经肛门吻合器微创环切悬吊术治疗直肠粘膜内套叠21例疗效观察

20 0 1年 9月至 2 0 0 2年 7月 ,我们采用美国强生公司生产的 PPH0 1型痔吻合器 (下称吻合器 )行微创环切悬吊术治疗直肠粘膜内套叠患者 2 1例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　临床资料本组男 9例、女 1 2例 ,3 5～ 83岁、平均 6 2岁。通便药物 (通便灵、大黄片、果导、排毒养颜胶囊等 )用药史 0 .5～ 1 0年。患者均有不同程度出口梗阻的主诉 :肛门下坠、排便困难、直肠肛门梗阻感、余便不尽感 ,大便干硬时症状加重 ,大便稀软时主诉仍存在 ,排便时间延长 (0 .5～ 2小时 )。多数伴有腹胀、烦躁、焦虑、失眠、纳呆。直肠指诊示直肠粘膜松弛、充…     

胃癌单克隆抗体的研制及其对胃癌活检组织印片细胞的免疫细胞化学反应性

用体外培养的人胃癌细胞脾内免疫BALB/c小鼠,将致敏脾细胞和小鼠SP2/0细胞融合,获得小鼠杂交瘤细胞。用间接免疫荧光法初筛,将初筛克隆扩增后,用正常组织及新鲜肿瘤组织冰冻切片做免疫组化染色,测定其抗体的反应性。然后用有限稀释法克隆3～5     

混合痔外剥内扎术后继发性大出血的预防

为防止混合痔外剥内扎术后继发性大出血,我们对114例病人采用了痔上动脉结扎法,取得满意效果。1.临床资料:本组均为混合痔住院病人。男84例,女30例,年龄24～60岁,病程1～25年。其中内痔以Ⅱ～Ⅲ期为主,合并有结缔组织性外痔72例、静脉曲张性外痔18例、炎性外痔24例。伴发肛门裂者12例、乳头状纤维瘤者9例。本组病人术前检查均排     

环磷酰胺的新用途

环磷酰胺(CTX)是临床上常用的氮芥类药物,过去主要用于恶性肿瘤的治疗.近年来随着对其药理作用的深入研究,临床应用进一步扩大,现综述如下.一、类风湿关节炎(RA)RA是一种既有体液免疫,也有细胞免疫异常的自身免疫性疾病.CTX可使血循环中T细胞和B细胞减少,并抑制二者的功能.卢森辉等报告用CTX100～200mg隔日静注治疗24例患者,结果完全缓解3例,显效11例,有效8例,无效2例,总有效率91.7%.Fostick用CTX治疗108例严重活动性RA患者,29例完全缓解,45例部分缓解,21例临床见效,13例无好转.有人用CTX间歇疗法治疗3例难治性RA,其中2例并用甲基强的松龙冲击治疗,结果3例均获长期缓解.     

磁共振排粪造影对盆底功能障碍的诊断价值

目的:探讨MRI排粪造影对盆底功能障碍的诊断价值。方法:回顾性分析56例经临床检查拟诊盆底功能障碍行MRI排粪造影检查患者的图像资料,以其最终出院诊断为标准,对照分析临床检查结果及MRI表现,以评价MRI排粪造影的诊断价值。统计学分析采用χ2检验。结果:在42例女性患者中,MRI排粪造影对直肠下降、膀胱膨出及耻骨直肠肌痉挛的诊断价值明显优于临床检查;对直肠前突及子宫膨出的诊断,两者无明显差别;对直肠套叠的诊断,临床检查明显优于MRI排粪造影。40例有盆底下降,其中中、重度下降32例,累及2盆及以上20例;在14例男性患者中,8例表现为耻骨直肠肌痉挛,其中4例伴轻度盆底下降。56例中,MRI检查与临床检查基本一致26例。28例的MRI检查相对于临床检查有新发现。结论:MRI排粪造影以其多方面的优势,对盆底功能障碍(尤其是女性患者)的诊断具有重要价值。     

波浪式荷包缝合法在PPH治疗不对称性混合痔中的应用

目的探讨波浪式荷包缝合法在PPH治疗不对称性混合痔中的效果。方法76例不对称性混合痔患者均行PPH术,采用波浪式荷包缝合法,以痔核的下缘及痔核的大小作为定位依据。结果76例均一次吻合成功,平均手术时间20（10～25）min,术后平均住院3．5（2～5）d,术后3～4d脱出痔均完全回纳。术后48h内无疼痛66例（86．8％）,轻度疼痛10例（13．2％）,予曲马多肌注后缓解;尿潴留7例（9．2％）,导尿1d后拔除;术后出血1例,经压迫止血后缓解;术后下腹胀痛或肛门下坠感12例（15．8％）,经对症治疗后症状均消失。均获随访,平均18个月（3个月～3年）,75例外痔核回缩,1例回缩不全,无排便失禁或肛门狭窄发生。结论PPH术中采用波浪式荷包缝合法可使脱出肛外的痔核完全回缩,术后肛周无残余外痔或皮赘,疗效可靠。     

极低体重儿38例医治体会

极低体重儿(Very Low Birth Weight infant简弥VLBWI出生体重<1500g)在过去存活率较低,近年来随着围产医学的进展,新生婴儿护理条件的日益完善及我国独生子女政策,VLBWI住院人数有逐年增加的趋势。Stewart报道1001～1500g婴儿存活率为75％,陈氏报道为61.9％,朱氏报道为63.6％。我院自1982年6月～1984年9月共收治VLBWI 38例,在有限的条件下进行护理及医疗,新生儿期存活率为68.4％,现将体会介绍如下。     

白矾液灌肠治疗特发性大肠炎12例

患者12例,均按78年全国消化病诊断标准确诊,年龄20～50岁,病程为半年～10年,皆有腹痛、腹泻、里急后重、便脓血粘液典型症状,纤结镜检查可见有不同程度的肠粘     

三维腔内超声对肛周脓肿的诊断价值

三维腔内超声检查用于肛周脓肿国内鲜有报道.本研究应用三维腔内超声对48例肛周脓肿患者进行术前检查,探讨对肛周脓肿的诊断价值,报道如下.