安全管理在胸外科手术患者管道护理中的应用

护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡[1].由于胸外科属于高风险的科室,开胸手术创伤大,为患者留置管道多,不安全因素也随之增加.管道护理是胸外科护士工作的重点之一,管道护理的质量直接影响患者的康复.     

中西医联合持续性血液净化在重症急性胰腺炎中的护理应用

目的探讨中西医结合联合持续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的护理体会。方法选取2016年4月—2018年4月收治的58例SAP患者作为本次研究的对象,通过单双号法予以分组,其中对照组29例予以常规治疗联合持续性血液净化,试验组29例患者在对照组基础上辅助中医治疗及护理,对2组临床治疗效果、症状缓解时间、住院时间进行比较。结果对照组的治疗总有效率为72. 4%,明显低于试验组的治疗总有效率93. 1%,差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组症状缓解时间和住院时进行比较,实验组均短于对照组,差异存在统计学意义(P 0. 05)。结论中西医结合联合持续性血液净化治疗SAP效果显著,可有效改善临床症状,缩短恢复时间,值得临床广泛应用和推广。     

半椎体畸形患儿后路三维矫形内固定术围术期护理

对15例先天性半椎体畸形患儿采用后路三维矫形内固定术矫正脊柱畸形.结果 15倒手术均获成功,住院12～15 d,平均13.5 d;随访10～40个月,X线摄片检查证实内固定牢固,矫形效果满意.提出对患儿进行高质量的术前锻炼,做好术后体位护理,脊髓神经观察,重视功能锻炼及出院指导是提高手术成功率的重要环节.     

全腹腔镜下乙状结肠代阴道3例治疗体会

先天性无阴道的发生率是1/4 000～1/10 000[1],该病的治疗主要是重建阴道,解决患者的性生活问题,提高生活质量。目前治疗的方法有采用皮瓣、腹膜、羊膜、口腔黏膜、肠道来代替阴道黏膜,手术方式有:阴式如皮瓣、羊膜、口腔黏膜代阴道;联合手术如腹膜、肠道代阴道、腹腔镜辅助下结肠代阴道。近两年全腹腔镜下结肠代阴道国内已有     

超声引导下经皮激光消融与射频消融治疗微小肝细胞癌的疗效对比

目的：通过与超声引导下经皮射频消融（RFA）比较，观察超声引导下经皮激光消融（LA）治疗微小肝细胞癌（HCC）的临床疗效。方法回顾性分析54例微小 HCC 患者的临床资料，按照治疗方法的不同将其分为 LA 组（n ＝27）和 RFA 组（n ＝27）。LA 组患者接受超声引导下 LA 治疗，RFA 组接受超声引导下 RFA 治疗，观察近期疗效及不良反应，随访患者的肿瘤局部控制率和无进展生存期（PFS）。结果LA 组和 RFA 组患者治疗后的总有效率分别为81．48％、77．78％，差异无统计学意义（χ2＝0．11，P ＝0．74）；两组患者1年肿瘤局部控制率分别为77．78％、51．85％，差异有统计学意义（χ2＝14．74，P ＝0．00）；两组患者中位 PFS 分别为（12．52±6．57）个月和（8．67±5．13）个月，差异有统计学意义（χ2＝4．70，P ＝0．03）。LA 组和 RFA 组治疗后出现的不良反应如穿刺区域疼痛（40．74％∶33．33％；χ2＝0．32，P ＝0．57）、腹腔出血（7．41％∶11．11％；P ＝0．64）、胆道出血（0∶3．70％；P ＝0．31）、胆漏（7．41％∶14．81％；P ＝0．39）、腹腔感染（3．70％∶11．11％；P ＝0．30）的差异均无统计学意义。结论与 RFA 比较，LA 可提高微小 HCC 患者的肿瘤局部控制率，并延长患者的 PFS，具有一定的临床应用价值和前景。     

