固体脂质纳米粒研究新进展

目的综述固体脂质纳米粒的最新研究进展。方法以国内外大量有代表性的论文为依据进行分析、归纳和整理。结果固体脂质纳米粒的多种制备方法各有优、缺点，其中以高压乳匀法（HPH）和微乳化法被推崇。调整制备参数可调整药物的包封率和释药曲线。结论固体脂质纳米粒是一种性能优异、有发展前景的新型给药系统。     

125例髁突骨折临床回顾性研究

目的：对125例髁突骨折病例进行回顾性研究。方法：通过对125例髁突骨折病例资料的统计,对髁突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型,伴发骨折、治疗方法及手术入路等进行分析。结果：髁突骨折患者125例168侧,男女比例为3.63：1,骨折最常发生于21～30岁。最常见的为跌坠伤（53例,42.4%）和交通事故伤（51例,40.8%）。囊内骨折80侧（47.6%）;髁颈骨折61侧（36.3%）;髁突下骨折27侧（16.1%）。颏部骨折44例（35.2%）,是最常见的伴发骨折部位。手术治疗128侧（76.2%）,保守治疗40侧（23.8%）。73侧（57.0%）采用耳屏前入路,33侧（25.8%）采用颌后穿腮腺入路,19侧（14.8%）采用下颌下入路。结论：髁突骨折多发于青壮年男性,交通事故伤和跌坠伤是髁突骨折最常见的原因,囊内骨折是最常见的骨折类型,颏部骨折是最常见的伴发骨折部位,手术是髁突骨折的主要治疗方法,耳屏前入路是最常用手术入路。     

穿腮腺入路治疗髁颈及髁突基底部骨折

目的：探讨穿腮腺入路治疗髁颈及髁突基底部的安全性及有效性。方法：对15例（21侧）髁颈及髁突基底部骨折患者选择穿腮腺入路切开复位内固定术。结果：15例患者,21例侧髁突骨折行手术治疗。19例侧髁突骨折选择2块接骨板固定,2例侧选择1块接骨板固定。所有患者伤口均一期愈合,术后复查全口曲面断层片或三维CT示骨折断端对位良好。除1例患侧后牙暂时性轻度开外,所有患者咬合关系恢复良好。术后1个月复查,张口度32～45mm（平均38mm）。3例侧出现面神经损伤症状,术后3个月内均恢复正常,无1例出现永久性面瘫。所有患者均未出现涎瘘、感染等并发症。结论：相对于髁突骨折的颌后及颌下入路,穿腮腺入路行髁突骨折切开复位内固定术,容易暴露,可直视下完成骨折复位固定,是治疗髁颈和髁突基底部骨折安全有效的手术入路。     

中国人散发性大肠癌APEX基因氧化还原功能区中常见的单核苷酸多态性

目的 :了解散发性大肠癌中脱嘌呤 /脱嘧啶核酸内切酶 (apurinic/apyrimidinicendonuclease ,APEX ,Ape/Ref 1,HAP1)基因氧化还原功能区遗传变异状况。方法 :收集散发性大肠癌及相应癌周正常肠黏膜各 15 0例 ,抽提基因组DNA ;采用PCR扩增、变性梯度凝胶泳电泳 (denaturinggradientgelelec trophoresis ,DGGE)筛选、DNA测序的方法检测散发性大肠癌中APEX基因exon1、exon2和exon3的基因变异。结果 :4例exon1扩增片段DGGE图谱出现异常条带 ,经测序证实肿瘤及相应正常组织存在 4 5 3G→T巅换 ,基因型均为GT ;exon2未发现异常泳动条带 ;16例exon3扩增片段的DGGE图谱出现异常条带 ,测序发现exon3存在 12 4 7A→G转换 ,该变异导致APEX基因第 6 4位密码子由ATC变为GTC ,相应的氨基酸由异亮氨酸变为缬氨酸 ,肿瘤及癌周正常黏膜具有相同基因型。结论 :APEX基因氧化还原功能区 12 4 7A→G多态性在中国人散发性大肠癌中的频率远高于国外报道正常人群中的频率 ,可作为遗传流行病学研究的候选位点     

HIF—1α在高龄孕妇早期胚胎绒毛中的表达

目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在高龄孕妇早期胚胎绒毛中的表达情况。方法采用免疫组化SABC法检测30例高龄孕妇（研究组）早期胚胎绒毛HIF—1α的表达，并以30例非高龄孕妇作为对照组。结果研究组绒毛中HIF-1α表达水平低于对照组，有统计学意义。结论HIF—1α在高龄孕妇绒毛组织表达水平下降可能是导致高龄孕妇相对于适龄者并发症增多的原因之一。     

