹菜素浓度,利用统计学方法计算芹菜素在大鼠体内的药动学参数及小鼠的组织分布参数。结果芹菜素囊泡包封率为(69.48±2.5)%,粒径为(148±5.03)nm。经尾静脉给予剂量为2mg·kg^-1的芹菜素注射液和芹菜素囊泡注射液,体内药动结果显示,与注射液组相比,芹菜素囊泡组t_1/2延长了2.02倍,AUC_0-∞增加了1.85倍,MRT_0-∞增加了2.16倍,组织分布结果显示,芹菜素囊泡在肝、肺、脑部AUQ(are under the amount of drug vs time curve,Q=C×V)显著增加,在心脏、肾脏AUQ减小。结论芹菜素囊泡明显延长了芹菜素在体内的循环时间,降低了药物在心、肾的蓄积,使得为临床提供安全有效的芹菜素制剂成为可能。