微创清除术治疗高血压脑出血52例

1　对象和方法1.1　对象　 1998 0 5 / 2 0 0 3 0 4高血压脑出血住院患者 10 4例 ,分为微创清除组和锥颅碎吸组 ,每组各 5 2例 ,入院 2 4h内头颅CT或MRI扫描示幕上出血≥ 30mL .微创清除组男 2 9例 ,女 2 3例 ,年龄 4 0～ 79(平均 5 8± 6 .9)岁 ,出血部位 ,脑叶 9例 ,基底节区 2 9例 ,丘脑 11例 ,脑室及破入脑室 16例 ,出血量 30～ 5 0mL 14例 ,5 1～ 70mL 2 6例 ,≥ 71mL 12例 ;锥颅碎吸组男2 5例 ,女 2 7例 ,年龄 4 3～ 75 (平均 5 6± 7.1)岁 ,出血部位脑叶 7例 ,基底节区 32例 ,丘脑 13例 ,破入脑室 14例 ,出血量 30～ 5 0mL 19例 …     

腘绳肌髌韧带转移代股四头肌术（附80例报告）

近一年来，笔者采用腘绳肌髌韧带转移代股四头肌术８０例，效果满意，优良率为９３．７５％。该术式增加了替代肌之力臂，通过髌韧带直接作用于胫骨结节，有力地起到伸小腿作用。对３．５级肌力的　绳肌替代股四头肌术后，出能达到较好的效果。该术式扩大了手术适应证及手术范围，较　绳肌髌骨转移操作简便，省时省力，为代股４头肌术增加了一种新的术式     

寒下药物对MODS大鼠模型肝细胞溶酶体的损伤及膜功能的影响

作者对寒下药物对急性感染性腹膜炎及肠系膜动脉缺血再灌流致多脏器功能不全综合征(MODS)大鼠模型肝细胞溶酶体及膜功能的影响进行了观察,结果表明,MODS大鼠肝细胞溶酶体中N—乙酰氨基葡萄糖昔酸酶(NAG)活性显著升高(P<0.01),以肠系膜动脉缺血再灌流致MODS大鼠肝细胞NAG活性升高最为显著,MODS大鼠肝细胞溶酶体膜破裂后溢出之NAG水平显著高于对照组(P<0.01),以急性感染性腹膜炎致MODS大鼠肝细胞中溶酶体溶破程度为著,大承气汤治疗48小时后能显著降低MODS大鼠肝细胞溶酶体NAG水平,并使溶酶体破裂溢出之NAG水平降低(P<0.05)。大承气汤、承气合剂、大黄均能降低热诱导所致大鼠肝细胞溶酶体膜的溶破率(P<0.05),表明通里攻下疗法具有脏器保护作用。     

白色念珠菌甘露糖苷—IgG免疫复合物对小鼠抗感染免疫的影响

本文研究了白色念珠菌甘露糖苷—IgG 免疫复合物对小鼠抗感染免疫的影响。结果显示牛血清白蛋白—IgG 可溶性免疫复合物可显著延长白色念珠菌感染小鼠的生存时间,而甘露糖苷—IgG 免疫复合物却无此效应。结果还表明 BSA-IgG 复合物可增强吞噬功能,甘露糖苷可抑制吞噬功能,而甘露糖苷—IgG 免疫复合物对吞噬功能没有影响。但是如增大免疫复合物中甘露糖苷或 BSA 的含量,则吞噬功能可明显增加。     

急性胰腺炎引发肠源性内毒素移位的实验模型及治疗

急性胰腺炎是外科临床中常见的病症之一,可引发腹膜炎,进而造成肠屏障的破坏,使肠道中的细菌和内毒素移位入血,形成肠源性内毒素血症。移位的内毒素可导致器官功能不全综合症(Multiple Organ Dysfunction Syndrome.MODS)。本研究观察了急性胰腺炎大鼠模型,机体内毒素的水平变化,并对某些抗生素抑制肠源性内毒素移位的作用进行了观察。     

多器官功能不全综合征患者外周血单核细胞炎性细胞因？…

为探讨多器官功能不全综合征或多脏器衰竭的发病机理，对６８例ＭＯＤＳ患者外周血单核细胞分泌肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），白细胞介素１（ＩＬ－１）及白细胞介素６（ＩＬ－６）水平进行了动态观察。采用不同细胞因子生长依赖细胞株生长指数（ＭＴＴ法）测定方法，检测ＭＯＤＳ患者发病时及治疗３、５、７、１０及１５天后外周血单核细胞分泌ＴＮＦ、ＩＬ－１及ＩＬ－６水平。结果：ＭＯＤＳ患者发病后外周血单核细胞分泌ＴＮＦ、ＩＬ     

颈椎间盘突出致脊髓半切综合征1例

患者,男,58岁,因左侧肢体无力,右侧肢体麻木1个月入院。病史：患者于入院前1个月无明显诱因出现左侧肢体无力,轻微麻木症状,并出现右侧肢体感觉麻木,较左侧严重。之后感觉左侧肢体无力加重,行走时身体不自主向左侧偏移,并有左足踩棉花的感觉,无大小便异常。既往体健,无外伤史。体格检查：颈后部棘突压痛,无放射痛。     

药品商业贿赂的伦理学反思

目的从伦理学角度对药品商业贿赂现象提出有实际意义的解决办法,改善药品商业贿赂普遍存在的现状。方法通过多维度对我国药品商业贿赂的伦理学分析,针对其产生的危害,从医疗机构和医药企业社会责任以及制度建设与实施的角度提出可行性建议。结果药品商业贿赂的存在,是社会道德规范缺失的结果,是医药行业中伦理环境丧失和伦理制度认同度、执行度低下的结果。导致的危害是：医疗机构背离公益性原则,患者合理维护生命健康的权利受到侵犯;医患之间缺乏信任,增加了社会不稳定因素;医生及医药企业人员社会荣誉感丧失,不利于社会和谐发展。结论应通过建立医疗机构伦理监管机制,建立医风医德等级评定制度,建立医药企业伦理主体的互管互制,实行政府法律辅助,将企业伦理观念融入企业文化制度建设,树立企业员工内心信念等措施加以解决。     

遂宁地区83例尖锐湿疣患者高危型人乳头瘤病毒检测及临床表现分析

目的:探讨遂宁地区尖锐湿疣患者高危型人乳头瘤病毒(高危型HPV)检测及病变临床特点。方法:采用荧光定量聚合酶链式反应(Q-PCR)方法检测遂宁地区83例尖锐湿疣患者病变组织中的高危型HPV。结果:83例尖锐湿疣患者中高危型HPV阳性率为79.5%;病变部位以外阴部发病率最高,占55.4%;尖锐湿疣患者发病年龄以20～40岁为最多,占61.4%;高危型HPV阳性检出率也以20～40岁为最高,占82.4%。结论:遂宁地区尖锐湿疣患者中高危型HPV阳性检出率较高,感染高峰年龄为20～40岁。     

针灸留学生的临床教学探索

目的:提高针灸留学生的临床教学质量。方法:根据针灸留学生的背景和特点,有针对性的制定教学内容和进度,综合运用归纳式、互动式、故事式、类比式、案例式结合PBL教学等多种教学方法。结果:激发了学生学习的兴趣和热情,克服了学习困难,变被动灌输为主动求索和讨论,提高了临床教学质量。结论:针对针灸留学生的特点安排教学内容,创新教学方法,可提高教学质量。