甲磺酸伊玛替尼靶向治疗胃肠道间质瘤的耐药机制研究

目的 探讨甲磺酸伊玛替尼(IM)治疗胃肠道间质瘤(GIST)耐药的可能机制.方法 收集8例临床确诊IM耐药的GIST患者耐药前(16例次)和耐药后(11例次)的组织标本,采用聚合酶链反应(PCR)和基因测序法检测c-kit基因第9、11、13和17号外显子以及PDGFRA基因第12和18号外显子序列,比较耐药前后基因的突变情况.结果 8例耐药患者的肿瘤组织中,除原有基础基因改变外,均发现新突变,新突变集中在c-kit基因酪氨酸激酶结构域第13(2例)和第17号外显子(6例)上,其中第13号外显子均为654(V→A)突变,第17号外显子分别累及第816、820～823位点.结论 c-kit基因酪氨酸激酶结构域继发突变是GIST患者经IM治疗后耐药的重要机制.     

正交试验优选盐酸小檗碱固体脂质纳米粒制备工艺

目的:制备盐酸小檗碱固体脂质纳米粒(BH-SLN)。方法:用旋转蒸发薄膜超声法制备BH-SLN;在单因素考察的基础上,通过正交试验优选该纳米粒的处方及制备工艺,并对优化条件下制备的BH-SLN进行质量评价。结果:制备的BH-SLN大小较均匀,平均粒径为60·5nm,Zeta电位为—29·7mV,载药量为8·69%,包封率为97·58%。结论:本优化工艺制备得到的BH-SLN包封率高、稳定性好,方法可靠。     

2009-2011年大连市美容美发场所公用物品卫生状况调查

[目的]了解大连市美容美发场所公用物品的卫生状况,为卫生政策的制定提供依据。[方法]对2009～2011年大连市191家美容美发场所公用物品进行检测。[结果]2009-2011年合计检测美容美发店191家,检测样品985份,合格的893份,合格率为90．66％。样品合格率,2009为87．12％、2010年为94．07％、2011为100．00％（P〈0．01）;不同指标合格率,细菌总数为83．49％,大肠菌群为97．27％,金黄的葡萄球菌为100．00％（P〈0．01）。样品合格率,美发店的毛巾为61．11％,梳子为100．00％,剪刀为97．83％,推子为96．15％,配料碗为100．00％（P〈0．01）;美容店毛巾为89．52％,配料碗为94．05％,洗面盆为64．29％,超声波导输仪探头为100．00％,配料棒为100．00％,床单为83．33％（P〈0．01）。[结论]美容美发公共场所公用物品总体卫生状况良好。     

2008～2012年大连市男男性接触者行为情况和HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况调查

[目的]了解大连市男男性接触者(MSM)HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况,为有效干预提供依据。[方法]2008年4月至2012年8月,对大连市部分MSM进行血清学检测和问卷调查。[结果]调查2 006人,20～29岁者占62.31%,30～39岁占17.30%;未婚者占65.06%;同性恋者占45.36%,双性恋者占41.03%。最近6个月与男性发生肛交性行为的1 345人中,发生肛交性行为时每次均坚持使用安全套的占54.65%;最近1个月与男性发生肛交性行为时每次均坚持使用安全套的占50.30%;最近1次与男性发生肛交性行为时使用安全套的占46.17%。295人在过去1年内出现过性病相关症状、体征,其中47.46%的人到性病专科医院就诊,34.92%的人到综合医院就诊;81.26%的人最近1年内曾接受过不同内容和形式的干预服务。检测2 006人,HIV、HCV、梅毒阳性率分别为5.23%、1.10%、16.55%;HBsAg阳性率为4.99%,抗-HBs阳性率为25.94%。[结论]大连市MSM HIV、梅毒感染率较高,为艾滋病、性病的高危人群。     

多学科团队模式下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊疗策略

目的:介绍1例多学科团队模式(multiple discipline team, MDT)下腹腔脱落细胞学阳性晚期胃癌患者的诊治经过,探讨同类患者的MDT诊疗策略。方法:患者入院后诊断为腹腔脱落细胞阳性晚期胃癌,cT_(4a)N(+)M_1(CY_1),经MDT讨论后,考虑予以转化化疗联合根治手术治疗。结果:经积极全身治疗后,患者接受胃癌根治手术,术后予单药辅助化疗。患者随访期间出现腹腔转移,予姑息化疗,2018年6月仍生存。结论:该病例诊治经过提示,MDT模式有助于对胃癌患者制定最优治疗方案,获得最佳治疗效果。胃癌腹腔脱落细胞学阳性胃癌患者可通过外科手术联合化疗取得最大生存获益。