餐后血糖对2型糖尿病诊断的意义

目的通过口服葡萄糖耐量（OGTT）和胰岛素释放（IRT）试验,解析空腹和餐后血糖对糖尿病诊断的意义。方法收集2005年1月—2007年6月,内分泌和代谢科门诊及住院患者共3 588例进行OGTT和IRT检测。以血浆葡萄糖5.6、6.1、7.0mmol/L为空腹血糖切点,7.8、11.1mmol/L为餐后血糖切点,分析患者分布情况以及空腹血糖（FPG）、餐后1h血糖（1 h PG）和餐后2 h血糖（2 h PG）等不同切点对糖尿病诊断的价值。结果依据1999年WHO糖尿病诊断标准,诊断糖尿病患者3097例。其中FPG≥7.0mmol/L者2654例,单独检测2hPG漏诊62例,占2.33%;单独检测1hPG仅漏诊18例,占0.68%,差别有统计学意义（P〈0.001）。2 h PG≥11.1 mmol/L者中FPG〈7.0 mmol/L的占14.60%（443/3 035）;1 h PG≥11.1mmol/L者中FPG〈7.0mmol/L的占14.00%（429/3065）,差别无有统计学意义（P=0.503）。FPG和餐后2hPG均正常202例〔但其中113例存在高胰岛素血症和（或）胰岛素分泌延迟,占55.94%〕,其余289例为糖耐量受损和（或）空腹血糖受损。在1 hPG≥11.1 mmol/L且2 h PG〈11.1 mmol/L的291例中,54例FPG≥7.0mmol/L经复查诊断为糖尿病,另有125例餐后30 min血糖≥11.1 mmol/L者的HOMA指数及胰岛素曲线下面积与FPG5.6～6.1mmol/L而2 h PG≥11.1mmol/L的糖尿病患者接近。结论1 h PG与FPG的一致性不比2 h PG差,且更敏感,提示1 h PG同2 h PG一样,可以作为糖尿病的餐后血糖诊断切点。     

丹栀逍遥散联用氟西汀治疗抑郁症临床观察

目的观察丹栀逍遥散联用氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为两组。治疗组30例抑郁症患者中医辨证为郁症（肝气郁结型），用丹栀逍遥散联用氟西汀治疗20—30mg／d治疗。对照组30例单用氟西订40—80mg／d治疗。共治疗8周为1个疗程。采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）分别对两组治疗前、治疗后2,4、8周用量表评分，总体印象量表（CGI）观察两组疗效，以及副反应量表（TESS）评定不良反应。结果HAMD评分及CGI—SI评分两组治疗后8周与治疗前比较差异均有显著性（P〈0．01）；两组治疗后比较差异无显著性（P〉0．05）。结论丹栀逍遥散联用氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效相当，且安全，不良反应轻。     

丹参药材指纹图谱提取方法研究

目的:优选丹参药材提取方法,为其指纹图谱的研究提供依据。方法:采用C18柱,乙腈-0.35%冰醋酸溶液梯度程序洗脱,以丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量为指标并结合图谱,综合考察甲醇-50%甲醇、95%乙醇-水两套溶剂系统提取丹参药材的效果。结果:以甲醇超声提取1次,40min,再用50%甲醇超声提取1次,40min,提取方法简便,分离度良好。结论:此方法可作为丹参药材指纹图谱的研究基础。     

美国医疗器械管理与临床研究现状

在美国,医疗器械的临床研究是建立在医疗器械分类管理的基础之上,是一部分医疗器械在上市前必须经过的步骤之一,也是保证医疗器械安全性和有效性的方法之一。临床试验的进行必须遵守器械临床试验豁免(investigational device exemption,IDE)的规定,以良好控制的临床试验为基础,以完整准确的数据分析为结论。     

