从术后时间及环孢霉素A剂量探讨男性肾移植患者的授孕时机

目的:探讨男性肾移植患者术后授孕比较适合的时机。方法:将26例肾移植术后不同时期以及应用环孢霉素A(CsA)不同剂量的患者分为3组:A组7例,肾移植术后<6个月,CsA剂量为4.1～6mg/(kg.d);B组11例,肾移植术后6个月～2年,CsA剂量为2.1～4mg/(kg.d);C组8例,肾移植术后>2年,CsA剂量为1.3～2mg/(kg.d);对上述患者的精液进行检测,并与12例正常男性的精液进行比较。结果:术后不同时期以及CsA不同剂量患者的精液pH值、精液体积、精子存活率和精子密度方面,各组间差异无显著性(P>0.05);但是在精子活动力、精子头部缺陷方面,肾移植术后<6个月与2年后比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:男性肾移植患者选择手术2年后授孕是比较适合的时机。     

Evaluation on Clinical Application of Three Testing Methods for Human Cytomegalovirus Infection in Pregnancy

Summary:The value of ELISA,N-PCR and RT-PCR in clinical practice for pregnant women withHCMV infection was investigated.5581 pregnant women were screened by ELISA.Among them,100 cases were positive for IgM(group 1),69 for both IgM and serous DNA(group 2)and 69 forboth IgM and mRNA(group 3).The infectious status,maternal-fetal transmission and pregnancyoutcome were monitored.It was demonstrated that the accordance rate of group 3 and group 2 withgroup 1 was 56.25％ and 43.75％,respectively.The maternal-fetal transmission rate in the group1,2 and 3 was 19.00％,40.58％ and 46.15％,respectively,with a significant difference foundbetween group 2,3 and group 1(P<0.01).Incidence of spontaneous abortion,fetal death,fetalabnormality and neonatal death in group 1,2 and 3 was 10.00％,15.94％ and 30.77％,respec-tively,and that of group 3,2 was 4 and 2 times as much as that of group 1,respectively(OR=4.00,P<0.001;OR=2.343,P<005,respectively).It was concluded that HCMV-IgM(+)can on-ly be considered as an screening in     

川芎嗪治疗胎儿宫内生长迟缓中氧自由基的变化

测定212例妇女氧自由基（OFR）的变化,其中正常非孕妇18例、孕妇136例;胎儿宫内生长迟缓（IUGR）58例,分为川芎嗪冶疗组（川组）47例,氨基酸治疗组（氨组）11例。测定母血红细胞超氧化物歧化酶（SOD）、全血谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）及血清脂质过氧化物（LPO）。结果显示生理妊娠时随孕龄增加,SOD、GSH-Px活力及LPO水平均同步上升;IUGR者LPO异常增高而SOD及GSH-Px活力显著下降,治疗后上述变化可接近或恢复正常,治疗总有效率川组达95.74％,显著高于氨组（8l.82％）,P<0.05,差异有显著性意义。研究表明妊娠正常与否与体内氧化及抗氧化系统的平衡有关,IUGR者此平衡紊乱;氧自由基异常增多及其清除剂减少,即过氧化、氧化与抗氧化系统失衡。川芎嗪是治疗IUGR的有效药物之一,可抑制OFR的生成,增强SOD、GSH-Px活力,促进胎儿生长发育。     

正常儿童粪便中免疫球蛋白测定

粪便中免疫球蛋白测定对肠道局部感染性疾病的诊断和疗效观察有一定参考价值。国内已有应用放射火箭电泳自显影法来测定粪便中分泌型免疫球蛋白 A(SIgA)。我们采用单向琼脂扩散法,测定51份正常儿童粪便中 SIgA、IgM、IgG 含量,作为正常值,以探讨患病时含量变化的临床意义。材料方法一、测定对象:51份粪便均采自2～12岁正常健康儿童。由于不同年龄组儿童粪便中 SIgA 均值无显著差异,故本组正常儿童未作年龄分组。     

2009-2013年无锡地区新甲型H1N1流感病毒基因变异分析

目的了解2009～2013年无锡地区新甲型H1N1流感病毒血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的基因变异情况。方法选取2009～2013年哨点医院分离的新甲型H1N1流感病毒，进行HA和NA核苷酸序列测定，用Bioedit和MEGA version4．0分析软件进行基因种系进化特性分析。结果无锡地区2009～2013年种型H1N1流感病毒HA基因序列的同源性为98．9％～99．5％；氨基酸序列分析显示，无锡地区分离株第203位与国内、国际代表株比较发生氨基酸替换：S→T；第83位和321位与国内代表株相同，而与国际代表株不同，分别为S→P、V→I。NA基因序列与国内、国际代表株同源性为99．2％～99．8％；第87位和349位与国内代表株相同，而与国际代表株不同，分别为R→Q、D→G。结论通过对HA和NA基因序列的比对分析，2009-2013年无锡地区新甲型H1N1流感病毒流行株基因序列与国内、国际代表株高度同源。表明该地区近期不会发生新甲型H1N1流感大流行。     

宫腔容积测定对女性不孕症的临床意义

目的通过测定女性宫腔容积,进而分析女性不孕症的发生原因,为临床治疗提供思路。方法①采用河北省石家庄市不孕不育研究所发明妇科自控诊疗仪;②术前准备同输卵管通液术,然后将一次性气束管沿子宫方向送进宫腔,连接导管及一次性注射器内充满生理盐水20ml;③启动仪器后,随着注入宫腔内液体增加。宫腔内压也同步上升,当宫腔内扩张压强达到24KPa,记录下GR值。若GR值小于正常,点击治疗,继续进行扩容治疗,记录完毕GR值,一般治疗一次可以扩大GR值1/10,每3d治疗一次,每月3次。结果宫腔部分粘连152例,治疗后受孕人数78例,受孕率51.3%;子宫发育不良33例,受孕人数14例,受孕率42.4%;幼椎子宫3例,无一例受孕,总受孕率为48.9%。结论宫腔容积测定虽然安全痛苦小,通过扩宫使那些子宫发育不良的患者受孕,但其机制仍有待进一步研究。     

助孕宁治疗肾虚型胎动不安60例临床疗效观察

目的分析助孕宁对肾虚型胎动不安的治疗效果。方法对60例肾虚型胎动不安患者应用助孕宁治疗进行疗效观察分析。结果 60例中保胎成功者47例;好转者10例;保胎失败者2例;终止在本院住院1例。结论助孕宁对肾虚型胎动不安的治疗有效。     

泽漆片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性研究

目的比较泽漆片与沐舒坦片在治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期（acute exacerbations）即＂AECOPD＂的临床疗效及安全性。方法将80例AECOPD患者随机分成治疗组和对照组各40例,在常规使用抗感染、解痉平喘、抑制气道炎症基础上,治疗组联合服用泽漆片,对照组联合服用沐舒坦片,疗程均为14 d,观察比较2组的临床疗效、安全性及肺功能、动脉血气的变化。结果治疗组的总有效率为92.50%,对照组为82.50%,治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组在痰量、痰的性状、咳嗽、气急的单项症状改善及肺功能、动脉血气的改善也优于对照组（P〈0.05）。结论联合泽漆片治疗AECOPD具有较好的临床疗效和良好的安全性。