护理敏感质量指标信息化系统的构建和应用

目的:开发基于信息化的护理敏感质量指标内网上报系统,提高指标上报质量.方法:构建护理管理信息化平台,将护理敏感质量指标、质量控制模块、不良事件上报系统、人员管理有效结合,联动医院HIS系统、护理文件书写系统、院感数据采集系统、财务收费等系统;实现由系统每日自动抓取护理敏感质量指标数据元,每月自动统计指标并导入质量与安全分析报告中.结果:运行护理敏感质量指标信息化系统后,上报准确性显著高于运行前,上报及汇总分析各环节耗时显著少于运行前(P＜0.01).结论:应用护理敏感质量指标信息化系统进行数据抓取汇总,可提高上报效率,并能及时反馈.     

改良引流装置在膀胱持续冲洗中的应用

目的探讨膀胱持续冲洗的引流方法和相关护理措施。方法在传统冲洗方法的基础上改良引流装置,并将改良冲洗引流装置应用于行膀胱持续冲洗的80例患者,观察临床效果。结果 80例患者均达到手术后要求的冲洗效果,未发生引流不畅致尿潴留、感染等现象。结论该改良引流装置效果确切、操作简单、实用性强、不增加耗材,具有良好的推广应用价值。     

基于FTS理念下多模式护理干预在乳腺癌手术患者中的应用

<正>乳腺癌是女性癌症中最常见的类型,严重威胁患者的生命与健康[1],手术和肿瘤使得患者在承受躯体痛苦的同时,心理上也承受巨大压力,影响患者的生活质量。快速康复外科(FTS)是一系列有效措施组合而产生的协同结果,已在临床广泛应用,且疗效得到证实[2-3]。有效控制术后病理生理心理方面的变化而达到康复目的,需通过     

抗血小板药物联合抗结核药治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并肺结核的药学监护

目的分析临床药师在急性非ST段抬高型心肌梗死合并肺结核患者的给药方案的制订与用药监护中的工作要点。方法临床药师参与1例急性非ST段抬高型心肌梗死合并肺结核患者的药物治疗过程,通过分析患者的治疗方案,评估抗血小板药物的疗效,讨论基因多态性以及抗结核药物与抗血小板药物之间的相互作用对疗效的影响。结果和结论分析每个药物的作用特点,恰当地管理药物相互作用,为患者提供个体化给药方案,是临床药师参与临床团队工作的切入点。     

注射用盐酸洛美沙星致不良反应3例

病例1:男,47岁,因患急性支气管炎并右侧结核性胸膜炎住院。于2002年10月14日至16日给予注射用盐酸洛美沙星0.2g(湖北武汉汉怡奥制药,批号:020509-1),bid,静滴,同时,在10月14日合并使用注射用青霉素钠800万U;在10月15日合并使用先声咳喘灵口服液10mL,tid,邦备片10mg。患者于1O月16日输液完毕后约2h,觉心慌、恶心、气喘,即给予盐酸异丙嗪注射液12.5mg,im,30min后不良症状缓解,2h后消失。     

产科急症子宫切除13例临床分析

目的:为提高产科质量,减少产科子宫切除的发生,探讨产科急症子宫切除指征、手术方式、分娩方式。方法:回顾性分析该院10年间产科急症子宫切除病例。结果:产科急症子宫切除术的指征为产科出血、子宫破裂,产科出血中胎盘因素为主要指征(7例),其次为子宫收缩乏力(4例),晚期产后出血(子宫切口愈合不良1例);剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除,治愈率100%,围产儿死亡率7.69%,子宫全切除术2例,子宫次全切除术11例。结论:子宫切除术是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要有效的措施:手术方式以子宫次全切除术为宜,防治产科严重并发症,降低剖宫产率,可减少子宫切除的发生。     

