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1临床资料患者男,83岁,右乳无痛性肿块1年,进行性增大伴乳头血性溢液1个月入院。体格检查:右侧乳晕区触及核桃大小肿块,质韧,活动度差,乳头少量溢液,无乳头内陷及“桔皮样”改变。超声检查:右乳乳晕下方可探及一低回声实性肿块,大小约25mm×13mm,无明显包膜,边界不清,形态不规则,内部回声不均匀,周边呈“蟹足样”改变(图1,见封二);右侧腋下见数枚低回声结节,最大约19mm×15mm,外形饱满,结构欠清(图2,见封二);左乳及左侧腋下未见明显异常。彩色多普勒血流(CDFI)检查:在肿块内可探及较丰富的彩色血流信号,呈树枝样,测及高速高阻动脉频谱,阻力指数(RI)约为0.9。彩色多普勒超声诊断:男性右乳实性占位(乳腺癌可能性大)伴右侧腋下淋巴结肿大。入院后在局部麻醉下行右乳肿块切除术,术中快速冰冻病理切片,病理报告示右乳乳腺腺癌,遂行右乳乳腺癌根治术,术后辅以化疗。大体标本:乳晕下方肿块,大小约25mm×13mm,切面灰白色,质韧,边界不清,肿块如蟹足样侵入周围组织,与皮肤浅层组织及胸大肌分界不清。右侧腋下淋巴结(4/8)转移性癌肿。2讨论男性乳房由于在生理上始终处于不发育状态,故乳腺癌发病率极低,约占男性全... 相似文献
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延安市宝塔区所辖20个乡镇、3个办事处、611个行政村、 20个社区,户籍与流动人口51.6万人。其中,城区常住、流动人口约24.7万人,0-7岁儿童17 740名(其中流动儿童5 947名)。近3年来,我们在狠抓全区儿童计划免疫工作的实践中深感此项工作的艰难与压力。沿用传统的管理模式和工作手段已无法适应急剧变化的社会现实。2002年,我们通过认真详实的调研证实:城区0-7岁儿童建卡率仅为11.11%,建证率为48.9%。四苗覆盖率不到50%,城市计划免疫工作之薄弱可见一斑。面对这种状况,宝塔区提出“稳固农村,强化城市、全面提高”的工作思路。我们密切结合辖区的实际情况开展研讨、论证,制定出台了一整套针对本区实际的改革方案及配套措施,通过两年多的实践运行,取得了非常显著的成效,城市儿童计划免疫工作发生了前所未有的深刻变化。据2005年8月全区计划免疫工作考评结果显示:城市儿童建卡率高达916.67%、建证率达97.5%, 四苗覆盖率达85.95%。疫苗可预防的传染病得到有效控制,这些措施收到了显著的成效。 相似文献
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随着中国民主法制化进程不断向纵深发展,患者的维权意识与维权技能在不断增强,同时法律界对医疗事故侵权纠纷的法律适用也存在争议,医疗事故侵权纠纷已成为近年来社会各界关注的焦点。如何在实践中正确认识与处理纠纷,是卫生行政部门、医疗机构面临的一个严峻课题。笔者试从以下几个方面阐述自己的见解与大家共同探讨。1医疗事故的性质首先医患关系是一种非典型的合同关系,是医疗机构与患者之间就疾病的诊断、治疗、护理等医疗活动形成意思表示一致的民事法律关系,一般称之为医疗服务合同。患者到医疗机构挂号,表示该医疗服务合同已经成立,… 相似文献
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刘东 《中华现代儿科学杂志》2005,2(11):1015-1016
目的探讨新鱼腥草素钠静脉点滴治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法120例秋季腹泻患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗(静脉补液、思密达口服)加抗病毒治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用新鱼腥草素钠治疗,并进行疗效判断。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为83.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P(0.05)。结论在常规治疗的基础上加用新鱼腥草素钠治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,是一种安全、有效、经济的方法。 相似文献
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枸橼酸莫沙必利片在健康人体内的药动学 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究枸橼酸莫沙必利片在健康人体内的药动学。方法12例健康男性志愿者均单剂量口服枸橼酸莫沙必利片10 mg,采用高效液相色谱法[固定相:Hypersil C18色谱柱(5μm,4.6 mm×200 mm);流速:1.0mL.m in-1;柱温:40℃;流动相:0.02 mol.L-1磷酸二氢钾溶液(用1 mol.L-1磷酸溶液调节pH值至5.0)∶甲醇=75∶25;激发波长:314 nm;发射波长:352 nm]测定给药前及给药后10 h内不同时点的血药浓度,采用DAS1.0程序计算药动学参数。结果枸橼酸莫沙必利在健康人体内的处置过程符合一室模型,其主要药动学参数中,Ka为(1.45±0.93)h-1;tm ax(实测值)为(1.15±0.57)h;Cm ax为(58.57±22.01)μg.L-1;AUC0→10为(176.60±69.40)μg.h-1.L-1;t1/2为(1.41±0.38)h。结论枸橼酸莫沙必利片的药动学过程符合一室模型。 相似文献