老年人拔牙的体会

作者多年来通过对 70 0例 6 0～ 83岁患者 (女 376例 ,男32 4例 )进行拔牙安全性的观察 ,现报告如下 :1　操作方法1.1　观察患牙 ,尽量保留。1.2　详细了解患者的全身情况 ,尤其心血管系统、肝肾功能等。有严重的全身性疾病如近期发作频繁的心绞痛、半年内曾发生过心肌梗塞的患者应先作专科治疗。有慢性心力衰竭者 ,应禁忌拔牙。1.3　常规测量血压 ,对中度以上高血压患者尽可能用药使之降到轻度以下水平时再拔牙。1.4　一般冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病的患者 ,在拔牙前均应适当用药。糖尿病患者术前应严格控制血糖。1.5　首选 2 %利…     

成功采集动脉血气标本探讨

血气分析测定血液中氧和二氧化碳分压以及pH值,并进而推算出一系列指标,反映肺通气和换气功能的状况,并用于酸碱平衡的评估。动脉血气分析可以准确反映机体的呼吸功能和代谢功能,是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱最可靠的指标和依据,     

氧氟沙星与阿米卡星联合治疗副伤寒甲41例

目的：观察氧氟沙星与阿米卡星联合治疗副伤寒甲的疗效。方法：患副伤寒甲患者共41例，每天给氧氟沙星100ml早晚一次阿米卡星0.4g一次静滴，体温复常后停用阿米卡星，继续给氧氟沙星200ml每日一次静滴，总疗程为十天，观察患者退热时间及不良反应。结果：治疗后3－7天，平均为4．25天，患者体温下降至下降。结论：氧氟沙星与阿米卡星联合治疗副伤寒甲疗效显著。闻程短，副作用小，价格适中，可作为目前治疗副伤寒甲的首选药物。     

韦格纳肉芽肿1例并文献复习

患者,男,因"鼻塞、鼻衄2周,伴双耳听力下降1周"入院。现病史:患者2周前无明显诱因出现鼻塞、鼻衄,每天3~10次,每天2~10 ml,为鲜红色血,自行压迫后止血。无头晕、头疼、心悸、呼吸困难,无发热、咯血、盗汗,无恶心、呕吐等不适。1周前在上述症状基础上耳鸣,伴双耳听力下降,曾入当地医院就诊,经治疗(具体不详)后症状改善不明显,为进一步诊治入我院,门诊以"鼻炎""中耳炎"收住五官科。既往无传染病、慢性病,无外伤、手术史。否认药物及食物过敏史。婚姻、生育、家族史无特殊。入院查体:T 36.2℃,P 94次/min,HR 20次/min,BP 120/88 mm Hg。头颅五官未见明显畸形,鼻根部稍塌陷,皮肤黏膜无黄染,颈软,气管居中,双侧扁桃体1°肿大,表面未见脓点。胸廓未见畸形,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,HR 94次/min,律齐,各瓣膜区未闻及明显杂音。     

两种材料修复楔状缺损的疗效观察

目的：用Dyract复合体和玻璃离子粘固剂修复楔状缺损的治疗效果进行观察和比较。方法：对114例患者共402颗楔状缺损，每一患者一侧采用Dyract复合体直接充填修复，另一侧采用玻璃离子粘固剂作为对照。随访2年。结果：采用Dyract复合体修复204颗，成功198颗，成功率为97．06％，玻璃离子粘固剂修复198颗，成功188颗，成功率为94．95％。结论：Dyract复合体因具有良好的机械及生物性能，色泽逼真，直接充填楔状缺损远期效果优于玻璃离子粘固剂（Fuji Ⅱ）。是一种较理想的楔状缺损修复材料。     

桩核瓷牙修复成人个别前牙排列不齐的临床研究

目的：探讨一种个别前牙排列不齐的非正畸矫治的方法。方法：对个别前牙排列不齐的成人患者98人共132颗牙，经过完善的根管充填后，截除冠部，制作“∠”形的桩核，核在正常的牙列上。常规制作烤瓷牙冠，度戴粘结。结果：对98人进行4年的随访，1例2月内不能适应新的修复体，3例烤瓷牙与自然牙在色泽有差异。1例2年后牙龈着色，4例牙龈充血。结论：该方法无须拔牙或减径；用极短的时间和较少的费用获得前牙的整齐和美观；没有年龄的限制；对牙形态畸形的效果更好。     

老年人拔牙的安全性探讨

目的对老年患者顺利拔牙的安全问题进行观察及探讨.方法对700名老年患者采取一系列安全措施:咨询病史、术前准备、麻醉、无痛性拔牙等临床治疗并进行观察.结果老年患者有不同程度的系统性疾病,其中以高血压居多,占20.7%;冠心病占11.1%.除一人在第二次拔牙时出现过敏性休克,经吸氧等抢救后脱离危险,其余患者则顺利拔牙.结论老年人在接受拔牙的过程中,具有一定的危险性.医生需要采取不同于青壮年人的手术方法.如了解患者的全身状况与伴发的系统性疾病,术中采取预防措施,保证麻醉效果,使拔牙创伤降低到最小程度,结合适当的心理治疗,以使拔牙手术顺利、安全地进行.     

自拟“解痉平喘化痰汤”治疗哮喘68例疗效观察

目的探讨解痉平喘化痰汤治疗哮喘的临床疗效。方法收集2008年1月至2009年1月的支气管哮喘患者136例,按随机原则平均分为两组。对照组给予茶碱类药物舒氟美治疗,治疗组给予＂解痉平喘化痰汤＂治疗。15d为一个疗程,3个疗程后,评价治疗效果。结果治疗组临床治愈率为47.06%,总有效率为92.65%;对照组分别为26.41%、54.71%;两组治疗后与治疗前比较,患者肺功能均得到改善,但治疗组改善更显著。两组患者在观察用药治疗期间均未出现明显的不良反应。结论解痉平喘化痰汤治疗哮喘疗效较显著,能很好地改善患者肺功能,值得临床应用。     

学生家长口腔保健意识的调查

目的 了解学生家长口腔健康知识的认识程度。方法对1000名家长进行问卷调查,筛选、统计。结果有效问卷684份,仍有38．6％父母每天刷牙≤1次;父母对口腔卫生知识知晓程度不一;部分家长出现症状没有及时处理。结论有必要对父母加强口腔保健知识的教育。