左氧氟沙星注射液与9种抗菌药物配伍的稳定性

目的：考察室温下8h内，盐酸左氧氟沙星注射液与头孢曲松钠等9种抗菌药物配伍的稳定性。方法：采用紫外分光光度法测定配伍液中左氧氟沙星8h内的含量变化，同时观察配伍液的外观，pH值及左氧氟沙星紫外光谱的变化。结果：室温下8h内氧氟沙星与9种抗菌药物配伍的含量，外观，pH值及紫外吸收图谱均无显著变化。结论：盐酸左氧氟沙星注射液与9种抗菌药物配伍后8h内稳定。     

复发性耳部瘢痕疙瘩的形态特征及疗效观察

目的探讨复发性耳部瘢痕疙瘩的形态特点及手术方式的选择,并观察其治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)耳鼻咽喉头颈外科所有采用手术治疗的复发性耳部瘢痕疙瘩患者的临床资料,根据瘢痕疙瘩的位置、大小、有无窦道以及表面皮肤是否正常等特征选择不同的手术方式,术后半年每3~4周复诊1次,之后每3个月复诊一次,对有复发倾向者及时补充糖皮质激素局部注射治疗,观察治疗后效果。结果21例复发性耳部瘢痕疙瘩患者随访15~62月,单侧19例,双侧2例。有11例患者(11耳)可见窦道,采用联合窦道完全切除瘢痕组织术,术后耳廓外形都基本恢复正常,且均治愈,治愈率达100%;8例患者(10耳)瘢痕疙瘩体积较大、表面皮肤正常,采用瘢痕疙瘩核心切除术,结果治愈4例(5耳),治愈率50%,有效1例(1耳),总有效率60.0%,复发3例(4耳),复发率40.0%;2例患者(2耳)瘢痕疙瘩表面皮肤异常、瘢痕化,采用瘢痕疙瘩切除及耳后游离皮瓣修复术,结果治愈1例,有效1例,总有效率100%。结论根据复发性耳部瘢痕疙瘩的形态特征采用合理的手术方式能有效提高治疗效果和降低复发率。     

信息技术支持下的PDCA循环在降低护理不良事件漏报中的应用

在信息技术支持下开展降低护理不良事件漏报PDCA项目,结合信息化自动检索,增加筛查方式和范围,找出漏报的主要问题,进行根因分析并落实针对性措施,每季度统计、分析并对比漏报事件（率）,总结经验持续改进,循环提升。护理不良事件季度漏报发生率下降,Ⅰ、Ⅱ级护理不良事件季度上报率上升,改进前后护理不良事件年度主动上报率明显提高。加入信息化技术的PDCA循环能保证护理不良事件漏报查找的全面性和客观性,有效降低护理不良事件漏报,提高主动上报率,确保护理不良事件的规范管理。     

分娩方式对初产妇产后盆底功能状态的影响

目的 评估以不同方式分娩的初产妇在产后2年内的盆底功能状态。方法 纳入妇科门诊盆底中心就诊的初产妇，根据分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组，收集2组初产妇的一般资料，完善盆腔脏器脱垂评分（POP-Q）、盆底肌力和肌电分析，评估患者慢性盆腔痛、排尿排便情况，同时完善盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷（PISQ-12）、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）、盆底功能障碍问卷（PFDI-20）和抑郁自评量表（SDS），比较阴道分娩组和剖宫产分娩的初产妇在盆底解剖结构改变以及临床症状表现的差异。结果 本研究共纳入521例初产妇，其中阴道分娩402例，剖宫产119例。阴道分娩组初产妇在阴道前壁POP-Q、子宫POP-Q、Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力以及前静息、Ⅰ类肌电、Ⅱ类肌电、后静息水平均低于剖宫产组初产妇（P均<0.05）。与剖宫产组初产妇比较，阴道分娩组初产妇的SUI者比例较高、I-QOL评分较低（P均<0.05）。2组慢性盆腔痛、排便障碍、性功能障碍、抑郁状态等比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论 阴道分娩可能是引起初产妇产后POP以及SUI发病率升高的危险因素。临床上应重视对...