注射用还原型谷胱甘肽产品质量初步考察

本文对不同生产工艺生产的注射用还原型谷胱甘肽的溶解速度、装量差异和含量均一性、有关物质等质量指标进行了初步考察，初步考察结果提示药液分装后冷冻干燥工艺生产的制剂与其他工艺生产的制剂比较，其溶解速度快、装量差异和含量均一性好、有关物质的量低，药物相对较稳定。     

L-苏糖酸镁改善睡眠功能的观察

目的观察L-苏糖酸镁对于改善小鼠睡眠功能的作用。方法将120只CI/F1代健康雌性小鼠按体质量随机分为三个大组。每大组分别随机分为1个对照组和3个剂量组,每组10只。按0.15、0.3、0.9 g/(kg·bw)经口灌胃30d后,分别进行直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验,比较对照组和各剂量组之间的差异。结果对照组和3个剂量组对小鼠均无直接睡眠作用;和对照组相比,各剂量组戊巴比妥钠阈下剂量实验为阴性;0.9 g/(kg·bw)组小鼠戊巴比妥钠睡眠时间长于0 g/(kg·bw)组;0.9g/(kg·bw)组小鼠巴比妥钠睡眠潜伏期短于0 g/(kg·bw)组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 L-苏糖酸镁具有改善小鼠睡眠功能作用。     

海洋微生物来源吲哚酮纤溶化合物影响纤溶因子构象特性的研究

摘 要:目的 研究FGFC1对各纤溶因子构象的影响及FGFC1促进纤溶反应的机制。方法 采用圆二色谱法研究FGFC1对各纤溶因子结构的影响,采用发色底物法研究FGFC1对各纤溶因子活性的影响,采用SDS-PAGE电泳法研究FGFC1在纤溶酶原和单链尿激酶型纤溶酶原激活剂构成的相互活化反应体系中的作用。结果 远紫外区的CD结果表明FGFC1在23 μmol?L?1~115 μmol?L?1的浓度范围内均使各纤溶因子的二级结构发生变化,这变化都导致酶分子柔性增加、更易发生反应;近紫外区的CD结果表明,FGFC1使纤溶酶原在285 nm处的摩尔旋光度增大。CD研究结果表明FGFC1对单链尿激酶型纤溶酶原激活剂和尿激酶型纤溶酶原激活剂结构的影响较为微弱,对纤溶酶及纤溶酶原结构的影响复杂而深刻。运用发色底物法检测加入不同浓度FGFC1后各纤溶因子的酶活力,排除了FGFC1对纤溶因子的结构影响而导致的纤溶因子失活的可能性。在体外构筑的纤溶反应体系中,SDS-PAGE的结果显示FGFC1的加入促进FITC-纤维蛋白原的降解,表明FGFC1加速纤溶酶原和单链尿激酶型纤溶酶原的相互活化作用。结论 FGFC1作用于纤溶酶原并辅以改变单链尿激酶型纤溶酶原激活剂的二级结构发挥纤溶促进作用。     

脑内原发性淋巴瘤的影像学表现

目的：分析脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI表现，以提高对该病的诊断率。方法回顾性分析13例经病理或诊断性治疗证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料。结果病灶单发1例，多发12例，共48个病灶，其中幕上42个（基底节区17个），幕下6个；CT平扫：40个病灶呈均匀等密度，8个病灶呈等、低密度，瘤周可见轻、中度水肿密度影；MRI平扫＋增强：10例在T1WI上呈稍低信号，在T2WI上呈稍高信号，3例在T1WI、T2WI上呈混杂信号，增强扫描40个病灶呈均匀明显强化，8个病灶呈不均匀明显强化；增强扫描9例病灶出现“缺口征”、7例病灶出现“尖角征”特征性表现，瘤周多为轻、中度水肿。结论脑内淋巴瘤的CT、MRI表现有一定的特点，但缺少特征性，可提示性诊断，确诊主要依靠穿刺活检。