“心博士”投石问路倾听增值市场心跳

从国外成熟的移动增值业务发展历程看,能够形成差异化的移动增值服务,大多具备两大特性——跨行业的优势资源以及独有的成熟技术。例如在我们的邻国日本非常流行的手机导航服务,事实上正是移动通信与GPS卫星定位技术的融合,而在欧美已经成熟的手机银行、手机钱包业务,大多也是移动运营商与银行强强联合的产物。     

机械通气与肺炎的相关性分析

机械通气相关性肺炎,是指在机械通气过程中而发生的肺炎.随着机械通气在临床上广泛的应用,特别是在抢救急危重病人中,机械通气必不可少,其临床并发症也备受关注.现将我院42例机械通气相关性肺炎分析报告如下.     

清胰汤在重急性胰腺炎治疗中的作用

目的 观察中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法 132例SAP患者随机分为治疗组（70例）和对照组（62例），两组均给予常规治疗，治疗组加用清胰汤，每日1剂，分4次从胃管注入。分别观察两组患者平均腹胀消退时间、平均禁食时间、平均住院时间、手术率、胰周感染率并进行比较。结果 治疗组的各项观察指标明显优于对照组（t检验，P〈0．05）。结论 中药清胰汤能明显促进胃肠道功能恢复，减少肠道细菌移位．减轻急性炎症反应综合征，减轻胰腺损害，促进胰腺修复，提高疗效，缩短疗程。     

荔枝核提取物体外抗病毒活性及其机制研究

目的:研究荔枝核提取物(LSE)的体外抗病毒活性,并初步研究其抗病毒的作用机制.方法:采用细胞病变效应(CPE)减少法和MTY法检测LSE对柯萨奇B3病毒(Cox B3)、呼吸道合胞病毒(RSV)以及单纯疱疹病毒1型和2型(HSV-1和HSV-2)的体外抗病毒活性,并通过观察直接杀病毒作用、对宿主细胞的保护作用、抑制病毒吸附作用以及在病毒感染后不同时间加入实验,对LSE抑制HSV-1的作用机制进行探讨.结果:LSE有一定的细胞毒性,它不能抑制Cox B3在宿主细胞内的增殖,但对RSV、HSV-1和HSV-2表现出明显的浓度依赖性抗病毒活性,其IC<,50>值分别为32.3,27.9和20.4μg/mL.该提取物预培养Vero细胞后不能保护细胞免受HSV-1感染,但它对HSV-1有直接的灭活作用.LSE可影响HSV-1对Vero细胞的吸附,当浓度为31.3μg/mL时对病毒吸附的抑制率为51%.ISE对HSV-1在细胞内的增殖表现出很强的抑制活性.结论:LSE具有较强的体外抗RSV和HSV活性,它对HSV的抑制作用可能通过多种方式和途径实现.     

伴下肢动脉病变的老年2型糖尿病患者超敏C-反应蛋白水平的研究

目的探讨伴下肢动脉病变的老年2型糖尿病患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的变化。方法选取老年2型糖尿病患者280例，通过双下肢动脉彩超检查下肢动脉病变情况，按照动脉病变程度分为对照组、斑块组、狭窄组、闭塞组，均测定hs-CRP。结果斑块组、狭窄组、闭塞组的hs-CRP明显高于对照组，其中以闭塞组最高（P〈0．01），差异有统计学意义。结论伴下肢动脉病变的老年2型糖尿病患者hs-CRP明显升高。     

天津市农村地区厕所现状调查与对策研究

目的 了解天津市农村地区厕所现状,为农村改厕提供科学依据.方法 采用全国统一调查表,对天津市农村地区厕所现状及资金投入状况进行调查.结果 天津市农村地区厕所中卫生厕所占农业总户数的71%;卫生厕所中三格化粪池占农业总户数的47.75%.农村地区厕所资金投入中,国家和集体投入各占10%利17%.结论 天津市农村地区卫生厕所所占比例较大,卫生厕所中以三格化粪池为主.国家和集体资金己投入一定比例,应巩固成果,加强日常监督和管理.