氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的半数有效量

目的测定氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的半数有效量(ED50)。方法选择48例ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻腹腔镜下行胆囊切除术的成年患者,用点斜法测定氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的ED50。结果氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的ED50为0.23mg/kg(95%可信区间:0.08～0.39mg/kg),ED95为0.68mg/kg(95%可信区间:0.41～1.92mg/kg)。结论氯胺酮减轻雷米芬太尼致术后痛觉过敏的ED50为0.23mg/kg。     

窒息新生儿心率变异性的临床研究

目的 探讨窒息新生儿心率变异性(heart rate variability,HRV)与心肌损害的相关性.方法 对53例窒息新生儿与40例健康新生儿进行24h全程动态心电图记录,对24h窦性心律进行HRV时域分析,时域分析指标包括:正常窦性R-R间期的标准差(SDNN);全程记录中每5分钟R-R间期平均值的标准差(SDANN);全程记录中每5分钟R-R间期标准差的平均值(SDNNindex);相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD);正常R-R间期标准差＞50 ms的百分比(PNN50).结果 (1)窒息新生儿与正常对照新生儿24h最快心率、最慢心率、平均心率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);轻、重度窒息新生儿间以上指标比较差异也有统计学意义(P＜0.05);重度窒息3种心率指标明显降低.(2) HRV时域分析中,轻、重度窒息新生儿SDNN、SDANN与正常对照新生儿比较差异有统计学意义(P＜0.05),轻、重度窒息SDNN、SDANN、SDNNindex、rMSSD及PNN50 5项指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).SDNNindex、rMSSD及PNN503组间未见明显差异.结论 新生儿窒息心肌损害会导致心脏自主神经功能受损并影响心率的变化,受损程度与窒息缺氧严重程度有关.     

100例儿童声导抗测试分析

１００例儿童声导抗测试分析顾月萍，欧阳正玉本文就１００例儿童（２００耳）进行了声导抗测定，兹将结果报道如下。１　资料与方法１．１测试对象及条件无耳疾史，近２周无上感的２～１２岁儿童，男女随机。５岁以上，鼓膜正常，音叉２５６Ｈｚ示双耳任内氏（Ｒｉｎｎｅ...     

65例儿童分泌性中耳炎的治疗体会

６５例儿童分泌性中耳炎的治疗体会顾月萍１汤善发１近２年来，我科对６５例１２岁以下有听力减退的儿童，通过检查，确诊１１６耳分泌性中耳炎，经过治疗，效果满意，现报告如下。１临床资料６５例中，男３９例（７１耳），女２６例（４５耳），男女之比１．５：１；最大...     

^125 I粒籽颅内植入放射治疗脑胶质瘤18例手术配合体会

2004年1月~2006年12月,我们共行125I粒籽颅内植入放射治疗脑胶质瘤18例,经精心护理,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1临床资料本组18例,男8例,女10例,19~54岁,平均45岁,术前全部病例均有头颅CT或MRI检查而确诊断。病变部位;颞叶5例,额叶6例,顶叶7例。手术全切除10例,次全     

髋钉板治疗股骨粗隆间骨折的手术配合

股骨粗隆间骨折常发生于 6 0岁以上的病人 ,以女性更为多见。这可能与女性骨盆较宽并有髋内翻倾向、活动较少、发生骨折疏松较早、生命较男性为长等因素有关。股骨粗隆间闭合骨折治疗的方法较为理想 ,但从损伤到骨折愈合期间病人全身情况则令人担心。因为在老年病人中长期卧床死亡率很高 ,报告最高达 3.6 %。近年来 ,对粗隆间骨折采用坚强内固定和早期活动可减少死亡率和残废率。我院骨科开展了髋钉板内固定术 ,取得了很好的效果。现将手术配合要点和护理体会介绍如下。1　材料与方法2 0 0 0～ 2 0 0 1年我科采用德国进口髋钉板行内固定术 1…